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什么是小儿脑瘫

发布时间:2019-10-2462324次浏览

小儿脑瘫是由于发生非进行性脑损伤所致的一种中枢神经障碍综合征,其发病原因主要涉及母体不良因素,也可能是胎盘异常、宫内窘迫等因素诱发。而一旦发病就会出现智力障碍以及运动障碍等多种典型症状。

小儿脑瘫一直是发病几率较高的一种病症,尽管目前医疗水平得到了很大提升,但还是有一些小宝宝一出生就被诊断为了该病。而由于家长们对该病症了解不多,就不免会有较大心理负担,因此有比较加强认识。那么什么是小儿脑瘫呢?
  一、什么是小儿脑瘫
  小儿脑瘫其实就是指大脑性瘫痪,是小儿时期最为常见的一种中枢神经障碍综合征,病变主要是在大脑部位,并会累及到四肢。而具体来说该病是指在新生儿出生后一个月内大脑尚未发育成熟阶段,发生了非进行性脑损伤,并出现以肢体姿势以及各运动功能障碍等表现的一种综合征。
  二、小儿脑瘫的病因
  1.母体因素
  大多数小儿脑瘫发病都是由于母体存在有不良因素,比如孕期抽烟饮酒,或者是合并出现高血压、贫血及糖尿病等病症。而如果发生先兆性流产,并服用保胎药治疗,就也会增加该病发病几率。
  2.胎儿因素
  胎盘异常是发病的主要因素,临床方面较多见的有胎盘前置、胎盘早剥以及胎盘功能不良等。如果存在有脐带绕颈、宫内窘迫和宫内感染一类情况,新生儿也容易发病。
  3.其它
  若宝宝出生后患有缺氧缺血性脑病、营养不良和吸入性肺炎,则会进一步诱发脑瘫。另外,早产、产程较长都可成为诱因。
  三、小儿脑瘫的临床表现
  1.智力障碍
  小儿脑瘫最典型症状就是智力障碍,相较于正常同龄孩子会有较为明显的智力低下表现,这就会给后续生活带来极大不良影响,可能无法入学。
  2.运动障碍
  患儿会存在有运动障碍,肢体运动的自我协调控制能力较弱,严重时双手不能抓住东西,双脚不会行走,甚至还不能翻身和站立,连基本的吞咽和咀嚼功能也会发生障碍。

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宝宝肌张力低是脑瘫吗
宝宝肌张力低不一定是脑瘫,诊断宝宝是否是脑瘫,不以肌张力为准。小孩出现肌张力低,可能和神经系统发育有关,比如说神经根炎、肌源性疾病和末梢神经疾病,都有可能会造成肌张力过低,具体可以带宝宝去权威点的医院检查下。脑瘫宝宝常伴随着有智力缺陷和癫痫的问题,属于比较难以治疗的疾病,需要宝宝在比较小的时候做康复治疗,才能达到理想的治疗效果,而且也要使用些营养的药物做修复调理。家里面有脑瘫的宝宝,父母应该要花费比较大的耐心训练宝宝,而且要长期坚持给宝宝做治疗。
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轻微脑瘫成年后能好吗
轻微脑瘫在成年之后也不能够完全的恢复,通过一些专业的治疗可能会提升患者的生活功能,通过坚持不懈的康复训练,也有可能会达到接近正常儿童的水平,但是想要完全恢复到正常状态下的希望还是非常渺茫的,因为对大脑所造成的损伤是不可逆的。
小儿脑瘫用药的方法
小儿脑瘫可以用肉毒素A、单曲林、苯二氮卓类的降低肌张力,增加幅动度功能,运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,如果急发性的形成的脑瘫一旦诊断脑瘫,很难通过药物治疗去改善,在早期的时候,尤其是小婴儿三个月以内,就要考虑到有脑瘫的形成的时候,可以用神经刺激因子,这是药物治疗,可以促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复,实际上可能疗效也有限,一旦诊断脑瘫,实际上就已经是脑发育或者脑功能区受损之后导致临床综合症的表现。因此一旦诊断脑瘫,药物治疗可能性就很小了。主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正是用于不太趋于成熟的小孩,就六到十岁的时候再进行,主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿,目前在于矫正畸形、改善肌张力,改善肢体平衡,手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等,家庭教育,还是提倡家庭成员的参与康复治疗。应该加强患儿父母的教育,学习功能、训练的手法以及日常生活的动作训练方法,全面的关心患儿,注意合理的营养和护理。药物治疗尚未发现治疗脑瘫的特效药物,仅是对症治疗,如说激发了癫痫,可以用缓解手足徐动型的多,用小量的安坦,如果肌张力增高,就可以用肉毒素A、单曲林等等,或苯二氮卓类的降低肌张力,增加幅动度功能,运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。
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2020-02-25

