胸腔积液怎么办
胸腔积液主要就是指胸膜腔内出现了病理性的积液积聚,这种情况会诱发胸闷气短以及呼吸困难等状况,严重的时候会出现端坐呼吸。胸腔积液分为结核性胸腔积液、肺炎性胸腔积液、恶性胸腔积液等,不同的积液情况应采取不同的措施,具体分析如下:
1.结核性胸腔积液
对于因结核而患有胸腔积液的患者来说,可以通过抽液的方式来进行治疗。首先需要进行胸腔穿刺来进行检查,同时还可以解除肺脏心脏受压的状况,进而改善呼吸。此方式还能够防止纤维蛋白沉着以及胸膜增厚。接下来就用抽液治疗,抽液后能够有效的减轻毒性的症状,每周需要抽2~3次。同时需要使用糖皮质激素以及利尿剂来进行治疗,皮下还需要注射肾上腺素,常用的糖皮质激素类药物有泼尼松。
2.肺炎性胸腔积液
这种情况的患者需要进行抗菌药物的治疗,主要就是为了控制感染。可以用2%的碳酸氢钠或生理盐水对胸腔进行冲洗,然后再使用适量的抗生素或者是链激酶,接下来采用引流的方式将胸腔内的积液引流,与此同时需要纠正身体内的水以及电解质的紊乱。
3.恶性胸腔积液
这种情况治疗起来就会比较困难,患者需要进行反复的胸腔穿刺抽液,将身体内的积液抽出,然后需要注射阿霉素氟尿嘧啶等内在的抗肿瘤药物进行治疗,同时还要用生物免疫调节剂。引流过后,还需要用四环素的药物进行抗菌治疗。
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