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胸腔积液怎么办

发布时间:2019-06-1263767次浏览

胸腔积液主要就是指胸膜腔内出现了病理性的积液积聚,这种情况会诱发胸闷气短以及呼吸困难等状况,严重的时候会出现端坐呼吸。胸腔积液分为结核性胸腔积液、肺炎性胸腔积液、恶性胸腔积液等,不同的积液情况应采取不同的措施,具体分析如下:

1.结核性胸腔积液

对于因结核而患有胸腔积液的患者来说,可以通过抽液的方式来进行治疗。首先需要进行胸腔穿刺来进行检查,同时还可以解除肺脏心脏受压的状况,进而改善呼吸。此方式还能够防止纤维蛋白沉着以及胸膜增厚。接下来就用抽液治疗,抽液后能够有效的减轻毒性的症状,每周需要抽2~3次。同时需要使用糖皮质激素以及利尿剂来进行治疗,皮下还需要注射肾上腺素,常用的糖皮质激素类药物有泼尼松。

2.肺炎性胸腔积液

这种情况的患者需要进行抗菌药物的治疗,主要就是为了控制感染。可以用2%的碳酸氢钠或生理盐水对胸腔进行冲洗,然后再使用适量的抗生素或者是链激酶,接下来采用引流的方式将胸腔内的积液引流,与此同时需要纠正身体内的水以及电解质的紊乱。

3.恶性胸腔积液

这种情况治疗起来就会比较困难,患者需要进行反复的胸腔穿刺抽液,将身体内的积液抽出,然后需要注射阿霉素氟尿嘧啶等内在的抗肿瘤药物进行治疗,同时还要用生物免疫调节剂。引流过后,还需要用四环素的药物进行抗菌治疗。

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胸腔积液中医能治吗
胸腔积液大部分情况下,中医是可以起到辅助治疗作用的,少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况,比如说肺部感染,肺结核,病毒感染,肺癌,淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液,中医可以起到主导作用,把它完全消除,然后对肺结核引起的胸腔积液,最好是用西药抗结核,也就是抗痨,效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液,我们应该该手术的手术,该化疗的化疗该放疗的放疗,而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液,除了外科手术以外,中药可以起到辅助作用,部分患者在中药的疏通调理作用下,可以让胸腔积液慢慢的消失。
胸腔积液会引起发烧吗
胸腔积液可能会引起发烧。如果是细菌、病毒、结核分枝杆菌、真菌感染导致的胸腔积液,可能会引起发烧。如果是肿瘤、肝硬化、风湿性疾病导致的胸腔积液,一般不会引起发烧。不同原因导致的胸腔积液,临床症状会有所差异。胸腔积液的原因比较难以诊断,可能需要进行胸腔穿刺,抽取胸腔积液进行实验室检查,最终找到病因。胸腔积液引起的发烧,首先要积极治疗原发疾病。其次,需要遵医嘱服用退烧药物或用毛巾湿敷,以起到退热的目的。
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这里说的肺部积水应该是一个胸腔积液,胸腔积液的原因,一般分为三大类,第一大类就是以漏出液为主,那这一类的主要的病,有这个慢性肾功能不全,还有一个慢性右心衰,再有一个就是老年人蛋白摄入不足,导致一个低蛋白血症的情况,都会引起漏出液的形成。漏出液的这个治疗,一般以这个补充蛋白质,或者是适当的利尿,或者对肾功能不全进行这个治疗以后使病情缓解。还有一种情况,是要结核性胸膜炎,这一类的疾病常见于青壮年,年轻人多见,另外常常会在早期就形成一个包裹性胸腔积液,经过抽水诊断明确以后,给予积极的抗结核治疗,这些病人也是可以得到很好的恢复。那最严重的一种,就是癌性的胸腔积液,如果出现癌性胸腔积液,常常是由于肺癌的已经发生了胸膜的转移。对于这类病人,更应该积极的抽胸水,来明确他的这个肿瘤的性质,积极的给予必要的化疗或者放疗治疗,既能减轻症状,也能通过积极的治疗来延缓患者的生命。
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胸腔积液的诱发因素有哪些
胸膜毛细血管静压升高是胸腔积液重要诱因,感染、蛋白质丢失、创伤等,也可诱发胸腔积液。
胸腔积液能自愈吗
少量胸腔积液有自愈可能,如胸腔积液较多,一般无法自愈,需规范治疗。
胸腔积液如何治疗
胸腔积液的治疗方法比较多,可以通过药物治疗,胸腔穿刺术,免疫治疗等方法治疗,另外还可以通过中药治疗或者是放射性胶体治疗。不同的病症,需要选择不同的治疗方法,在治疗时患者要注意做好配合工作,促进恢复。
抽取肺积液的注意事项有哪些
由于抽取肺积液是一种有创操作,所以抽取肺积液后首先要注意密切关注身体的变化,出现不适时应及时告知医生进行急救,避免发生意外;其次要注意静卧休息、做好穿刺部位的护理、防止咳嗽和呼喊、注意合理饮食等,促使穿刺孔的尽快康复。
胸腔积液饮食注意事项
胸腔积液饮食商要注意刺激性,油腻的食物远离,可以吃的清淡一些,吃一些胡萝卜、空心菜、菜花等都是不错的。还需要养成少量多餐的习惯,对病情好转是特别有帮助的。如果发现不舒服,那么也需要及时检查,防止会更加严重。
胸腔积液危害
如果胸腔积液量比较少,可通过身体的吸收后痊愈。但,如果胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,会带来不适感,如胸闷气短等感觉。有患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,比如晚上睡觉平躺,或向一侧躺会感到不舒服,气短等,必须坐起后才能得到缓解。胸腔液给日常生活带来的不适,影响生活质量。如长期慢性的胸腔积液,抵抗力低,会合并感染引起脓胸,对身体带来的危害不言而喻。因为脓胸,会引起胸膜增厚,形成纤维板,束缚在肺的表面,影响肺的呼吸运动。长时间,肺功能下降显着,活动量少,走路时间长有气短的现象。
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胸腔积液的危害
胸腔积液的危害包括:不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺、脓胸、气短等等。胸腔积液的危害有以下几点:一、胸腔积液量较少时,可通过身体的吸收后痊愈。二、胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,可有不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺。有的患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,如晚上睡觉时朝一侧躺,感觉气短,必须做起,才能缓解。三、长期慢性的胸腔积液,抵抗力低下,会合并感染引起脓胸,而脓胸会造成胸膜增厚,在肺表面形成纤维板,影响肺的呼吸运动,长时间导致肺功能显著下降,活动量非常低,比如走路时,气短现象非常明显。
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抽胸腔积液后注意事项
抽胸腔积液后的注意事项包括:首先就是需要及时更换纱布,避免伤口感染;其次就是注意观察症状以及指标;再者就是需要定期复查;最后需要找到病因进行根治性治疗。一、抽胸腔积液后,一般有针眼或伤口,需及时更换纱布,避免伤口感染。二、抽完后,注意观察症状,指标等,避免产生气胸。一旦产生气胸,会明显气短,呼吸困难,需及时处理和治疗。三、抽完胸腔积液后,注意定期复查,观察引流效果,是否把液体抽干净,是否需再次引流或穿刺,可通过B超或X线,确定治疗效果。四、积液的化验和检查,找到产生胸腔积液的病因,针对病因根治性治疗,单纯性引流积液只能改善症状,治标不治本。