女性出现阴道出血是指除正常月经以外的生殖系统出血，这是妇科疾病中非常常见的一种临床症状与表现。出血的部位可以表现为阴道、宫颈、宫体、输卵管，其中以子宫出血最为常见，而卵巢内分泌功能失调性腺激素比例时长也会导致子宫出血。那么生殖器官肿瘤比如说子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌也可以导致阴道的不规则出血。那么妊娠相关的子宫出血比如说移位妊娠、先兆流产或者流产等，也会引起阴道出血的发生，而某些生殖器官的炎症以及创伤会引起出血。那当全身的系统性的疾病比如说血小板减少，或者是凝血功能障碍也可以引起阴道不规则出血的发生，这种全身性的疾病，包括血小板减少性紫癜再生障碍性贫血，以及肝功能损害等等。

没到月经期就流血的原因有很多，有时候是子宫内膜本身或者器质性疾病引起的，有时候可能是神经内分泌系统调节机制异常所致的，最常见的是内分泌异常引起的月经期流血。此外，全身性疾病如血液病、肝损害、肾脏疾病、甲状腺功能亢进或低下、系统性红斑狼疮等引起的凝血功能障碍也会引起非月经期流血。另外、先兆流产、不全流产、异位妊娠、产后子宫恢复不好、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢颗粒细胞瘤等也会引起没到月经期就流血。内分泌异常引起的月经期流血，多见于青春期和绝经前期，因为这两个时期分别是女性生殖功能开始发育和生殖功能逐渐衰退的时期。出现这种情况，最好是做一下盆腔彩超检查，排除子宫器质性病变。如果是内分泌异常引起的非经期流血，可以用孕激素治疗或者是短效避孕药进行治疗。

非经期阴道出血的原因有很多，子宫外的原因包括尿道、外阴阴道及肛门直肠受到外伤、炎症、肿瘤、异物等作用后出血。排除了上述原因后寻找来自子宫出血的原因。首先需要查清是否有继发出血的原因，如血液病、妊娠、药物、节育器和生殖道炎症、外伤、肿瘤等。排除上述因素后，可以诊断为功能失调性子宫出血。功能失调性子宫出血是指和妊娠、外源性性激素、宫内节育器以及子宫组织结构异常无关的子宫异常出血。功能失调性子宫出血又分为排卵型子宫出血及无排卵型子宫出血。无排卵型子宫出血多发生在青春期及围绝经期。青春期是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育不完善所致。围绝经期主要是由于卵巢功能衰退所致。排卵期子宫出血包块排卵期出血、黄体期出血。子宫内因素引起的出血包括宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病。

月经已经过了突然又流血可能是排卵期出血，也可能是子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜增殖症，子宫内膜异位症等。例假干净后，十天突然流血，最好及时检查，排除排卵期出血，如果检查没有器质性病变的，要考虑功能性子宫出血，必要时建议刮宫。一、功能性子宫出血。临床上多见，表现为月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发。二、接触性出血。多为性交后阴道有出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。三、服用紧急避孕药。如果经常服用可能会导致月经紊乱、月经量出血过多。四、排卵期出血。这种情况出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2-3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果症状比较轻就无需治疗，症状明显者应及时就医。

白带发黑出现后要到医院就诊，进一步查找原因。首先做妇科检查，了解子宫颈情况，看是否有宫颈息肉，同时做宫颈癌细胞学检查和HPV病毒检测，排除宫颈癌和宫颈癌前病变。做妇科超声检查，目的首先要测量子宫内膜厚度。若有子宫内膜增厚或有异常回声、不均匀回声，进行相应处理，必要时可进行诊断性刮宫明确诊断，根据具体诱因对症处理。白带中出现黑色分泌物，可能是阴道或宫颈出血引起。阴道出血，根据出血量的多少，临床上可表现为鲜红色、淡红色、褐色或黑色分泌物。黑色分泌物往往由于阴道出血量比较少，出血在宫腔内以及阴道内积聚一段时间后才流出到阴道口外，主要表现为褐色或黑色分泌物。阴道出血原因可能是功能失调性子宫出血，也有可能与宫颈炎症如宫颈息肉有关，宫颈癌前病变或宫颈癌等也会导致阴道出血。