支气管炎的概述
支气管炎是支气管的炎症性疾病,临床上包括慢性支气管炎与急性支气管炎两大类,其中前者为常见疾病,多发于中老年人。支气管炎通常较轻,可完全治愈,但发生于原有心、肺慢性疾病者或老年患者时,则可相当严重,反复不愈。
由病毒、细菌、肺炎支原体和衣原体所引起的支气管炎为感染性支气管炎,一般发生于冬季。对于吸烟者及慢性肺和气道疾患者来讲,由于其气道清除功能降低,因此可反复发生感染。
刺激性支气管炎的诱发因素则包括:多种粉尘;强酸、氨、有机溶剂、氯气、硫化氢、二氧化硫和溴形成的烟雾;大气污染物质臭氧和二氧化氮;烟草及其他烟雾等。
支气管炎多以感冒症状起病,如咳嗽、流鼻涕,疲倦,畏寒,背部和肌肉疼痛,轻微发热以及咽喉疼痛等。初期咳嗽多为干咳,可在发病后1~2天内出现少量白色或黄色痰液,并随着病情发展可咳出较多的黄色或绿色痰液。严重支气管炎患者还可出现发热症状,一般持续3~5天。
从患者病史及临床表现,尤其是咳痰的性状,一般即可进行支气管炎的诊断。如果症状持续存在,则需进行胸部X线检查,以确定是否合并肺炎。
支气管炎的治疗以药物为主,同时应注意充分休息及大量饮水。对细菌感染(咳黄色或绿色痰及高热)所致者及有基础肺部疾病的患者,常需使用抗生素治疗;对病毒所致的感染,则抗生素无效。中医药的传统治疗方式对支气管炎有明显的疗效,如中药汤剂、中药贴敷等。
戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施,同时还应当注意控制职业性或环境污染,以避免粉尘、烟雾及有害气体吸入;加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染。注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等,对易感者防病也有一定的意义。
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