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甲状腺肿瘤怎么治疗

发布时间:2019-06-1057853次浏览

甲状腺肿瘤有良性与恶性之分,无论是良性还是恶性肿瘤,在治疗上首选的治疗方式为手术治疗。除了手术治疗外,甲状腺恶性肿瘤还可选择放射核素治疗、放疗、靶向药物治疗等治疗方式。

临床上甲状腺肿瘤大多在40岁以上的女性中出现,它包括良性肿瘤与恶性肿瘤。前者主要为甲状腺腺瘤,而后者主要为甲状腺癌。良性肿瘤有恶变的几率,因此,无论是哪种肿瘤,都应及时治疗。那么,甲状腺肿瘤怎么治疗?
  一、手术治疗
  无论是甲状腺的良性肿瘤还是恶性肿瘤,首先都推荐患者通过手术治疗,目前治疗甲状腺肿瘤最主要的方法也是手术。甲状腺腺瘤是良性肿瘤,但它可引起甲亢,也有恶变的可能,因此,建议通过手术将其切除,避免后续对身体的伤害。而甲状腺癌的首选治疗方式也是手术,一般分化型甲状腺癌通过手术治愈的几率是很大的。
  二、放射核素治疗
  即碘131治疗,这也是甲状腺癌重要的治疗手段之一,它可以帮助清除术后残留,对于避免甲状腺癌的复发有很大帮助。要注意是,在碘131治疗开始的前3周,患者一定要保持低碘饮食,并停服药物。在治疗开始之后要做好隔离,与家人保持安全距离。
  三、放疗
  它是治疗甲状腺癌的手段。我们知道,出现甲状腺癌,首先应选择手术治疗。有些患者对放疗不敏感,同时,放疗会导致局部畸形,并影响后期再次手术的机会,因此,一般情况下甲状腺癌的治疗是不推荐放疗的。但如果是未分化癌,且预后很差,或者是甲状腺癌已经发展到了晚期,没有手术机会,这种情况下才推荐进行放疗。在做放疗之前要和家属沟通好,一定要把握好适应症。
  四、靶向治疗
  对于一些治疗难度比较大的甲状腺癌,可以选择用靶向药物治疗,比如索拉非尼等等。但使用这类药物治疗有较大的副作用,且价格十分昂贵,普通人有可能承受不起,且可出现停药反应。

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甲状腺结节可以喝蒲公英水吗
蒲公英整个植物都可以入药,主要用于治疗疔疮肿毒、乳痈、瘰疬、目赤、咽痛、肺痈、肠痈、湿热黄疸、热淋涩痛等。关键在于辨证是否准确,对于绝大多数甲状腺的结节,一般没有症状,如果辨证是湿热痰瘀的,那么可以使用蒲公英,但如果辨证属于气虚痰凝,气滞痰凝或者是阳虚痰凝,那使用蒲公英,疗效就不是很理想。另外无论是单用蒲公英泡茶,还是中药辅方中使用蒲公英,想把甲状腺结节完全消散掉是不太可能的,对于部分患者,延缓甲状腺结节的发展,可能是有一定的效果。
如何对待甲状腺结节
甲状腺实质性单结节需要做核素扫描,热结节通常不需要进行特殊治疗,冷结节尽量接触。甲状腺肿性多结节发病后要先诊断其性质,良性可随访观察,恶性需要及时做手术切除。摸不到的结节直径小于1.5厘米只需随访观察,直径大于1.5厘米要做甲状腺细针抽吸细胞学检查。囊肿良性或恶性退行性结节可通过手术来切除。
甲状腺结节分类标准
根据病因分类,甲状腺结节可以分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等;如果根据TI-RADS分级,分为0到6级,级别越高恶变的可能性越大,甲状腺结节为6级时,表明已经出现了甲状腺癌。
甲状腺结节怎么治疗
甲状腺结节治疗首先要明确结节的性质,一般通过高频超声检查可以明确性质。对于如果判定是良性的结节,肿瘤又比较小,没有任何的压迫症状,可以观察或进行消融治疗。如果在做消融治疗前,一般要做细针穿刺细胞学的检查,明确是良性的结节,才建议做消融治疗。如果肿瘤比较大,有了压迫症状,包括压迫了气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑的,这样建议手术。或巨大的甲状腺肿影响了工作生活的,或胸骨后甲状腺肿,这样建议手术。或肿物本身引起了甲亢,或有恶变可能的,这样也建议手术。如果判定是恶性的结节,在明确诊断后就应该手术。如果自身免疫性疾病导致甲状腺结节,一般需做甲状腺功能的检测,看患者有没有甲亢或甲减,然后进行相应治疗。总之甲状腺结节治疗是因人而异,因病而异。
语音时长 01:30

2020-03-19

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发现甲状腺结节做那些检查
首先一般发现甲状腺结节,都是因为体检查甲状腺彩超发现,如果只是多发的甲状腺结节,而且比较小,没有任何压迫症状,只做甲状腺彩超就可以同时还建议抽血查甲状腺功能和甲状腺抗体。单纯甲状腺结节病不需要治疗,如果甲状腺结节明显增大,伴有压迫症状,出现咳嗽,声音嘶哑,或者甲状腺结节伴有钙化,边界不清,纵横比大于一。如果穿刺以后是恶性病变,就需要手术切除治疗。如果伴有甲状腺功能的异常,也要根据具体的情况,如果伴有甲状腺功能亢进首先选择药物治疗,如果效果不好或者不适合药物治疗,可以选择点131治疗或者手术治疗。
语音时长 01:40

