细数甲亢治疗方法的利弊
发布时间:2020-09-1650744次浏览
西药治疗、碘-131治疗和手术治疗是甲亢治疗的三大常用方法,每一种方法都具有其优点和缺点,选择治疗方式前应充分考虑。
1、西药治疗
优点:药物作用具有可逆性而极少发生永久性甲低,是青少年尤其是儿童患者的首选治疗方法。
缺点:西药服用时间较长,一般至少1至2年,且具有毒副作用,长期服用对身体会造成损害。对于肿大的甲状腺组织西药治疗效果较差,且治疗后复发率高。
2、碘-131治疗
优点:碘-131一次服药治愈率高,能较短时间内(3个月内)控制甲亢症状并消除肿大的甲状腺组织,且药物本身无肝肾损害、白细胞降低及过敏现象,有效率高达90%以上,被喻为“不开刀的手术治疗”。
缺点:碘-131治疗后甲低发生率相对较高,国外发生率>20%,国内发生率大概在6~17%。
3、手术治疗
优点:手术治疗具有治愈率高、复发率低的特点,短期内即可控制甲亢症状并能消除肿大的甲状腺组织。
缺点:手术治疗属于有创治疗,具有一定风险, 且容易造成喉返与喉上神经损伤、甲状旁腺损伤及甲低。
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甲亢的实验室检查主要有哪些
甲亢的实验室检查方法主要有测定机体代谢状态、测定血清甲状腺激素、测定下丘脑-垂体-甲状腺轴调节、检查甲状腺肿大情况、免疫学检查及检查甲状腺病变性质等等.
甲亢眼睛肿胀怎么办
部分人身体可能会因为甲亢的发作而出现眼睛肿胀等不适症状,如果想要让眼睛恢复到正常状态,则可以考虑尝试以下几种治疗方法。比如药物疗法、放射性碘131疗法以及手术疗法等。不管是哪种治疗方法都有其缺点,所以要谨慎选择。
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甲亢怎么检查
在整个甲亢临床发展过程中,总体表现为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。在整个甲亢的发展过程中,甲亢的临床表现,包括诊断,大部分依赖于实验室检查。如果怀疑病人已经有这种甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,就要进行进一步的实验室检查,测定甲状腺激素,包括T3、T4,以及TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢,在实验室检查方面,会表现出T3、T4升高,或者游离T3、T4升高,而TSH下降。
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甲亢是什么病
甲亢是一种关于甲状腺激素异常分泌疾病,定义为自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多,而甲状腺激素是一种与代谢有关激素。最终甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,还会导致其他脏器功能损伤,尤其是甲亢。很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见的病因是甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进症。最常见的是Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病多在临床中出现甲亢的临床表现。并且Graves病治疗相对其他的甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。
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甲亢如何治
甲亢的治疗目前有三种方法,口服的抗甲状腺药物,碘放射也叫碘131治疗,还有手术治疗三种方式。第一种抗甲状腺药物的治疗是目前国内大多数患者能够接受的一种治疗方式,国内有两种的抗甲状腺药物,就是丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。第二种碘131的治疗也叫碘放射治疗,是一种破坏性的治疗方式。患者不用反复的医院就诊,同时它治疗甲亢也不容易复发。但是碘放射治疗,它并不是适合所有的甲亢患者。第三种就是手术治疗,往往适合那些甲状腺肿大特别明显或者是伴有压迫症状的,甚至是怀疑伴有恶性疾病的这种甲亢的患者,可以采取手术的方式,但手术之前我们一般需要一定阶段的口服药物治疗,把甲功控制在一个正常范围的时候,保证安全的前提下进行手术的治疗。
甲亢影响生育吗
甲亢是会影响到生育的。患有甲亢的妇女,如果甲亢控制不佳的话,可能会出现早产,流产,妊娠毒血症以及死胎等。因此患有甲亢的妇女如果想要生育的话,应该要将甲状腺功能控制在正常的范围。服药要服用对胎儿影响较小的药物,一般我们首选丙硫氧密啶片。或者在生育之前可以采用碘131治疗以及手术治疗的方式治愈甲亢。但需要注意的是碘131治疗需要半年以后才能怀孕。这两种治疗方式容易导致终身甲减。在怀孕之前需要检查甲状腺功能。如果有甲减的话,需要将甲状腺功能调节到正常范围。由于甲亢是有一定遗传倾向的,患有甲亢的妇女生育的孩子也有可能患自身免疫性甲状腺疾病,因此孩子出生后需要进行甲状腺功能的测定,以及关注他生长发育的情况。
甲亢需要做什么检查
检查甲亢需要进行体格检查、实验室检查以及影像学的检查。体格检查包括心率的测定,甲状腺的检查,眼部的检查,全身皮肤粘膜的检查。实验室检查包括甲状腺功能的检查(血清T3、T4以及TSH的测定),血清反T3的检查,其他血常规以及肝功能检查。影像学的检查主要是甲状腺彩超,甲状腺彩超可以了解甲状腺的肿大的情况,血流丰富的情况,以及甲状腺内有无结节等。如果患者的甲状腺比较大,达到2度以上或者甲状腺的肿大已经导致了压迫症状的出现,患者就需要进行甲状腺的ct了解甲状腺对周围组织压迫的情况。如果患者突眼比较严重,需要进行眼部ct的检查了解眼外肌肿胀的情况。如果体格检查扪及甲状腺有结节或者甲状腺彩超提示有结节,则需要进一步进行超声下的甲状腺穿刺了解结节的性质。
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甲亢是怎么引起的
一过性甲亢与甲状腺炎有关;Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病,病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等,常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可不给特殊处理;Graves病是甲状腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理,使甲状腺功能恢复正常。
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天葵子治疗甲亢吗
天葵子是一味清热类的草药,它有清热解毒、清热利湿、利尿的作用。在临床上,常常用来治疗疖肿、皮炎,甚至是虫蛇的咬伤之后出现的毒疮,但是用它来治疗甲亢还比较少见。甲亢是因为甲状腺功能亢进,往往是阴虚火旺、肝肾不足的辨证,在临床上,对甲亢的治疗要根据它的证型予以滋补肝肾、滋阴清火的治疗为主。而天葵子对一些咽炎、疖肿,还有皮肤的瘙痒和泌尿系的感染有一些清热解毒的作用。口服和外用结合有清热解毒、利尿、散结的作用。
有哪些治疗甲亢的药物
治疗甲亢药物有,甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、碘剂、β受体阻滞剂。一、临床上治疗甲亢药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。在用药过程中需要注意,们会有一些不良反应。首先过敏,还具有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。其次引起肝功异常,尤其是丙硫发病率可能会更高,还有引起白细胞减低。所以在治疗甲亢过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑治疗甲亢,不过有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。二、碘剂,对于甲亢要低碘饮食。不过在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。三、β受体阻滞剂,比如常用心得安来改善甲亢症状,但需注意支气管哮喘患者,不能用心得安。
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