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小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因,染色体免疫学的一些检查,其他的辅助检查,就是脑电图,伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫,可以通过下列的检查,新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,可能发现酸碱平衡有一些问题,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,核黄疸会激发脑瘫,因为引起惊厥之后会引起脑瘫,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生,所以如果一旦出现了母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量的实验,血清胆红素的监测,避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波,部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称,其他的影像学检查是脑CT的检查,可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化,可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等,CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
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小儿脑瘫手术后遗症
小儿脑瘫手术的后遗症是指早产、难产、窒息、缺氧、颅内出血、核黄疸、高烧等原因导致脑发育不良所导致的症状。包括肢体功能、语言功能、智力功能、听力功能等多方面功能障碍,手术后留有畸形,没有完全矫正畸形的,没有解决姿势平衡的目的,或没有改善行走功能,甚至有的由于手术后导致肌腱功能没有恢复,肌张力下降等。一般情况下有效性高于无效性,矫正手术之后要进行积极的康复训练,促进手术后的功能恢复,要鉴别是不是手术的后遗症,还是因为康复训练不及时而没有达到手术的预期目的。手术之后是否合并后遗症,功能改善的程度根据后期的康复恢复情况判断。
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小儿脑瘫是怎么回事
脑瘫的最常见的原因,可能跟母亲孕龄比较大,在宫内发育迟缓,还有在孕期口服了药物,导致了患儿的宫内发育迟缓,除了先天性的因素之外,宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。原因是多种多样的,不管是什么原因引起的重度窒息,都可能会导致患儿脑瘫的发生。小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后,有的患儿会伴有耳聋、失明等等,小儿脑瘫的类型也非常多,最常见的运动瘫,运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫,痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步,走路的时候双脚点地交叉走路,就像剪刀一样;软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的,患儿不能独立地坐卧行走,几乎所有的患儿都伴有智力低下。
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小儿脑瘫的危害有哪些
脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致的小儿脑发育不良所致的症状,包括肢体的、语言功能的、智力功能的、听力功能多方面的障碍。运动的障碍直接导致了患儿运动的不能或者是精细运动的受损。语言发育和智力发育是平行的,多数的患儿不能够进行正常的交流,进而就出现了明显的智力低下,这也是脑瘫患儿最严重的危害之一。其他的表现如癫痫,患儿可能会出现反复的惊厥,加重脑损伤,也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫,影响是多方面的,也是多系统的。
脑瘫儿的症状有哪些
当前很多孕妈都特别担心自己的宝宝出现这样那样的疾病,妈妈特别害怕孩子会变成脑瘫儿,脑瘫儿的症状其实特别的明显,他们会出现突然痉挛,以及存在肢体障碍,身体不听使唤的情况,患儿会存在智力障碍,但是在某些方面比较有天赋。
