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甲减的症状与治疗

发布时间:2019-04-1954994次浏览

甲减的症状主要有5种,分别是面部浮肿苍白,身体水分没办法正常排出。体重增加一吃就胖。患者还会记忆力减退,心跳减缓,出现腹胀便秘的症状。治疗这种病需要终生服用甲状腺片或左甲状腺素,严重者需要住院给氧输液。

甲减就是甲状腺素分泌明显减少,身体所需的甲状腺素又没有办法得到补充,而导致机体代谢下降能力的一种疾病,这种病一般是原发性的,具有一定的遗传性。还有一些患者是因为脑垂体出现异常而得了甲减。长期缺碘也会引起甲减。那么甲减的症状与治疗方法是什么呢?
  一、甲减的症状
  1.面部浮肿苍白
  甲减会导致患者身体水分没有办法正常排出,整个人看上去就会有一种浮肿的感觉。这类患者也会很没有精神,面色十分苍白,有一些患者还会有脱发的症状表现。
  2.体重增加
  甲减会导致内分泌出现异常,体重有可能会因为内分泌异常的原因而增加,身体的代谢会下降,但吸收营养的能力会稍有上升。所以这类患者很容易出现一吃就胖的症状表现。
  3.记忆力减退
  这种病还会影响人的神经系统,从而影响人的认知能力。长时间不治疗的话,患者的短时记忆力会明显衰退,长时记忆力也会受到影响,并且这类患者的智力会逐渐开始变得低下,还会出现头痛耳鸣的症状表现。
  4.心跳减缓
  甲减会影响心血管系统,导致血液流动速度变慢,血压下降,患者会出现心跳减缓的情况。
  5.腹胀便秘
  这种病还会引起腹胀和便秘,比较严重的患者甚至还会出现麻痹性肠梗阻,肚子会变得越来越大。
  二、甲减的治疗方法
  1.口服甲状腺片或左甲状腺素
  这种病是必须要进行终生服药治疗的,一般是服用甲状腺片或者是左甲状腺素。长期坚持服药,保持健康的生活习惯基本上不会出现异常情况,患者的生存质量也会比较高。
  2.给氧输液治疗
  对于晚期的甲减患者,就必须要进行住院给氧输液治疗。晚期的甲减患者很容易会出现心力衰竭,所以必须要一直输氧输液。

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甲减吃什么盐
目前我国食用盐分为碘盐和非碘盐,甲减患者是否可以服用含碘盐需要根据甲减病因而论。如果甲减是由于单纯缺碘(如地方性甲状腺肿引起的甲减)引起的,则需适当补碘,可以食用碘盐。但随着碘盐的普及,这种患者现在已不多见。如今临床上大多数甲减是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎,即桥本甲状腺炎引起的,其病因与自身免疫紊乱有关,这类患者非但不宜额外补碘,反而要适当限制碘的摄入(注意:不是完全禁碘),因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。因此,此类患者不可过量食用碘盐。另外,甲减患者如果合并高血压、冠心病、心衰等疾病,需要使用低钠盐,减轻水钠潴留,辅助降压,以及有利于降压药物疗效。
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甲减的危害有哪些
甲减的危害有会导致心脏出现缺血性,如果累及肝脏会导致肝功异常,还会出现严重的胫前粘液性水肿。一、如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致出现缺血性表现,类似于冠心病。二、胫前粘液性水肿因为是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕,这种如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至必须手术才能解决。甲减通常表现为淡漠、食欲减退、怕冷或水肿等,甲减早期可能没有特别的危害,如果随着甲减病程进展,如果不及时治疗和控制,会导致一系列问题出现。
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甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上,对于碘没有特别严格的限制,一般食盐的摄入碘就足够了,并不需要过多的补充碘的摄入,当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入,另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质,像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理论上来讲,上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿,平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的,另外要供给足量的蛋白质,甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候,需要增加维生素的补充、膳食的综合调配,荤素搭配,营养的这种结合。
甲减要做什么检查
甲减就是甲状腺功能减退,它很多症状都是非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。所以当临床上有甲减的症状的时候,需要到医院进一步的进行血液检查,来检查是否有甲状腺功能的减退,血液检查就是通过抽血来查T3、T4、TSH的水平,来判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐在怀孕前就来查一下甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,而甲低在症状比较明显的时候往往是一个显著的甲低,而孕妇轻微的甲低临床上没有症状,所以备孕的妇女无论是否有甲低的症状,在备孕之前都要来医院查一下甲状腺功能,以发现潜在的或者轻微的甲状腺功能异常,来给予相应的治疗。
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甲减病人多长时间复查一次
甲减的病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率要更高一些,可能需要一周到两周复查一次,如果不是孕妇,一般一个月左右复查一次,通过每个月的复查,调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,这时的甲状腺激素量就是比较适合了,就可以长期吃。甲减的好处是相对来说吃的量比较固定,一旦找出合适的量,监测的频率就可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常建议患者半年监测一次来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
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甲减病人需要注意什么
甲减病人要注意根据自身病情坚持用药,部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者,注意低碘进食;缺碘性甲状腺肿患者,适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退,大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者,要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药,但要在医生医嘱下停药,不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎,尤其是桥本式甲状腺炎导致,饮食上要注意低碘饮食,避免摄入高碘食物;少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿,需要补充碘盐,目前由于碘盐普遍使用,缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因,并根据病因进行调理。
甲减可以彻底治愈吗
甲减能彻底治愈吗?同样诊断一个甲减由于病因不同,它治疗的周期也不同,是不是能彻底治愈也就不一样。对于我们常见的慢性甲状腺炎,以桥本氏病为代表,他甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的。所以说这种桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗。对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,可能会有一个阶段性的甲状腺功能减退。经过疾病的恢复之后,甲状腺功能大部分人是可以恢复到正常的状态,当然也有一部分亚甲炎的患者最终表现为终生的甲减,这是和他在病程当中甲状腺破坏过多造成的。另外,像产后甲状腺炎就是在孕妇产后一年之内发生的一种甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是甲状腺结节或者是甲状腺癌等等其他原因,手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。当然,甲状腺癌的患者我们不仅仅是一个终身服药,同时对甲功的控制还有特殊的要求,要求TSH控制得非常低,才能预防肿瘤的复发。当然,中枢性的甲减往往意味着也是终生服药的,所以说大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的治疗。
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2019-11-27

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甲减的症状
甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现:一、低基础代谢率症候群:如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容:面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤:呈现特殊的蜡黄色,且粗糙少光泽。四、精神神经系统:常见精神迟钝,嗜睡。五、肌肉和骨骼:肌肉松弛无力。六、心血管系统:心率降低,心音低弱。七、消化系统:食欲不振、便秘。八、呼吸系统:由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素偏低,多数时候会和各种疾病因素有关系,最常见的就是甲状腺激素类的疾病,比如甲减,桥本氏甲状腺炎。由于某些疾病原因使得甲状腺功能,遭到破坏的时候,促甲状腺激素也会出现明显偏低,另外部分人群出现促甲状腺激素偏低,可能会和大量用药有关系。
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什么是甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生,主要见于女性,大概在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。