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宫外孕手术流程

发布时间:2019-10-3055542次浏览

宫外孕指的是早期胚胎在女性的子宫外部生长发育的情况,这对女性来说是危险性很大的。宫外孕手术流程首先要进行准确的术前检查,手术一般采用腹腔镜手术方式。除此之外,有过宫外孕病史的女性,一定要注意对于宫外孕的预防和手术后的恢复。

正常来说,受精卵和早期胚胎在孕妇体内的发育过程是在子宫内的子宫内膜上完成的,如果这个阶段胜利的话,也就意味着女性正常的受孕了。但是如果出现胚胎在女性子宫外部发育的情况,这就是属于典型的宫外孕了。在这种情况下,需要立即通过手术终止孕妇的妊娠过程,那么宫外孕手术流程有哪些呢?
  一、术前检查确诊
  首先早期的胚胎是非常小的一个组织,目前的B超以及其他物理检测手段,都无法准确的定位胚胎所在的位置。超声波检测可以进行诊断,但是不能用于确诊证据。所以如果孕妇被怀疑是宫外孕的情况,首先要检测孕妇的孕酮水平,这也是目前主要的判断依据。同时结合超声诊断以及诊断性刮宫手术,才能够对孕妇的宫外孕进行确诊,从而进行手术准备。
  二、手术
  目前对于宫外孕的发现都是在妊娠早期,在这个阶段终止妊娠也是最佳的手术时期。目前我国对于宫外孕手术主要使用腹腔镜手术,手术对孕妇造成的创口比较小,通过一根探头深入孕妇的腹内,定位到早期胚胎所在的位置,然后进行摘除。
  三、预防和恢复
  一般来说在孕妇出现了宫外孕并且进行手术之后,下一次怀孕也有很大可能性是宫外孕。所以对于宫外孕的预防就显得格外重要,首先准备怀孕的夫妻双方都要进行半年左右的备孕期甚至更长,在进行房事的时候,尽量让心情放松舒缓,在一个舒适干净的环境中进行房事,如果不准备怀孕的话,就要进行有效的避孕措施。同时进行了宫外孕手术之后,女性的恢复也很重要,宫外孕手术的恢复类似于坐月子,女性也需要注意自己生殖部位的清洁。

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得了宫外孕以后,治疗方案有保守治疗方案,手术治疗方案,手术方案包括微创手术和开腹手术。如果选择开腹手术,一般都是腹部的切口。无论纵切口还是横切口,一般是术后7-9天就能愈合,7-9天就需要拆线那时候就能甲级愈合了,所以宫外孕术后,如果进行了急诊的开腹手术了,一般术后需要监测几个方面,一、HCG下降情况。二、血常规看看恢复的好不好。三、伤口愈合的怎么样。一般大概1周左右就能观察出来。四、监测,一般术后1个月左右还要做影像的检查,就是超声检测。超声的目的就是看手术以后,手术部位有没有异常回声,还有保留正常的组织子宫、卵巢有没有异常回声。
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2021-10-15

