一般情况下，外阴瘙痒有小疙瘩可以通过注意个人卫生、暂时避免同房、避免过多挠抓、局部外治、口服药物等方式改善。具体分析如下：

1.注意个人卫生：建议患者要注意保持个人局部卫生，尤其是要坚持每天用温水清洗阴部，并更换干净宽松的棉质内裤，让阴部处于干净干燥的状态。而在来月经期间，就要经常更换卫生巾等卫生用品，这样可有效防治阴道瘙痒。

2.暂时避免同房：患者在症状未消除期间，最好是避免发生性生活，这主要是因为性生活当中，会滋生大量细菌，可能会进一步加重感染，或者让性伴侣也受到感染。

3.避免过多挠抓：尽管外阴瘙痒的症状比较严重，让人难以忍受，但患者仍然要注意避免过多用手抓挠，否则可能会导致局部皮肤破损，引发不必要的感染。

4.局部外治：当女性出现外阴瘙痒，有小疙瘩的症状时，要警惕阴道炎等妇科炎症的发生，所以最好先去做白带常规检查来确诊。之后可每天使用洗液清洗阴部，且可使用阴道泡腾片、消糜栓或者聚甲酚磺醛栓等阴道用药，进行治疗。而如果是尖锐湿疣，就需要用高锰酸钾溶液坐浴，并配合涂抹抗生素软膏。

2.口服药物：如果瘙痒症状过于严重，患者就可配合服用盐酸西替利嗪片、苯海拉明片等抗组胺类药物来治，同时可搭配合适剂量的甲硝唑片，和阿西莫林胶囊等消炎抗感染药物，而必要时，则需搭配阿昔洛韦片等抗病毒药物。

建议患者在医生的指导下进行上述治疗，特别是用药，需要遵医嘱。