腰椎间盘突出做哪些检查
发布时间：2020-10-1458872次浏览
腰椎间盘突出需要做的检查之一是体格检查，主要包括肢体抬高试验以及健肢抬高试验。患有腰椎间盘突出还需要做影像学检查，比如说腰椎X线检查、腰椎CT检查以及村镇检查。
腰椎间盘突出是引起腰腿痛最为常见的原因之一，这种疾病通常都是发生在中老年人的身上，有部分年轻人也受到了该病的困扰。想要了解病情的变化，首先就得进行相应的检查。那么腰椎间盘突出做哪些检查？
一、腰椎间盘突出要做体格检查
1.直腿抬高试验
患肢要处于轻度内收和内旋位，使膝关节完全伸直，一只手扶住足跟抬高患肢，如果说有坐骨神经痛的症状，可判断为阳性。
2.健肢抬高试验
直腿抬高健侧肢体时，神经根袖牵拉硬膜囊向远处移动，这样会使患侧的神经根向下移动。如果说患侧椎间盘突出处于神经根腋部，神经根向远端移动会受到限制，从而出现疼痛感。
二、腰椎间盘突出要做影像学检查
1.腰椎X线检查
如果患有腰椎间盘突出，做了这项检查后会在片子上看到椎间隙变得狭窄，椎体边缘也会有增生现象，这些都是很常见的退行性改变。X线平片也有助于发现是否有肿瘤或者是骨结核等疾病。
2.腰椎CT检查
腰椎CT检查能够清楚的看到腰椎间盘突出的部位和大小，也能够了解神经根、硬脊膜囊受压和移位的情况。
3.磁共振检查
如果怀疑有腰椎间盘突出也，可以考虑做磁共振检查。这项检查可以反映出腰椎间盘是否存在着病变，检查的结果更为准确，不过费用比较高。
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腰椎间盘突出摘除术有什么并发症
椎间盘摘除术是通过开窗或半椎板摘除突出椎间盘的手术。是一种开展时间较长，疗效较为肯定的手术。但即使这样，术后还是可能出现一些并发症，影响手术治疗效果，增加病人痛苦，严重时可能威胁病人生命。
腰椎间盘突出出现截瘫什么原因
严重的腰椎间盘突出患者会出现截瘫，中央型腰椎间盘突出出现截瘫是由马尾神经受损造成的，高位腰椎间盘突出患者因为神经受到急性挤压损伤，截瘫的概率十分大，另外，不正当的按摩等手法也会诱发截瘫。
得了腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出可以采用非手术疗法以及手术疗法进行治疗。对于腰椎间盘突出症早期其程度较轻，且无大小便功能障碍，无广泛的肌力和感觉减退或者是瘫痪的病人，均可首先采用非手术疗法，非手术疗法包括卧硬板床休息，指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，适当的理疗、牵引、治疗。可以采用按抖复位法进行治疗，必要时可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻局部的炎症反应，并起到镇痛的目的。也可以采用一些减轻神经根水肿的药物应用进行治疗。对于经非手术治疗无法缓解的患者症状，加重的影响生活和工作，且不愿意接受牵引等治疗的，以及有广泛的肌肉瘫痪感觉减退，以及马尾神经受害者，均建议行手术治疗，手术治疗及越早越好。
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腰椎间盘突出如何牵引
腰椎间盘突出的牵引主要有徒手牵引，自身牵引以及骨盆牵引。最常用的是骨盆牵引，一般需要患者卧位，使用专用的固定带，分别固定患者的上半身和骨盆。牵引力这两个段是分别向相反的方向进行牵引的，早中晚各一次，一次十五到二十分钟，牵引的重量在五到十公斤左右。牵引的作用是使腰椎的痉挛的肌肉，通过牵拉来进行放松。这样神经根所受的压迫和刺激就会减轻，症状得到缓解。需要注意的是这种治疗需要在医院由医生操作，或者在医生的指导下进行。
腰椎间盘突出压迫神经怎么锻炼
腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常等一系列症状，严重影响病人生活，应当早就诊，早治疗。恢复期患者，在腰部疼痛缓解的情况下，可以在医生指导下选用五点支撑法、三点支撑法进行腰背肌锻炼；腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，循序渐进，逐渐增加锻炼量。需要进行长期久坐或者不可避免的弯腰劳动活动的时候，可以佩戴腰椎的护腰，注意保暖，保护腰椎避免受伤。日常生活中，指导病人合理膳食，注意少食多餐，多吃新鲜蔬菜水果及豆制品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶及奶制品，虾皮、海带、豆制品等，多晒太阳，补充维生素；忌食辛辣刺激食物。
腰椎间盘突出的治疗方法
腰椎间盘突出治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。一、卧床休息，一般严格卧床三周，带腰围逐步下地活动，口服止痛药物，牵引疗法，骨盆牵引最常用以及理疗，非手术治疗适应证有初次发病，病程较短的病人，还有休息以后症状可以自行缓解者，由于全身疾病或有局部皮肤疾病，不能实行手术者，再有事不同意手术者。二、传统开放手术，显微外科腰椎间盘摘除术，利用显微镜辅助手术，行椎间盘摘除。以及微创椎间盘摘除手术微创内镜下椎间盘切除术以及经皮内镜下腰椎间盘切除术。手术治疗适应症哟腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响作和生活者，中央型突出有马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术，以及有明显的神经受累表现者。
腿疼该怎么办
