喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

咽喉肿痛，尤其是吞口水的时候疼痛，最常见的疾病是咽喉的炎症，包括轻度的炎症、急性咽炎、急性扁桃体炎，甚至包括很严重的炎症性病变，比如说急性喉炎、急性会厌炎这种临床上会引起窒息的这种严重的病症，都会引起吞咽疼。另外扎鱼刺，扎的异物也会引起吞咽疼，甚至一些肿瘤的病人，有了一些其他的增生性病变的病人都可以引起咽喉疼痛，它是通过神经的神经痛。所以咽喉肿痛了，吞咽时候疼了，最好能分清楚什么原因引起来的，如果是炎症引起来的，只需要抗炎，用消肿治疗，甚至对症吃止疼的药物都可以，比如说乐松片，甚至解热镇痛的药物，都能够快速的止痛，前提是炎症的控制得有效，如果说吃的这种抑制疼痛的药物，止疼的药物掩盖了病情，这时候不疼了，但实际上炎症还在继续发展，进一步发展会引起呼吸困难，这样就得不偿失了，所以说在炎症引起的疼痛，吃止疼药之前一定要把炎症控制的很好，诊断很明确才可以吃止疼药，这是一点。再有一个如果说是局部的肿物侵犯到神经引起的疼痛，只能吃一些强烈的镇痛药，甚至于吗啡类的镇痛药，比如说卡马西平这类的药，才可以止住这种疼痛，普通的止疼药，效果不太好，这类的药需要到医院用医生用红处方，用毒麻药品处方才能开，自己是得不到这种的。总之咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家重视，因为其中有急性喉炎，如果治疗不及时，是可能会引起窒息的。所以说第一步要诊断清楚，诊断清楚以后，炎症控制以后，这种疼痛，最有效的就是止疼药，就是解热镇痛的药物，比如说扑热息痛，比如说解热镇痛片。

咽喉肿痛并不会引起脸肿。有出现咽喉肿痛，也要考虑有咽喉炎症或者是出现了感冒的症状引起的现象。咽喉肿痛还要考虑是接触到过敏原，皮肤出现的变态反应或者是肾脏功能、心脏病变、牙齿问题、腮腺问题等因素引起的症状。但具体的病因只有到当地医院进行肝肾功能检查、心脏彩超、心电图、血常规。能根据此项的检查结果，明确的判断患者的实际病因之后，针对病因做治疗，能够明显的改善临床症状。而在治疗的过程期间，患者还是应要做好身体的护理工作，减少辛辣刺激油腻食物摄入。

清热凉血解毒的药物是一大类，所有清热解毒泻火凉血止血这个药物，它这是清热中成药一大类，从一个方子来讲，一个清热凉血的经典的中医方就是叫犀角地黄汤，这个就是鉴于温热后期发疹的发斑患者，另外有一些玄参赤芍丹参茜草，这些比如清热凉血的中药。中成药就是清热凉血的也是比较多的，它往往同时具有一些清火解毒的效果。第一个就是黄连三清片，它对口疮、牙疼、牙干，还有一些挫伤都有用。第二个就是六神丸，六神丸是一种清热凉血的很好的一个中成药，主要基于用的一些比方扁桃体发炎或者咽喉痛疱疹，咽峡炎都很好用。还有一些比方十味龙胆花，这些清热凉血的药物也是经常在临床用的。

咽喉肿痛应多饮水，以及口服抗感染药物，或者清咽利喉的药物来治疗。如果咽喉肿痛出现时间比较短，而且有明确的诱发因素，如说受凉感冒以后，或者熬夜，过度疲劳，烟酒过度以后，可能属于急性咽喉炎，不需要特殊的药物治疗。如果咽喉肿痛，持续的时间比较长，经过以上治疗，症状不能够完全缓解，需要到医院去进一步做检查，来明确诊断。如果经过喉镜，咽喉部的ct，或者是核磁共振检查，排除咽喉部的肿瘤，溃疡等等疾病，平时就需要注意多饮水，少吃辛辣，刺激性的食物，另外尽量少抽烟，喝酒，可以间断地使用个胖大海，麦冬等药物，来进行泡茶饮，可以有效的改善咽喉部的症状，总之对于咽喉部的肿痛，最常见原因，还是炎症性疾病引起，尤其是不良的生活习惯，导致咽喉部的急性炎症，这种咽喉部疼痛，经过相应治疗，多数都能够缓解，如果经过一般治疗，咽喉肿痛症状持续时间比较长，不能够有效的缓解，需要提高警惕，还需要到医院去排除，其疾病引起咽喉肿痛！如果要是经过排除诊断，没有咽喉部的肿瘤，或者溃疡，或者其原因引起这种咽喉肿痛，只需要用个常规的药物治疗，如说华素片，或者是桂林西瓜霜润喉片来含服，或者用麦冬等等这一类的中成药饮片来泡水饮，就可以有效地缓解症状。