血沉一般指红细胞沉降率，影响红细胞沉降率的因素有急性感染、风湿性疾病、组织损伤与坏死、良恶性肿瘤及贫血。

1、急性感染：当机体急性感染时，纤维蛋白原、C反应蛋白、α2巨球蛋白等指标迅速增高，且红细胞聚集性增高。多在急性感染后2～3天出现红细胞沉降率增快现象，但病毒感染时变化不大。

2、风湿性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等。当患者处于疾病活动期时，血液中白蛋白降低、β及γ球蛋白、纤维蛋白原增高，促使红细胞沉降率增快。当患者病情处于稳定期时，红细胞沉降率逐渐减慢或趋于正常。患者可遵医嘱使用青鹏软膏、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

3、组织损伤与坏死：如手术、心肌梗死、肺梗死等，部分患者组织损伤与坏死时可出现红细胞沉降率增快，主要与应激反应有关。患者需要进行前往医院通过手术清除坏死的组织，或者对原发疾病进行治疗，可以缓解症状。

4、良恶性肿瘤：一般良性肿瘤红细胞沉降率不加快，但恶性肿瘤患者可因血浆纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死等诱发红细胞沉降率增快。多数恶性肿瘤患者在得到有效治疗后可趋于正常，但疾病复发或转移时再次增快。患者可以通过肿瘤根治手术切除肿瘤。

5、贫血：当贫血患者血红蛋白低于90g/L时，红细胞沉降率可轻度增快。随着贫血加重时，其增快越明显。贫血患者可遵医嘱使用右旋糖苷铁注射液、左旋糖苷铁片等药物进行治疗。

建议红细胞沉降率异常者进一步做详细检查，以便明确病因后遵医嘱治疗。