腰部治疗包括保守治疗和手术治疗，药物治疗包括消炎镇痛药，中药用活血、止痛、通络；症状比较重时需要用液体药物治疗，另外配合神经营养类药物。膝关节骨性关节炎治疗是药物治疗，包括消炎镇痛类药物，扶他林或者芬必得，另一个是氨糖类药物，中药经常用活血止痛的中成药。其他治疗包括：针灸、理疗、推拿以及中药外用。临床上腿疼常见原因：一个是腰部原因，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，典型症状是腰痛，同时向下肢放射痛，沿着大腿后侧放射到小腿前外后外一直到足部。百分之九十的病人通过保守治疗症状能够逐渐改善。药物治疗包括：比如芬必得和扶他林片，主要作用是消除神经根炎症反应，改善症状。中药包括大活络丹，配合活血止痛膏药，比如狗皮膏。对于症状比较重的病人，液体药物治疗，比如甘油果糖或者甘露醇，同时配合小剂量激素，比如地塞米松和甲强龙，作用是消除神经根水肿和炎症反应，改善症状。另外可以配合比如腺苷钴胺、口服甲钴胺片对于下肢疼痛和麻木症状有帮助。另外一个原因是膝关节骨性关节炎，主要症状是膝关节疼痛、肿胀以及活动障碍。治疗方面是药物治疗，作用是消除局部炎症反应。氨糖类药物临床常用包括普力或者维骨力。作用营养关节软骨，另外对炎症反应消散有帮助。中药经常用包括，配合用活血止痛外用药，比如狗皮膏、活血止痛膏。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多，分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素，由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多，父母腰疼，小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如，开车时坐姿不当，座位靠后，脚够油门时，腰部翘起，不在一个平面，如果开车超过四个小时，就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因，由于骨盆两边不平衡，也会引起腰疼。
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腰椎间盘突出怎么锻炼
对于西医来讲，腰椎间盘突出的锻炼方法叫做“燕飞”。建议“燕飞”的重点放在飞上面。有些病人“燕飞”时固定不动，注意尽量不要做这种动作。治疗腰椎间盘突出是要增加腰部肌肉力量，只要腰部两边肌肉平衡，椎间盘就可以治好。平时锻炼身体时，增加肌肉的力量是持续的，而不是静止。尤其对于老年人，如果做不动的“燕飞”会使肌肉负担加重，导致疾病更加严重。后抬大腿也是常见的锻炼方法，每天锻炼可对腰椎间盘突出有极大改善。倒走也是很好的动作。除此之外还要增强全身肌肉的力量，注意多晒太阳和补钙。
左侧腰疼是什么原因
左侧腰疼可能是一些生理性因素所致，比如女性在怀孕期间可有腰疼的不适感，而如果经常穿高跟鞋，就也会导致腰疼。不过，有些人出现左侧腰疼的症状，则可能是患上了腰肌劳损或者腰椎间盘突出、腰椎骨刺等疾病，除此之外，一些泌尿系统疾病患者也容易腰疼。
腰椎间盘突出如何治
腰椎间盘突出令很多患者异常痛苦，主要是由于腰椎有不同程度的退化，加上外力的作用下，导致椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出而引起相邻脊神经根遭受刺激或压迫而产生的腰疼。现在一般主要是通过一些物理治疗、牵引、针灸、理疗以及手术等方式进行治疗。另外，在早期卧床休息也是一个不错的方法。
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状，临床以手术疗法为主，常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁，随着年龄增长，髓核脱水失去胶冻样特性，突破纤维环再突出概率明显降低，引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面：一、原有腰椎间盘突出，现在出现症状都是慢性病，在原有腰腿疼基础上，逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现，急性扭伤出现突出比较大，且病程比较急，同时可能伴有马尾综合征症状；二、老年性腰椎盘突出患者治疗，一般都采取手术治疗，突出比较大，同时合并有椎管狭窄，保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
腰椎间盘突出手术方法
腰椎间盘突出主要有手术摘除，手术固定，微创治疗，激光、等离子、射频消融等方法。手术摘除是采用有小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有的可能有半椎扳把髓核摘除，但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。手术固定就是椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有一种比较火的微创治疗，就是椎间盘侧路径或者后路镜，在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
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腰椎间盘突出症按摩注意什么
如果患者出现腰疼，或者是腰腿疼的症状，就需要到医院，来进行明确的诊断，做一些影像学的检查。如果患者是有腰椎间盘突出症，就适合做推拿手法，患者可以进行相应的治疗；如果患者不适合进行按摩，是禁忌进行推拿治疗，如果在这种情况下，进行推拿治疗，可能就会出现更为严重的后果，甚至可以出现下肢不完全瘫痪等等的情况。但是，一旦病情出现恶化，患者产生疼痛加剧的情况，就应该避免坚持进行这类的治疗方式，会延误手术时机，增加患者的痛苦。其实，腰椎间盘突出症的患者，通过推拿和按摩的方式，只能够起到缓解的作用，不能根治腰椎间盘突出症。另外，如果推拿和按摩的人，对于腰椎间盘突出症缺乏足够的认识，往往可以加重病情，甚至造成事故。