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宫外孕常发生在输卵管哪个部位
宫外孕大部分发生的部位是在输卵管的壶腹部,也有发生在间质部,还有峡部、伞端。宫外孕还有部分发生在子宫外其他的部分,比如在卵巢、腹膜、大网膜。因为输卵管的走形和形状并不完全相同,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。间质部属于比较厚的,靠近宫角比较近,这一部分如果发生了宫外孕,出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部,发生时间会比较短一些,也就是大部分平均五周左右,就会出现破裂。但是如果在间质部,常常在停经6-8周,甚至更长时间才会发生破裂,出血也会比较汹涌。
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宫外孕会头晕吗
宫外孕常常会头晕的,最常见的主要原因是宫外孕腹腔内出血。病人可能由于腹腔内大量的失血引起休克和贫血,出现比较严重的头晕症状。如果在没有诊断异位妊娠之前出现头晕,一般都是轻微的,和早孕反应相类似。若在没有明确诊断是宫内或宫外就出现头晕症状,同时伴有腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐,不要认为是早孕反应,也可能是腹腔内出血的表现。如果出现这些情况,最好及时到医院。尤其出现严重的头晕,要采用120急救转运到医院。
宫外孕会不会传染呢
宫外孕有传染性吗?宫外孕是没有传染性的,但是得了宫外孕要及时治疗。宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。那么宫外孕的治疗方法都有哪些呢?
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早期宫外孕怎么治疗
宫外孕指孕囊不在子宫内着床和生长发育,而是在子宫腔以外着床和生长发育。最常见的是孕囊着床在输卵管部位,胚胎不能逐渐地长大,最终会破裂出血或危及母体生命。早期的宫外孕可采用保守性治疗和手术治疗。如患者宫外孕的胚胎非常小,血HCG水平很低,这时可用药物保守治疗,通过肌肉注射药物的方式,也可通过在B超指引下,把药物直接注射到孕囊里杀灭胚胎;部分孕妇的孕囊体积较大,血里面的HCG水平也比较高,只能采用手术治疗。宫外孕手术有多种方式,如微创手术,是在肚皮上穿刺几个小孔,把腹腔镜的器械伸进肚子里面,然后把胚胎清除;当然也可采用传统的开腹手术方法。得了宫外孕后要及早上医院就诊,在医生的指导下才能够安全地度过这个时期。
宫外孕手术后多久可以要孩子
宫外孕手术以后建议半年再要孩子。这是由于首先宫外孕手术或者是保守治疗,对女性都是会有一定的伤害,尤其是手术治疗,手术中可能会有出血。另外对女性的盆腔器官也是有伤害的。所以手术以后一患者首先要进行调养,等到身体调养好了以后才能够孕育到胎儿。而且在宫外孕的时候,由于输卵管本身是有病变的,如果太早的怀孕非常导致再次宫外孕的发生,临床上也有过这样的病例。所以在宫外孕治疗以后,最好半年再要孩子。半年以后,最好是做B超监测卵泡的发育。这是由于如果在患病的那一侧有排卵,那么最好暂时不要怀孕,担心有再次宫外孕发生的风险。如果B超检查出来,是在健侧的卵巢有排卵,那么这种情况下就可以回家安排同房,准备怀孕。
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2019-12-25

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宫外孕的症状表现及危害
宫外孕患者根据受精卵着床位置不同,症状可能略有差异。整体最典型的症状是患者出现停经、腹痛、阴道出血等。停经一般在6到8周左右,随着受精卵长到一定程度造成输卵管或者妊娠部位破裂,患者就会出现腹痛;而阴道蜕膜组织的剥脱会造成淋漓出血,出血量一般少于月经量,极少数病人出血量较多,有的会从阴道内排出烂肉样组织,常被误诊为流产而延误治疗时机。因此,出现异常情况须及时就诊,由专家作出正确诊断,及时治疗。
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宫外孕症状
宫外孕指受精卵着床在子宫体腔以外部位,临床表现与宫外孕部位、是否发生流产、宫外孕破裂、引起出血量多少有关。宫外孕临床症状有停经腹痛和阴道流血,称为异位妊娠三联征。一、首先是停经。宫外孕停经时间一般在6到8周左右,输卵管间质部妊娠往往停经时间会较长;二、约有95%宫外孕患者有腹痛症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,胚胎在输卵管内逐渐长大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;三、阴道流血占到宫外孕的60%到80%,一般出血量不多,少于月经量。宫外孕破裂出现腹腔内出血较多时,孕妇会发生晕厥和休克症状,需要紧急手术。
上环的注意事项
上环也就是放置宫内节育器,这是育龄妇女的主要避孕措施之一。虽然安全有效,但女性上环后仍有一些注意事项,就是上环的时间必须是在月经干净后的3~7天内,而且不能同房,同时还要先检查白带常规,没有明显炎症的情况下再放环。而在放置宫内节育器以后,通常有以下注意事项。首先在手术后建议要休息三天,而且在术后一周内要禁止做重体力活动,同时在手术后半个月要禁止同房和盆浴,并保持外阴的清洁干燥,以免导致盆腔内的感染。再次要在手术后的1、3、6、12个月进行随访,一般都是检查彩超看宫内节育器的情况,以免由于节育环脱落或者下移,而导致带环受孕,甚至是引起宫外孕。对于在上环后月经量比较多,月经经期特别长的女性,通常都需要考虑服用止血药来进行止血治疗。如果上环后半年以上,月经量仍然特别多,那就只能考虑将节育环取出。
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2019-11-22