小儿脑瘫的类型有哪些
小儿脑瘫有多种类型,其中最为多见的是痉挛型,会出现中枢性瘫痪和活动受限的不良症状。一部分患儿可能是属于手足徐动型脑瘫,病变会集中在锥体外系统。除此之外,还有可能是强直型、共济失调型以及肌张力低下型等多个类型的脑瘫病症。
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四月宝宝腿没力量怎么办
四个月的宝宝应该还不会站立,所以双腿一般是没有多少力量的,属于正常;但是也有的孩子是因为疾病造成的,家长如果发现属于疾病状态,需要到医院诊断确诊,积极采取措施。四个月的宝宝,还不能够站立。一般在平卧状态下,会有蹬腿的动作,此时多数的孩子腿部都不是很有力量。但也确实有一些孩子,处于疾病状态,有一些先天性的疾病。例如脑瘫,此时不仅仅是下肢无力的表现,还会伴有一些其他的神经系统症状或发育问题。所以如果家长怀疑宝宝处于疾病状态,应该到专科医院进行一个鉴别诊断,诊断明确后科学治疗,改善孩子下肢无力的情况。如果是正常的孩子,在四个月时并不能够站立,但是能表现出明显的肌力很强的状态。
婴儿脑瘫的早期表现有哪些
婴儿脑瘫是由于早产、窒息、母亲患有一些疾病等原因导致的脑部没有发育完全引起的一种病症。婴儿脑瘫的早期表现也是比较多的。患儿会有进食、睡觉困难,容易受到惊吓,行动会出现障碍,手部也没有办法张开或者不会伸手去抓扯东西的早期表现。
儿童轻微脑瘫是怎么回事
儿童轻微脑瘫一般是由于出生时早产所致,同时可能是在宫内或者分娩时有窒息情况的缘故。而如果小孩子出生后患有病理性黄疸,就也会增加脑瘫的发病几率。除此之外,孕期滥用药物或者孕妇患有心肺疾病,儿童患上脑瘫的可能性就会非常大。
脑炎和脑瘫一样吗
小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系,又存在着明显差异小儿脑瘫是指产前或产后一个月非进行性脑损伤引起的中枢性运动功能障碍,小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质引起来的炎症性疾病。新生儿脑炎可以发生在产前、产时和生后一个月,新生儿脑炎如果损害了脑实质引起了肢体运动功能障碍,就可以是作为脑性瘫痪的主要原因,新生儿脑炎如果引起患儿肢体运动功能障碍,那就是脑瘫的致病原因。如果新生儿脑炎经过轻微治疗痊愈,没有存留神经系统的后遗症,没有肢体运动障碍,就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。。小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系,又存在着明显差异小儿脑瘫是指产前或产后一个月非进行性脑损伤引起的中枢性运动功能障碍,小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质引起来的炎症性疾病。新生儿脑炎可以发生在产前、产时和生后一个月,新生儿脑炎如果损害了脑实质引起了肢体运动功能障碍,就可以是作为脑性瘫痪的主要原因,新生儿脑炎如果引起患儿肢体运动功能障碍,那就是脑瘫的致病原因。如果新生儿脑炎经过轻微治疗痊愈,没有存留神经系统的后遗症,没有肢体运动障碍,就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。。
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脑瘫智力有问题吗
小儿脑性瘫痪是由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征。在脑瘫患儿中,身体障碍占大多数,部分患儿会出现智力障碍。以下情况会出现智力障碍:新生儿颅内感染、颅内出血、新生儿核黄疸以及宫内发育迟缓引起了脑发育异常,这些因素引起中枢性运动障碍,同时也出现智力下降,这类脑性瘫痪的患儿会出现智力异常。
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脑瘫怎么确诊
小儿脑瘫诊断主要依靠临床症状,脑性瘫痪诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素:发生在产前、产时和生后一个月之内,且出现中枢性肢体运动障碍。头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助。脑电图能够判断患儿是否合并癫痫。脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪,诊断时除外,婴儿一过性脑发育延迟、一过性运动发育延迟、代谢性疾病引起进行性脑损伤等。