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宫外孕一定会出血吗

发布时间:2019-04-2863055次浏览

宫外孕患者不一定会有阴道出血的症状,在输卵管发生破裂时才会有出血反应。而除此之外,患者还会伴随有腹部坠痛和正常的早孕反应,但严重情况下就会有脸色惨白、手足发凉和晕厥等症状,因此要及时去做清宫手术或者输卵管开窗术进行治疗。

宫外孕是十分多见的一种异位妊娠,一旦发病就需要及时做手术治疗,否则孕妇自身就会有生命危险。而大多数女性都知道宫外孕后会有阴道出血的不良症状,所以就以此判断是否是正常妊娠反应,只是发生宫外孕一定会出血吗?
  一、宫外孕不一定会出血
  虽然阴道出血是宫外孕的典型症状之一,但并不是所有的患者都会有出血症状。一般来说只有在输卵管发生破裂时才会导致阴道出血,且为点滴状出血,血色为鲜红色,出血量较少,不会超过正常的月经血量。而此时说明宫外孕的症状比较严重,就必须及时去医院接受治疗。
  二、宫外孕的症状有哪些
  1.腹痛
  宫外孕会导致输卵管变得膨大、破裂,腹膜会受到血液刺激,所以患者往往会出现严重的小腹部坠痛等不适感。而部分患者的肛门部位也会有胀痛感,且感觉类似于想要大便。
  2.早孕反应
  宫外孕其实与绝大多数正常妊娠一样,刚开始都会出现早孕反应,比如恶心呕吐以及乳房饱胀、疲乏倦怠等,而且月经也会停止,用早孕试纸检测可发现是阳性。
  3.其它不良症状
  宫外孕患者在输卵管排卵时,可诱发脸色惨白、手足发冷以及头晕眼花等不良症状,而且全身都会出冷汗,甚至还会晕厥和休克。
  三、宫外孕怎么治疗
  一旦做腹部B超确定是宫外孕,一般都需要及时做清宫手术来终止妊娠。但如果输卵管发生破裂,就可能需要做输卵管切除术,若患者有生育需求,则可选择做输卵管开窗术等外科手术。而严重情况下可能还需要做子宫切除手术,因此一定要引起重视,避免耽误最佳治疗时机。

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宫外孕手术是怎么做的
如果是停经以后,经过医院的正规检查,明确了宫外孕,而且也看到了明确的异位病灶,这样通过医生跟您一块制定了一个手术的方案,选择手术了。无论是微创的还是开腹的,进到里面找到异位病灶以后,也有几个方式。一个方式只是把异位病灶去除掉,拿掉它。比方这个病灶在输卵管上,就把输卵管打开,把病灶取出来,把管再给它成型,给它缝合好,这是保管的手术。如果在卵巢上,就把病灶切除掉,剩余的部分卵巢给它缝合好、成型,保留它的功能。还有一种是完全切除的,如果异位到输卵管上,这侧管破裂了或者异位病灶病灶非常的大,把整个管腔的形态都已经改变了,没法做一个保留,可能就得切除,这是一个完全管的切除手术。所以要看一是妊娠的部位,再一个妊娠状态是什么样的,所以手术选择也是不太一样的。
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2021-07-09

73452次收听

02:13
宫外孕最早几天会腹痛
输卵管的峡部组织比较薄,在怀孕6周左右非常容易发生破裂,但是如果在壶腹部或是间质部发生破裂的时间是要稍后推迟,在壶腹部发生破裂的时间8至12周左右。而间质部发生破裂的时间段大概在12周到16周之间。宫外孕如果发生了腹痛,一定是有出血发生。子宫外怀孕位置包括卵巢、腹膜等位置,最常见的宫外孕是在输卵管。输卵管也分为4个部分,一个部分是紧挨着宫角的间质部,第二个部分是壶腹部,另外就是峡部和输卵管的伞端。如果是宫外孕,一定要严密地监测,积极地进行对症处理。
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宫外孕术后做什么检查
宫外孕手术分有不同种类,一种是宫外孕发生破裂,有腹腔内出血、休克,大部分人手术方式是一侧输卵管切除,术后检查项目除了了解伤口的愈合情况,还要了解血色素的恢复状态。还有一类手术是宫外孕HCG水平比较高或者胎囊比较大,还没有达到破裂的程度,也就是没有腹腔内出血,这类病人通常不需要查血色素的检查,但是还要了解伤口的情况。对于输卵管开窗手术的病人,还要了解输卵管通畅程度。宫外孕大部分是输卵管的不通畅,原因是炎症的梗阻还有先天畸形,因此术后复查了解输卵管通畅情况非常重要。
宫外孕患者应牢记的饮食注意事项
宫外孕患者需注意的饮食禁忌主要包括5个方面,即忌食不易消化食物,尤其是生冷、黏腻、腥臭类饮食;忌食相克食物;忌食肥甘之物;忌食辛温燥火类食物,如酒精、干姜、胡椒、辣椒、狗肉等;忌食胀气收涩食物,如番薯、土豆等。
宫外孕早期的症状有哪些
早期宫外孕最明显的临床症状就是停经,然后就是下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。阴道还会少量出血,出现晕厥、休克现象。
宫外孕手术需要多少
宫外孕手术需要的钱,可能在不同的医院不同的地区差别会比较大,而且手术的方式也会有影响。一般来说,如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术,目前主要是分为两种,一种是开口的手术,一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱,通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前,病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克,需要进行抢救,需要输血。这种情况下可能花费会很多,尤其是出血很多的病人,有可能在术后还需要维持治疗一段时间,这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术,包括住院治疗,这些的费用都是可以按照医保进行报销的。
语音时长 01:27