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宫外孕症状
宫外孕的症状有腹痛、阴道出血、肛门坠胀感、膈肌刺激,肩膀疼等。最早期血HCG小于1000的时候,只有通过动态监测血HCG值的变化,才可能判断是宫内孕还是宫外孕。这个早期是没有表现的,再往后进展,可能就会有腹痛和阴道出血,典型的三联征就是停经、腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧的胀痛,因为还没有发生破裂,只是输卵管的一个膨大,会有一侧的胀痛,再往后进展可能这侧的输卵管发生破裂,会造成一个撕裂样的疼痛,会有肛门的坠胀感,这是比较严重的情况,会有腹腔内出血,伴着肛门坠胀感,甚至膈肌的刺激,肩膀疼都是有的。根据出血量的不同,也会有阴道的不规则出血。阴道的不规则出血,主要是因为宫外孕之后,这个血的激素水平HCG上涨的不满意,甚至下降,就会有阴道的子宫内膜支撑不住,造成了一个脱落的出血,所以宫外孕的症状,一个是早期可能没症状,再一个进展了之后,就可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状,这是宫外孕的三联征。如果出现了月经突然的减少,或者是月经突然的淋漓不尽、不干净,首先要除外宫外孕的情况。要去医院检查血的HCG和B超,通过血HCG的动态变化和B超来诊断宫外孕。
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2019-11-05

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宫外孕B超能看到吗
宫外孕B超是可以检查出来的,但是需要到了40天左右的时候,如果太早是没有办法检查出来的。宫外孕身体会表现出来,比如腹痛、停经、阴道出血、晕厥与休克等,需要通过这些症状判断,然后再去医院做检查。发现宫外孕之后需要做手术,然后查明宫外孕的原因,避免再次出现类似的情况。
宫外孕保守治疗需要住院吗
宫外孕可以采取保守治疗的方式,但是在治疗的时候,最好去住院治疗,有利于进行观察以及定期复查血液HCG结果,查看患者的情况。有些患者在保守治疗期间,可能会出现输卵管破裂的情况,住院有利于及时进行治疗,消除危险隐患。
宫外孕是什么
宫外孕其实就是受精卵没有正常着床在子宫内,而是着床在子宫外的一个妊娠过程。受精卵在子宫外着床会严重堵塞输卵管,并且还会引起大面积炎症,最终会诱发输卵管破裂,引起出血和腹痛。患者必须及时手术治疗。
宫外孕怎么治疗效果好
宫外孕对于女性身体的危害大,发现后要及时的进行治疗,现在治疗的方法也非常多,药物治疗,手术治疗等等,一般来说要根据孕妇的实际情况选择合适的治疗方案,在治疗后都要做全方面的调理才可以,身体才能更好的康复。
宫外孕后备孕怎么调理
大多数宫外孕患者通过保守治疗的方法进行调理,会达到一个很好的效果。做输卵管造影,了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影,除了可以了解输卵管是否通畅,还有一定的治疗作用。如果有不通,通过造影就可以通畅,可以会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗,大部分都是做腹腔镜手术。急诊,腹腔内大出血,来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式,一种是把输卵管完全切除,比如因为宫外孕输卵管破损,不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除,就需要根据患者术中的情况决定。因为每个人都有两个输卵管,切了一个,另一个输卵管如果术中看起来很好,术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好,再想怀孕,可能需要做腹腔镜手术,看输卵管功能是否正常。另一种是输卵管手术,是宫外孕的保守手术。就是在腹腔镜下或者开腹,把怀孕孕囊给去掉,然后把输卵管修补上,可以保留两个输卵管。这样的病人,要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说,如果得了宫外孕,想再次怀孕,做输卵管造影就是首选的一个方法。
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2018-09-29

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