什么是胰岛素抵抗
发布时间：2019-03-2872063次浏览
一般人体内的血糖含量都是正常的，但并非所有人体内的胰岛素都正常，出现胰岛素抵抗之后，可能就会引起2型糖尿病以及代谢综合征，这样对人体健康的危害也会很多，但是很多人并不了解什么是胰岛素抵抗？下面我们就来详细介绍一下。
一、什么是胰岛素抵抗
如果人体内的胰岛素，对葡萄糖的利用率下降之后，就会导致机体代谢出更多的胰岛素，从而产生更多胰岛素，这样才能提供人体所需的血糖。但是胰岛素抵抗也容易引起2型糖尿病，同时也容易出现代谢综合征，所以一旦有这类情况的患者需要积极治疗。
二、胰岛素抵抗的原因
1.遗传因素
遗传因素也可能会导致胰岛素抵抗，遗传原因会导致胰岛素的结构异常，体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变等。
胰岛素抵抗的病因包括遗传因素和环境因素，胰岛素的结构出现异常之后，就会出现抗体。其次胰岛素受体基因会突变，以及葡萄糖激酶基因也会同时突变。
2.疾病因素
如果本身就是高血糖患者，或者是身体缺乏某种微量元素，比如铬；以及长期服用糖皮质激素的话，也会引起胰岛素抵抗。而妊娠期的孕妇，体内胰岛素水平也会增多，那么出现这种情况的概率也会变高。
3.肥胖因素
现在很多人都是长期不运动且饮食摄入过多，就很容易出现中心性肥胖，从而导致胰岛素抵抗的产生，所以一般2型糖尿病患者80%都是肥胖人群。
4.其他因素
如果人体内的脂连蛋白水平降低，或者是甘油三酯含量过高的话，就会导致胆固醇积聚，出现胰岛素抵抗。
综上所述，想要预防胰岛素抵抗的产生，那么平时我们饮食上，就不要摄入过多热量，也要坚持运动锻炼。如果发现自己有血糖偏高的问题，也一定要及时治疗控制。千万不可讳疾忌医，以免情况加重导致患者的病情更为严重。
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如何自查胰岛素抵抗
胰岛素抵抗没有自查方法，无法自我发现，必须要通过检测胰岛素敏感性，判断是否属于胰岛素抵抗。常用的检测方法有：血糖胰岛素钳夹术、胰岛素抑制试验、微小模型法。
胰岛素抵抗用什么药
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，可以使用盐酸吡格列酮片、盐酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片等药物，需在医生的指导下使用药物。
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胰岛素注射注意事项
早期应住院应用胰岛素治疗，并且是皮下注射的方式使用。胰岛素是人体胰岛B细胞产生的一类糖皮质激素，其最直接的作用是降血糖，所以临床上常用胰岛素来控制血糖。但是胰岛素注射也会出现低血糖等副作用，因此在应用时需要注意。具体注意事项包括：一、糖尿病患者在最早应用胰岛素治疗时要住院治疗，住院治疗方便医生及时调控胰岛素的用量，能够系统地掌握胰岛素治疗具体方案，避免出现量少无效或过量导致低血糖的情况。二、胰岛素使用是采取皮下注射的方式，皮下注射能让胰岛素发挥跟人体正常的胰岛分泌的激素一样的作用的时间。
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什么是胰岛素抵抗
胰岛素抵抗就是胰岛素摄取葡萄糖的能力下降，导致胰岛素水平代偿性升高，引起胰岛素水平升高的现象。它也是人体常见疾病，是糖尿病、肥胖以及高血压、高尿酸血症等代谢性疾病的重要原因。空腹胰岛素超过15uIU/ml，就认为存在胰岛素抵抗。由于胰岛素抵抗是很多心脑血管病的病因，所以胰岛素抵抗的患者，要重视及早的进行干预和治疗。目前临床主要是以监测空腹，包括餐后胰岛素的水平来判断是否存在胰岛素抵抗。只要出现了胰岛素抵抗，可能预示着血糖代谢出现障碍，导致糖尿病的风险就大大的增加。