2019-12-10

57119次收听

宫外孕腹腔镜手术可以吗
宫外孕腹腔镜手术可以进行。腹腔镜手术相对于开腹手术来说,对医生要求较高,要有经验。宫外孕手术大多是紧急情况,患者出现内出血,血压下降、休克,手术要快速进行。手术中可以切除输卵管,也可以保留输卵管。切除输卵管是指腹腔有大量出血,并伴有休克的急性病人,可以把患一侧的输卵管切除掉。有生育要求的妇女,特别是另一侧输卵管已经切除,最好保留这侧输卵管。只需要做输卵管造口术。将胚胎组织弄出来就可以。这样的手术对医生要求较高。最好在三甲医院进行。小医院腹腔镜手术不成熟,剖腹产、宫外孕的腹腔镜手术不做。
语音时长 01:39

2019-12-04

67380次收听

宫内宫外孕怎么识别
想要判定是宫内孕还是宫外孕,首先从症状上做出初步的判断,一般宫外孕会有腹部痉挛性疼痛、阴道出血的症状;其次可以通过试纸检测、HCG检测、孕酮检测、B超检查等检查结果进行识别。
宫外孕HCG是什么
宫外孕HCG含量具有较高的临床诊断意义,在发生异位妊娠期间可能会有明显变化,但往往会比正常宫内孕低。而在确定是否是宫外孕时,一定坚持连续测定,最好是间隔48小时检测一次,同时要记录每天的具体含量,还可以检查倍增具体所需要的时间。
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宫外孕能生下来吗
宫外孕不能生下来,因为多数宫外胚胎在长到七八周的时候,输卵管承受不了胚胎组织的增大,就会发生破裂,腹腔内出血过多则会引起休克,甚至会危及生命。所以是不可能生下来的。目前临床上还无法将宫外胚胎组织移到宫腔内,使其正常生长发育。但是确实有一部分宫外孕患者,其胚胎可能从输卵管处生长数周后,自动滑落到宫腔内着床,但即使到达宫腔内,可能最多长到十几周,依然是无法生下来的。因为这都是异常的胚胎组织,如果一直持续不终止妊娠,都有可能危及生命,因此宫外孕患者绝对不能冒险,即使血HCG值正常,无出血情况,也应该立即到医院住院治疗。
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宫外孕的危害
宫外孕的危害可以分为近期的危害和远期的危害。近期的危害主要是,宫外孕的胚胎组织是不正常的,没有在宫腔内生长发育,多数发生在输卵管里,随着胚胎组织的生长,可能输卵管会发生破裂,造成腹腔内出血,如果出血过多可出现缺血性休克,甚至会造成死亡,这是短期的危害。长期的危害是指患者输卵管多是一侧或双侧不通或通而不畅,再次宫外孕的机率是25%-30%,如果发生过两次宫外孕,则再次宫外孕的机率是80%。无论是手术治疗还是保守治疗,都会对输卵管有一定的损伤,会影响到再次怀孕,如果双侧输卵管都不通,则需要进行试管受孕。
宫外孕一定会出血吗
是的。如果是宫外孕的话,绝大部分女性会出现阴道流血的现象。这样的发生是由于宫外孕的时候,胚胎的滋养层细胞仍然会分泌绒毛膜促性腺激素。这个激素它会刺激子宫内膜,发生一种脱模样的反应。但是这个蜕膜下的海绵层以及血管系统发育比较差。所以说当胚胎受损或者死亡的时候,胚胎分泌的HCG水平就会下降。这样的蜕膜碎片就会随着阴道流水排出来,所以大部分患者会出现少量的阴道出血的现象。就是这个原因。这种现象都见于宫外孕的胚胎已经受损,或者是死亡了。所以说宫外孕的患者会出现阴道出血,另外还会出现一侧小肚子的胀痛,或者是隐痛,这个可以跟先兆流产相鉴别的。
语音时长 01:33

2019-09-02

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导致宫外孕的原因
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床生长。由于它的部位比较多,有宫颈上面着床或者是卵巢上面,也或者是腹腔和阔伦带。最常见的是输卵管里面着床。如果是卵巢或者是腹腔怀孕的话,这种情况大部分都见于受精卵,在受精的过程中,种在了这个上面。另外如果在输卵管着床的话,有可能是避孕失败。比如说有的女性因为担心怀孕,吃了紧急避孕药,或者是有的人上了节育环以后,这些的话容易导致输卵管怀孕发生几率的增加。另外受精卵如果发生游走,比如说卵子在一侧的输卵管受精了,然后到了宫腔以后,进入到对侧的输卵管里面,在里面种植下来了,这个时候也会导致输卵管的怀孕。另外最重要的就是输卵管的炎症。炎症最容易导致输卵管宫外孕了。
语音时长 01:36

2019-09-02

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宫外孕的早孕试纸颜色
早孕试纸不管颜色深浅,只要显色就说明已经怀孕。但是只能说明怀孕,不能说明在哪里怀孕,也许在宫内,也许怀在宫外。需要医生根据病史做一些临床判断。比如不来月经后检查发现怀孕,但是又出血,肚子疼,那应该高度怀疑是宫外孕,就需要做B超。如果肚子上有出血,但是做B超发现宫内有孕囊,就是宫内孕。如果做B超发现宫内没有孕囊,但是在外面看到有包块,即宫外孕,所以不能根据试纸的深浅来判断是宫内孕还是宫外孕。
宫外孕测血能测出来吗
宫外孕验血能查出怀孕,但是并不能确诊是否是宫外孕,虽然异位妊娠时,血液中的HCG含量会比正常妊娠情况低,但也只能判断可能性,并不能真正确诊,B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法,能够了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。