这个需要考虑两个因素，第一个可能会不会存在着腹壁肌肉的拉伤的情况，第二个就得考虑有没有输尿管方面的结石等等。另外一个相对比较少见的话，还得考虑有没有腹膜炎、腹腔、穿孔的一个情况。先说第一个，可能比较常见的话就是腹壁肌肉的损伤，比如在日常生活当中，比如男同胞去踢球了，女同胞可能去练瑜伽了，往往对腹壁肌肉的话，会有一个牵拉、刺激，然后会觉得有腹痛。晚上自己躺床上按的话，可能就会觉得有腹壁、肚脐周围按的有点疼了，可能还有点硬。这个时候如果来想一想自己如果是踢球了或者是练瑜伽，有可能把腹壁的肌肉拉伤了。这个时候自己可以先尝试着用点扶他林这种非甾体的消炎药，然后外抹一下，可能能够缓解一下肚脐周围疼痛的症状。第二如果有输尿管的结石，然后引起了输尿管的梗阻，甚至说引起输尿管的积液的话，往往也会出现肚脐周围出现疼痛，然后按下去可能有点拒按。这个时候，也需要考虑有没有结石的情况。其他比较少见的情况，就是外科的急腹症、腹膜炎的情况。外科的急腹症、腹膜炎，最常见就是消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡穿孔，这个时候会引起一个弥漫性的腹膜炎的表现，然后患者腹壁一压，肯定就是板状腹，这个时候就是又硬又疼，还有一个比较常见就是阑尾炎穿孔。阑尾炎肠孔也会引起患者的弥漫性腹膜炎的情况。因此肚脐周围按着有点硬疼，就得需要考虑有没有运动肌肉拉伤、损伤的情况，还得考虑有没有泌尿系结石的情况，还得需要考虑一个比较少见的，有没有消化性溃疡或者是阑尾炎穿孔情况。

一般所说的小腹就是常说的下腹，分为器质性和功能性两大类。器质性，女同志可能会有泌尿或者是生殖系统的感染，其他的一些疾病，包括小肠或者是大肠的疾病，可能还会有腹膜后的疾病，还有泌尿系的疾病。功能性的疾病，首先得排除一下器质性的疾病，比如说会不会妇科或者是泌尿系统的结石，或者泌尿系统的感染，比如说输尿管的感染、膀胱的感染或者是肾炎的感染。还有一部分那种所谓的结肠的占位或者是腹膜后的肿瘤也会引起压迫的症状，会有轻微的腹痛的感觉，这个时候如果做了相关的内镜、超声腹部的CT、核磁，甚至是PET-CT等相关性检查之后，就得需要考虑一些功能性的疾病，比如说肠功能紊乱、肠易激综合征等。这个时候排除了一些器质性的疾病，考虑功能性的疾病情况之下，可以给一些试验性的治疗，比如说肠道的钙离子拮抗剂，比如得舒特或者再加上一些条件，肠道菌群的药物治疗，比如说常用的培菲康、乳酸菌素片、乳酶生等等。所以，小肠的腹痛可能是轻微的，单纯的功能性的疾病，也可能是比较严重的器质性的病变。

在说右腹部疼痛的时候先了解一下右侧的腹部大概有哪些器官。右侧的上腹部有胃或者是十二指肠，中腹部可能就是小肠，腹膜后可能有胰头或者是胰体，再往腹膜后可能会有肾脏或者是输尿管，再往下女同志可能有卵巢、子宫这些妇科的情况。所以腹痛得需要考虑以下的疾病，如果是中上腹痛就得考虑到有没有消化性溃疡，比如胃、十二指肠溃疡的情况。在往上中腹部疼痛就得考虑有没有急性或者是慢性胰腺炎的情况。有一部分肾结石、输尿管结石或者是膀胱结石有可能会表现为右侧的腹痛，有一些妇科的情况，比如盆腔的感染也可能会表现为右腹部的疼痛。另外一个很少见的疾病，比如腹膜后的疾病或者是腹膜癌，可能首发的症状是右侧腹部的疼痛。所以，如果是突发的右腹部的疼痛，建议您最好去看一看消化内科的医生或者是普通外科的医生，或者是妇科的医生，可能会给您进一步的检查，包括消化道内镜、妇科的超声、腹部的超声，还有腹部的CT、核磁等影像学的检查。所以，一旦出现右侧腹部的疼痛，建议您不要自己给自己治病，最好让职业医师好好地给您看一看，做一下鉴别诊断，到底是消化科的，还是普通外科的，还是妇科的，还是功能性疾病，然后再给与针对性的治疗。

上腹疼痛，反射到后背疼痛的原因，不能排除患者是由于胆结石或胆囊炎等疾病而引起的。如果患者属于胆结石，出现了疼痛症状，大多数为阵发性加重，而且疼痛症状较为剧烈，在治疗方面主要以手术治疗为主。如果患者属于胆囊炎疾病，可能会表现为持续性的疼痛，还会出现发烧的表现，在急性期时，主要以抗炎治疗为主。除此之外，当患者出现左上腹疼痛的情况，也不能排除是由于心脏疾病而引起的，比如冠心病患者，会因为心绞痛而出现以上表现。

左边肚子疼一般考虑可能有肠炎，如溃疡性结肠炎，或者为泌尿系结石发作、肺底部感染、急性胰腺炎，有外伤则考虑脾破裂，还有肠梗阻、肠系膜栓塞、女性妇科方面疾病如子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。一般考虑主要因为饮食不洁、肠胃炎、原有疾病复发、自身免疫性疾病引起。一般如为急性肠胃炎，建议可以通过抗感染及补液解痉止痛等对症处理治疗，但是如果反复发作，建议就诊当地医院行全腹部CT检查或血液检查，如血常规、抗核抗体等，必要时予以肠镜及心电图检查，明确原因治疗。另外治疗期间建议少吃辛辣、刺激食物，少喝酒等，多吃水果、蔬菜保持大便通畅。心情不好会引起人体器官的功能性病变，不良的情绪会刺激大脑，从而影响肠胃。服用了有伤肠胃的药物也会引起左下腹疼痛，建议停止服用。