胰岛素高怎么办
胰岛素高如果是肿瘤引起的，需要手术切除肿瘤。如果是胰岛素抵抗或者是有胰岛素的受体障碍引起的，可通过饮食控制，少吃多餐，自身免疫因素导致的可采用激素治疗。胰岛素过高引起的原因可能是胰岛素抵抗，比如说体内有胰岛素抗体，使得胰岛素不能发挥作用，反而分泌过多的胰岛素来降血糖。可能是胰岛素的受体作用，基因突变导致受体不能作用，导致体内的胰岛素过高。还可能是胰岛素瘤或者是胰岛素不敏感综合症等等导致胰岛素过高，针对不同的病因进行不同的处理。在治疗上还可以减轻体重，来改善胰岛素抵抗，还可以比如说胰岛素抵抗，胰岛素不敏感综合征或者抗体过多的存在，比如自身免疫性引起的，可以用激素治疗，所以针对不同的病因，可以用不同的方法治疗。
胰岛素的副作用
低血糖、体重增加、水肿、皮肤过敏。胰岛素是降糖作用最强的一种降糖药物，是我们人体不可缺少的一种降血糖的药物，也是唯一在体内降血糖的激素，那么随着年龄的增加，病程延长，那么胰岛功能会越来越差，所以总有一天会用到胰岛素。那么胰岛素的副作用，首先就是因为它降糖作用比较强，所以容易发生低血糖，导致低血糖的发生，那么危害就比较大。另外就是它是一个合成的激素，所以说打的过多或者长期不适当的用量，会导致体重增加，那么体重增加会增加心血管的疾病，还有就是胰岛素有一个水钠潴留的作用，所以说注射胰岛素之后可能会引起水肿，也是引起体重增加的一个原因。极少数的病人会出现皮肤过敏，出现皮肤的瘙痒，这就是胰岛素的副作用。所以说我们在使用胰岛素的时候，尽量的选用适量的胰岛素以及适合剂型的胰岛素，尽量避免低血糖以及体重增加的风险。
为什么会胰岛素抵抗
也少都是胰岛素抵抗，是因为比如说一些胰岛素作用的一些靶器官，比如说人体的肝脏，肌肉，脂肪组织对胰岛素的敏感性下降，而引起的称为胰岛素抵抗。胰岛素是一个降血糖的激素，体内的胰岛素抵抗说明这些脏器对胰岛素的敏感性下降了，也就是说胰岛素分泌出来了这么多量，但是它不起生理作用，也就是胰岛素不工作了罢工了，所以说胰岛素抵抗是二型糖尿病的一个特征，特别是早期，它是一个主要的发病因素。那么胰岛素抵抗和糖尿病的一些并发症也是大血管的并发症和微血管的并发症都有一定的相关性，所以确定胰岛素抵抗的时候，会选用相应的办法来增加胰岛素的敏感性，比如说有胰岛素增敏剂，或者是通过积极的控制饮食，控制体重，来减轻胰岛素抵抗对身体带来的危害。
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自我注射胰岛素患者的教育
在进行胰岛素注射示教前，由护士先做示教，再由患者进行演示，直到患者完全掌握注射方法。包括指导患者进行注射部位的选择，指导患者进行注射部位的轮换，可以采用胰岛素注射卡来进行注射部位的轮换。对于初期注射胰岛素的患者，应在护士的监控下进行注射，以后要定期的通过护理门诊或者教育课堂，对患者在注射中存在的问题进行及时地纠正和指导。通过对自我注射胰岛素的患者进行提问和谈心，可以了解患者对疾病病情、相关知识的掌握情况，以及注射胰岛素的心理。
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胰岛素笔注射用针头使用注意要点
针头必须一次性使用；使用过的针头应专门存放，以防止刺破手指。容器装满后，应盖上瓶盖，密封好，贴上标签，丢弃到指定地点。胰岛素注射笔针头的粗细不一，G数越大，针头越细。一般的注射针头适用于所有胰岛素注射笔，但必须一次性使用。若多次使用，可能会发生注射部位的皮肤感染，表现为局部的红肿、化脓。针头表面硅胶层起润滑的作用，有助于减少注射时的疼痛感，重复使用后，注射器针头上的硅胶会失去，造成注射时的疼痛。重复使用的针头还可能会在针管内残留胰岛素，造成针头阻塞。