2020-02-13

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02:30
甲状腺结节的饮食
碘和甲状腺结节之间的关系。临床的数据研究发现,碘和甲状腺结节的关系实际上是一种U型的关系,就是说缺碘可以造成甲状腺结节,而过多的碘的摄入也会造成甲状腺结节。由于碘是制造甲状腺素的重要的原料,如果碘摄入不足,那么甲减会造成了这种甲状腺的增生,这个时候多吃含碘的食品,可以促进甲状腺激素的合成,也有软坚散结的作用,抑制甲状腺肿大和结节是有帮助的,如果甲状腺结节伴有甲减,可以使用海产品。目前大多数的居民都是在使用加碘的食盐,加碘的食盐的碘的含量是能够满足我们生活需要的,所以不需要再过多的这种碘的摄入,另外甲状腺结节,提倡一个健康的饮食习惯。
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甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害,那么对于结节的性质不同,它的大小体积不一样,它的危害程度也是不一样的。体积小的一般不会有明显的危害,体积大的最多会有局部的压迫症状,引起局部的憋闷,咽喉部的异物感等,如果甲状腺结节是恶性的病变,比如甲状腺癌,危害程度会明显增加。如果是单发的没有转移的甲状腺乳头状癌,可以采用手术,甚至现在这种超声消融的方式去解决,如果甲状腺癌伴有淋巴转移,往往需要甲状腺全切或者次全切,如果甲状腺结节最后确诊是甲状腺未分化癌,这是一种恶性程度很高的甲状腺癌,它的生存周期很短。除了甲状腺髓样癌,可能还有肾上腺、甲状旁腺等等系统的疾病需要进行一个全面的检查。
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甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺钙化是甲状腺结节内出现钙沉积的一种现象,一般甲状腺结节大约有25%的出现钙化的阴影,而甲状腺癌有50%到60%多的有钙化,一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。粗大钙化和细小钙化只是判断甲状腺是良恶性的一个趋势,并不是最终的诊断标准,只有甲状腺的病理诊断才是最终的诊断标准。虽然恶性结节钙化的发生率高于良性结节,但是良性结节临床也可以见到钙化,如果在甲状腺的B超当中发现钙化,还要综合其他甲状腺描述去判断甲状腺结节的性质。
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甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级,分级级别越高,恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主,恶性风险为零。第三级代表以实性为主,恶性风险小于5%。第四级的结节,分为4A、4B和4C三种情况,恶性风险从5%到85%不等,一般建议穿刺活检或者手术,4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象,无论穿刺结果如何,都需要手术治疗,如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类,就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实,确实是一个甲状腺的恶性病变。
甲状腺结节术后多久可以恢复
对于甲状腺结节术后的恢复,由于患者体质不同,恢复时间不一。大多数病人术后10天至20天左右即可完全恢复。甲状腺结节术后恢复非常快,术后六个小时就可以进食,一般开始进食流质饮食,同时要下床活动,部分体质好的1到2周就可以正常的工作,但是应该注意避免疲劳。术后有些病人对吸收或者是康复产生不利,对吞咽发生有一定的影响,建议休息2到4周。恢复期间要注意休息,避免劳累,饮食清淡,不要吃辛辣的食物,以及浓咖啡、烟、酒等都要避免。可以适当吃些富含营养的食物。
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2019-11-27

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甲状腺结节的手术指征是什么
甲状腺结节的手术指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。一、看甲状腺的B超的检查,如果单发的实性结节超过一厘米大小,可以采用手术治疗的方式。二、如果单发的实性结节不到一厘米,但是伴有钙化或者血流异常,或者同时有淋巴的肿大,这也是可以手术的。三、单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,也可以采用手术的治疗方式。四、多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。五、甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。六、年龄小于20岁或者大于70岁者。七、男性甲状腺结节患者。八、胸骨后甲状腺肿大的患者。九、甲状腺结节近期突然增大的患者。十、甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,导致了声音改变,吞咽困难和刺激性咳嗽等等,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果,并不是看到某一项的指标一定会采取手术方式。每个人有不同的临床特点,需要根据甲功病情等等综合考量。
语音时长 01:57

2019-11-27

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甲状腺术后并发症
患上了甲状腺疾病,需要手术治疗,因此对于术后的并发症一定要有所了解,常见的并发症就是会导致术后失声,通常是因为手术影响,或损伤了喉返神经造成的。还会导致术后感觉麻木和抽筋,这是因为手术影响了甲状旁腺造成。
甲状腺结节是怎么回事
甲状腺结节的出现可能与年龄、性别和颈部放射线照射是有一定的关系。沿海地区的市民饮食中摄入了过量的碘,也很容易出现甲状腺结节。另外,精神紧张、压力过大也是导致甲状腺结节的重要因素。由于甲状腺疾病与雌性激素有一定的关系,因此中年女性人群是甲状腺的高发人群。
甲状腺结节如何治疗
随着生活压力以及环境污染的严重,部分疾病频发,特别是年龄逐渐增大,每个人或多或少都有一些隐性疾病,比如结节类疾病,甲状腺结节是其中较为常见的一类疾病,那么甲状腺结节要如何治疗?
甲状腺结节怎么进行食疗
甲状腺结节种类较多,不同的类型饮食也不同。结节性甲状腺肿,可以食用含碘高的食物,如海带、紫菜等,心情调节上,可以饮用花茶来抑制结节的增长;甲状腺乳头状癌,不要食用含碘高的食物;甲状腺结节伴有桥本氏甲状腺肿,应避开高碘类食物,少食圆白菜、黄豆等食物。
语音时长 02:23

2018-09-30

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