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胃癌诊断常用的几类胃镜检查

发布时间:2020-09-1657933次浏览

胃癌的预后与诊断的早晚有密切关系,早期诊断是提高疗效的关键,在胃癌检查中常用到胃镜检查,而胃镜检查可包含普通电子胃镜、色素内镜、超声内镜及放大内镜,具体如下:

1.普通电子胃镜:普通电子胃镜可以直接观察胃内形态变化,并可以取病变组织活检,多块组织活检可以提高诊断率。

2.色素内镜:色素内镜是内镜下直接散布色素液的一种检查方法,操作简单,不需要特殊设备,根据不同的作用机制可分为对比法、反应法、荧光色素法,目前色素内镜的应用并不广泛。

3.超声内镜:超声内镜出现在20世纪70年代末,超声探头离病变部位较近,无腹壁衰减和胃内气体的影响,可采用较高频率的超声波获得较好的图像,超声内镜胃壁可以分五层,分别代表不同的胃部组织。

4.放大内镜:对于一些细微病变,常规电子内镜难以察觉,容易漏诊,放大内镜最为一种诊断用内镜,其放大倍数介于肉眼和显微镜之间,可以发现黏膜的微小病变,以提高诊断率。

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血液检测指标能不能诊断早期胃癌
血液检测指标很难检测到早期胃癌,因为早期胃癌指的就是是局限于粘膜及粘膜下层以上的肿瘤,这个通常只有通过内镜进行相关的一个活检病理,或者是放大内镜去观察胃部的一些微表面结构和微血管一些改变才能发现的一类疾病。通常检测的血液相关的检查,例如肿瘤标志物就包括ca199,ca724,cea这些指标,他是一个初步的筛查手段。有的时候尽管是一些经转型的胃癌,都很难出现这些肿瘤标志物的一个升高,反之其实如果这些肿瘤肿瘤标志有升高了,也不一定代表一定内部发生的一个癌变,还是要积极的进行一个胃镜的检查,去早期发现,早期诊断的早期胃癌。
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2021-12-30

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经常胃胀是胃癌吗
经常的胃胀并不能判断,它是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到,并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症,通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然,对于一些常见消化道肿瘤,比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以,经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者,临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时,一定要高度的警惕,到专业的医院进行就诊,采取相关的检查,及时治疗。
胃癌是如何形成的
胃癌的形成,主要是胃黏膜的上皮细胞增生,发生了不可控的,随意的,不能控制的乱长,这样就会长成胃癌。最开始的时候在胃黏膜上皮,会出现一部分的癌,很难看得到,比较小,而且在黏膜上皮层,或者是黏膜下层以上,这个叫早期癌,如果早期处理可以彻底治好。但胃癌如果没有抓住时机,到了进展期,可以侵犯到黏膜的全层,侵犯到整个胃壁的全层,到腹腔或者是远处脏器的转移,比方肝转移、肺转移、脑转移,这时候处理起来就比较困难,5年生存率也就30%左右。所以这一部分,病人也应该积极的到医院,请医生来帮助去治疗,尽量延长病人的寿命,提高生存的质量。什么原因会导致这样的胃癌,主要有以下几个方面:第一个是遗传背景的不同,家族里面有恶性肿瘤的病人,比方近亲属有恶性肿瘤,就容易得胃癌。再一个是幽门螺杆菌的感染,长期感染不根除,容易得胃癌。再就是有胃的癌前病变和癌前疾病,还有饮食生活不注意,容易吃高盐饮食、霉变食物,或者是隔夜食物。再就是抽烟、饮酒等一些不良习惯,都可能造成胃癌的发生。
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2021-07-09

78900次收听

胃癌的临床表现
胃微小癌或早期癌时,临床上多无明显自觉症状,部分表现为消化不良的症状,如上腹部不适、腹部胀气、恶心、嗳气、腹痛、食欲下降等.
多食大蒜可预防胃癌
有临床研究显示,大蒜还具有预防胃癌的作用,常吃大蒜的人患胃癌的概率比不吃大蒜的人低一半。这是由于大蒜中含有抑制致癌物代谢的成分,在全世界最具抗癌潜力的植物中,大蒜位居榜首。
肠胃癌有什么症状
结肠和直肠皮肤转移癌呈肉色带蒂或悬垂性结节,炎症性癌,成群血管性结节,或偶尔为肛周结节和炎性损害而提示化脓性汗腺炎。胃、胰腺和胆囊癌转移到皮肤时,通常呈结节和硬皮病样斑块。下面看肠胃癌有什么症状是什么呢?
浅析引起胃癌发生的几点因素
这些年,胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,很多人都被此病困扰着,给患者的健康造成了很大的伤害,而这多是由于患者不清楚导致胃癌的病因。所以我们要及时了解胃癌的病因,才能更好的防御此
胃癌患者饮食保健3疗方
胃癌患者经手术治疗必将伤气耗阴失血,手术过程中的出血和体液丢失、组织器官创伤又可能影响机体的神经和内分泌功能,术后常有气血亏损或肝胃失调,必须加强饮食调养,以助早日康复,如陈皮红枣牛奶汤、羊乳竹沥饮、莱菔莲子饮。
如何应对胃癌晚期肚子胀
胃癌晚期一般来说都会有一些明确的消化道症状,腹胀是一个非常重要的症状。治疗一定要知道病因,是什么引起的腹胀,有可能是晚期造成的梗阻,也可以引起腹痛、腹胀。要解除这个梗阻,要明确梗阻的原因,是因为肿瘤造成的机械性梗阻,还是因为其他原因造成的功能性,还是有肠麻痹的症状。腹胀会不会是因为晚期胃癌治疗所引起,一些药物所引起的副作用,所以病因的诊断决定着治疗的方向。作为胃癌来说,晚期患者的症状是很复杂的,应该结合专业知识,在专业的医院去做相应的治疗和判断。
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2020-05-29

