肝囊肿在临床中是比较常见的一类肝脏良性病变，一般分为寄生虫性和非寄生虫的肝囊肿。一般非寄生性的肝囊肿占临床肝囊肿百分之八十以上，多数可以分为先天性的、创伤性的、炎症性的以及肿瘤性的囊肿。临床中最多见的是先天性的肝囊肿，一般分为单发和多发。临床中对于小于五个厘米这样的肝囊肿没有任何临床症状，可以在日常生活中或者是做定期的体检，不需要任何手术治疗。对于超过五个厘米以上的肝囊肿，临床中可以考虑采取介入治疗。腹腔镜下的手术切除治疗以及采取传统的切口手术，导致多种治疗方案。总之，肝囊肿是比较常见的良性疾病。当诊断明确的肝囊肿要根据囊肿的部位大小以及病情的变化来决定治疗方案。

肝囊肿多是先天性，由于小胆管发育障碍造成。另外，肝脏外伤后血肿、组织坏死液化也会形成肝囊肿。肝囊肿，就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别，形成原因有所不同。一、绝大多数肝囊肿是先天性，由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中，小胆管应该在早期退化消失，由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞，小胆管没有消失，也没有和正常胆道相交通，导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病，是良性、先天性疾病，不是肿瘤，也很少癌变，只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断膨胀变大。二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔，不是真正囊肿，所以也叫假性囊肿；三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿，病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后，虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫，并在肝脏内形成包虫生活的“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。

肝囊肿能微创手术。首先要明确肝囊肿是一种良性的病变，肯定不会癌变的，肝囊肿需不需要治疗。主要还是看囊肿的大小。如果囊肿的大小是在五个厘米以内，一般不需要治疗，因为在比较小的情况下不引起临床症状，也不给身体带来危害。只需要做的是每年定期复查。有的病人肝囊肿比较大或者有的病人的肝囊肿一年比一年大，如果达到了八厘米十厘米，甚至是12厘米，时候病人会感觉到明显肝区胀痛，甚至是对周围的脏器、胃肠道都会造成挤压，可能会引起腹胀、食欲不太好，时候就要采取治疗了。肝囊肿治疗原则：五厘米以内的较小肝囊肿不需治疗，较大肝囊肿引起肝区胀痛和局部挤压的情况下需进行治疗。最常用治疗就是微创治疗。因为对于一个良性的疾病就要去开刀其实往往是不值得。微创治疗用的比较多的是在超声引导下经皮经肝穿刺囊肿抽水，也就是说用一个穿刺针在超声的引导下，对着囊肿去进行穿刺，然后把囊里面的液体给抽出来。肝囊肿手术方法：采取微创手术治疗，即在超声引导下经皮经肝穿刺，将囊肿内液体抽出来让囊肿缩小。这样囊的大小就缩小了，对人体的压迫的症状也就减轻了，这是用得最多的。但是这样的手术之后有的病人肝囊肿过上几年慢慢的又长大了，但是还是那个原则，五厘米以内基本上不用治，如果又长到了十厘米八厘米可以再考虑治疗。

先天性肝囊肿是在胎儿期，即胚胎形成向人体转化的过程中，原本形成胆管的细胞自行闭合后形成球状，最后在成长过程中变成囊样。先天性肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。如果囊肿体积小，肝功能正常，患者无明显临床表现，一般不需要治疗，定期复查就可，并且一般囊肿生长速度缓慢。如果囊肿体积大或靠近肝包膜，肝功能出现异常，且患者临床症状比较明显时，往往需要治疗。对于需要行手术治疗的先天性肝囊肿，要结合囊肿的位置、大小、肝功能以及全身情况等选择不同术式。一般囊肿引流术尽量避免使用，复杂的多囊肝，需要肝切除、囊肿开窗、注射硬化剂等联合应用。

肝囊肿是肝脏常见的一种良性病变，肝囊肿患者往往无临床症状，体检时才发现，此类患者肝囊肿一般体积小，小于5厘米，囊肿位置为肝脏组织内。一般无需特殊处理，定期复查即可。对于囊肿体积偏大，超过10厘米，或没有达到10厘米，但位置靠近肝包膜，或者患者有明显临床症状时，可以进行治疗。在治疗方式的选择上主要有经皮肝囊肿穿刺术和腹腔镜开窗术，并且可以与硬化剂一同使用。而在硬化剂的使用上选取的是无水酒精。行腹腔镜开窗术时术中常规使用无水酒精冲洗囊腔，而腹腔镜开窗术＋酒精则是术后通过引流管注入无水酒精。需要注意的是，经皮肝囊肿穿刺术部分患者会复发，需要定期复查。