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注射胰岛素患者应注意的问题
不可随意停止注射或增加用量；需要额外增加控制血糖时，应遵医嘱；不进餐不能注射胰岛素；如患者外出进餐，随身携带胰岛素，在进餐前注射；旅游时应将胰岛素随身携带，不可托运；在注射胰岛素后等候进餐期间，切忌做各种家务，也不可忘记或者延误进餐。一、注射胰岛素的患者在患病期间，不可随意停止注射或增加用量。二、必要时需要额外增加来控制血糖时，应遵医嘱，由医生确定合适的治疗量。三、不进餐不能注射胰岛素，如患者去餐馆进餐，最好把胰岛素随身携带，在进餐前注射，以防在餐馆等待时间过长，引起低血糖。四、旅游时应将胰岛素随身携带，不可托运，以免震荡影响胰岛素的疗效。五、在注射胰岛素后等候进餐期间，切忌做各种家务，以免运动量大，导致低血糖的发生。也不可忘记或者延误进餐，以免低血糖昏迷，引起摔伤等不良后果。
胰岛素抵抗是什么
胰岛素抵抗就是胰岛素摄取葡萄糖的能力下降，导致胰岛素水平代偿性升高，引起胰岛素水平升高的一种现象。也是人体常见疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血压、高尿酸血症等代谢性疾病的重要的一个原因，临床常见的胰岛素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖为特点，临床有一些方法可以检测，通过胰岛素水平，比如空腹胰岛素超过十五单位每毫升，就认为存在一个胰岛素抵抗，当然还有别的一些方法，比如胰岛素敏感指数、葡萄糖钳夹试验、但是像葡萄糖钳夹实验，虽然非常精确的来判断是否存在胰岛素抵抗，但是价格昂贵，所以说临床目前仍然是以监测空腹，包括餐后胰岛素的水平来判断是否存在胰岛素抵抗。由于胰岛素抵抗是很多心脑血管病的一个病因，所以胰岛素抵抗的患者，要重视及早的进行干预和治疗，胰岛素临床看到体重除了肥胖之外，像颈部的黑棘皮症，包括像腋下等部位也可以看到，是一个比较特殊的体征，出现这种黑棘皮症提示着存在胰岛素抵抗，当然，胰岛素抵抗除了前面说的代谢综合征，别的一些疾病内分泌疾病，比如库欣综合征可能也会见到类似的一种表现，总之，只要是出现了胰岛素抵抗，可能预示着他的血糖代谢出现障碍，导致糖尿病的风险就大大的增加。
胰岛素抵抗是什么原因
胰岛素抵抗的主要原因最常见的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰岛素结构异常；胰岛素细胞膜的受体异常，包括基因突变等。像胰岛素的结构异常，比如在临床监测胰岛素或者C肽水平是在正常范围。由于结构异常无法和细胞膜的受体结合，也会导致胰岛素抵抗。像胰岛素细胞膜的受体异常，比如常见的像葡萄糖转移因子4异常，无法认识正常的胰岛素，无法和胰岛素结合，就不能去吸收利用人体内的葡萄糖，还有基因突变的疾病也会导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗，举例子形容胰岛素抵抗的机制，比如胰岛素像一把钥匙，胰岛素细胞膜的受体就相当于一扇大门，如果钥匙包括大门的结构或者是蛋白遇到阻力，无法正常打开这扇门。人体吸收利用的热量就无法通过这道门被吸收利用，无论是钥匙的结构异常，形态或者是出现障碍，只要造成钥匙无法打开这扇门，就会导致胰岛素的作用失常，引起过多胰岛素分泌，最后导致血糖的异常。
为什么会胰岛素抵抗
如果说我们的身体，不能够有效的处理葡萄糖了，就容易出现胰岛素抵抗的现象。要预防胰岛素抵抗，关键是要找到它的发病原因，而导致胰岛素抵抗的原因，是比较多的，常见的就是身体衰老，肥胖，缺乏运动，服用了某些药物等，另外，胰岛素抵抗还有遗传的可能。