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奥沙利铂胃癌化疗方案介绍
胃癌的治疗,尤其是对于晚期的胃癌和一部分局部比较晚期的胃癌,化疗是一个重要的手段。作为胃癌方案,有几个重要组成的药物,有铂类、5FU类和一些其它的化疗药物,其中,奥沙利铂属于铂类当中的一种。每个药物的方案都要根据患者的年龄、身体状态、病理特点、分期以及一些其它的具体状况来决定,不仅要有明确的临床证据,还要由专业机构来实施。在胃癌化疗方案当中,奥沙利铂属于非常常见的一种药物,医生往往会使用重要的组方化疗药,联合使用奥沙利铂和5FU类药物。
胃癌多久会转移
胃癌多久转移因人而异,转移的时间也不能一概而论,发现时分期不同,转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外,也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注,找专业医生进行治疗。胃癌早期,经过治疗,出现转移的概率会比较低,一期胃癌经过早期手术治疗,治愈率五年未出现复发转移率,就五年康复率基本在90%左右;如果是二期、三期,中期大概有50%到70%、80%康复的概率;到晚期,即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系,高分化恶性程度相对较差,出现转移的概率会低,转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高,出现转移可能性会较大,转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系,比如HER2阳性,可以用靶向治疗预后较好,出现转移的可能性相对较低;如果没有HER2阳性,患者不能进行靶向治疗,出现转移的概率就相对要较高。
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2020-03-26

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治疗胃癌药物
治疗胃癌的方法,常见的有化疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗。第一种,化疗分注射液或口服化疗药,医生会根据患者的情况进行选择,根据情况会制定一周左右方案,患者可能除了化疗治疗、静脉输液以外还会口服化疗药两者进行结合,叫化学治疗。第二种,靶向治疗需要有靶点,胃的靶点叫做HER2阳性,这个方法也不是适合所有的患者要根据情况。第三种,就是免疫治疗PD1治疗,对一部分患者有比较好的疗效。第四种,中医药治疗,中医药治疗可以通过根据不同的病人、不同的症型进行中医药治疗,中医药的治疗和其他的治疗进行相配合取长补短,对患者的生存期,有着明显有益的延长和影响。化疗药要根据病人的情况,进行化疗方案。常见的静脉用的化疗药包括5-FU铂类,顺铂、奥沙利铂、卡铂,还有一些新的化疗药物紫杉醇、脂质体紫杉醇等输液类。胃癌的口服化疗药比如希罗达、S1这一类口服化疗药。另外还有一类中药,包括华蟾素片、华蟾素胶囊等含有蟾皮的这一类药物。另外还有一些中成药的制剂。中药关键是要根据辨证来进行治疗,要在医生的指导下根据不同的症状,比方说肝胃不和还是因为毒瘀互结等,来进行辨证给予中药、中成药或者是配合草药饮片进行治疗。
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2020-03-26

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如何预防胃癌
直系亲属有胃癌患者,要定期检查、定期查体;积极加强癌前病变治疗;少喝酒;少吃过烫、辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制食物;避免熬夜、生活压力过大、长时间胃肠功能消化不良。造成胃癌的原因有:一、遗传因素,有直系亲属有胃癌,要定期检查、定期查体、密切关注。二、由于癌前病变造成,就是由于HP阳性、慢性萎缩性胃炎、胃息肉这一类疾病的患者,要积极地加强癌前病变的治疗。三、由于不正确的饮食造成。包括吃烫食损伤了胃黏膜,喝酒、烈度酒也能够损伤胃黏膜。还有一些烧烤类的食物,发霉类的食物这些都能够损伤胃黏膜,产生胃癌的可能性,以及熬夜、生活压力过大、长时间胃肠功能消化不良等,所以要避免消除不良的饮食习惯,少吃烫食、辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制饮食等,要多吃新鲜的蔬菜、粗粮,保持胃肠道的通畅、保持心情愉快、不要过多的压力、熬夜、劳累等,都是有助于预防胃癌的有效因素。
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慢性胃炎、胃溃疡会导致胃癌吗
慢性胃炎是否会导致胃癌要看胃炎的类型。慢性浅表性胃炎多半与胃癌没有关系,但是如果到了萎缩性胃炎,这就是癌前病变,包括胃溃疡也是癌前病变。所以如果一个人患上萎缩性胃炎,一定要按照医生的指引定期的复查,以免进一步发展,可能会出现肠化生、异型增生,出现低级别瘤变、高级别瘤变,或者出现早期的胃癌。这种情况如果早期发现,可以彻底治愈。所以,如果一个病人有慢性萎缩性胃炎或者是有胃溃疡,一定要按照医生的医嘱,进行定期的随访和复查,及时发现有可能有癌变的情况。
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肝样胃癌
实际上,肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型。一般情况下,从病理学上来讲,是在胃癌的组织标本里发现腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌,往往会在血清学检测当中,查到比较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌比普通的胃癌恶性度高,肝转移的发生率在75%以上,患者五年的生存率可能不到10%。肝样胃癌患者的预后,会比较差。但是,还有一小部分的肝样胃癌,它是不产高甲胎蛋白的。对于这部分肝样胃癌的病人,往往进行筛查的效果,就会比较差。一旦确认病人是患有肝样胃癌的情况,就应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移的情况,可以说患者还是比较幸运。这时候,通过进行胃癌的根治性手术,患者获得治愈的机会,就会大大的增加。