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肝硬化出现腹水怎么办

发布时间:2019-05-2854633次浏览

肝硬化出现腹水时需要及时使用双氢克尿噻、氨苯蝶啶等利尿剂进行治疗,在放腹水的同时需要配合静脉输注白蛋白。另外,患者也可以选择中医辩证疗法来治,可用水煎服逍遥散、参苓白术散以及茵陈五苓散一类方剂。

肝硬化是目前临床方面极为多见的肝脏疾病,一旦发病就会让患者的肝脏功能受到损伤,而且也会出现腹水等并发症。所以患者一定要提高警惕性,积极去医院接受治疗,以免会引发更为严重的后果。那么肝硬化出现腹水怎么办才能治好呢?
  一、肝硬化腹水的西医疗法
  1.利尿剂治疗
  一旦肝硬化出现腹水症状,就说明病情比较严重,很有可能已经进入到失代偿期。此时一般可以使用利尿剂类药物进行治疗,主要是可以服用双氢克尿噻、氨苯蝶啶以及安体舒通等药物,具体用药剂量需根据医生建议来定,但千万不能长期大量使用。
  2.输注白蛋白
  由于肝腹水患者需要进行反复大量放腹水,所以就需要配合静脉输注白蛋白的方式进行治疗,一般每次可静脉输注白蛋白40g左右,这样可提高血浆胶体的渗透压。
  二、肝硬化腹水的中医疗法
  1.肝气郁结
  肝硬化患者在发生肝腹水之后可以采用中医疗法来治,具体需要以疏肝理气为治疗原则,可以用水煎服逍遥散加减。该方剂当中需要用到的中草药有柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、甘草、丹皮、黄芩、元胡、香附、郁金;纳、焦三仙、鸡内金等。
  2.脾虚湿盛证
  脾虚湿盛可能会导致肝硬化腹水,因此需要坚持以健脾益气化湿为治疗原则,可服用参苓白术散进行调理。其中需要用到的中药材主要有党参、苡仁、白扁豆、白术、山药、莲子、桔梗、黄芪、升麻、柴胡等。
  3.湿热内蕴证
  若患者是属于湿热内蕴型,就要以清热利湿退黄为原则进行治疗。患者可服用由茵陈、白术、茯苓、猪苓、栀子、大黄等中草药组成的茵陈五苓散来治,且一定要按照疗程服药。

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肝硬化如何治疗
肝硬化的治疗是对造成肝硬化的原因进行干预,对出现肝硬化的症状和病症进行治疗。干预治疗有药物的治疗、内镜下的治疗、介入方面的治疗以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是由于病毒性肝炎,由于病毒的复制,造成了肝细胞的损害,造成了肝硬化的出现。这个时候应该进行抗病毒治疗。抗病毒的治疗是长期的过程,而不是简单吃两次药把病毒量控制住,而要反复的长期的监测病毒的变化,进行长期的药物的治疗。针对并发症方面,主要是在肝硬化出现肝功能异常、腹水、消化道出血、肝性脑病这方面的治疗。重点就是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这里面也有药物,也有内镜,也有介入,也有外科,比如说出现肝功能异常,给予相应的药物,可以给保肝药,比如出现低蛋白血症的时候,应该给予人血白蛋白的输入,同时加强全身营养支持,促进肝脏合成更多的蛋白。如出现腹水,在补充蛋白的同时,可以给一些口服的利尿药物,通过促进腹水的排泄来改善它情况。所以消化道出血,可以通过出血应用止血药或者内镜下的扩张,出血血管的套扎或者栓塞。比如说肝脏的一些情况,可以进行介入的治疗,出现严重的消化道出血的情况,已经通过外科手术的办法,进行贲门周围血管的离断,脾切除等治疗办法,这些都是应该综合考虑的。
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2019-12-20

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肝硬化应该吃什么药
主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,保护肝细胞功能的药物,还有针对并发症的药物。治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。针对乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,还有使用干扰素。针对丙型肝炎常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。一、甘草酸制剂,代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等;二、抗氧化剂,它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的还原型谷胱甘肽,也有片剂。三、膜稳定剂,常用的多烯磷脂酰胆碱,他对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。四、针对于一些胆道的情况,采用一些消炎利胆的药物,如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等。
护肝片对精子有影响吗
护肝片是一种中成药,副作用比较小,一般不会对精子造成影响,所以不用过于担心,但是它依然会有一些不良反应,所以服用这种药物时要注意不可以长期用药,肝肾功能不全者要慎重用药,用药期间注意清淡饮食,保持大便的畅通,停止用药后再备孕比较好。
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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在临床上是比较常见的疾病,可以分为早期肝硬化以及中晚期肝硬化,导致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工业毒物,自身免疫,药物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒携带或者是喜欢大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,这些人容易得肝硬化。肝硬化一旦确诊,要给予积极治疗。
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肝硬化患者呕血怎么办
肝硬化病人发生呕血要尽快跟急救中心联系。到医院去之前病人应保持头平卧和偏向一侧。要注意不给病人喝水或进食。出血已经停止的病人有几种办法:一、内科治疗。二、腔两囊管压迫止血。三、食道静脉曲张胃镜治疗。四、TIPS治疗。五、肝移植。