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什么是妊娠期甲减

发布时间:2019-10-3058392次浏览

女性在妊娠期患上甲减,大部分是原因是由于桥本氏甲状腺炎或者是自身免疫力甲状腺炎等引起的。另外,长期使用含碘量过高的食物也会诱发甲减的发生。其主要的症状是患者会出现神经系统、血管系统以及消化系统等多方面的症状表现,需要及时的服用药物进行治疗。

女性在怀孕期间,由于体质会受到雌激素或者是孕激素的影响,自身的抵抗力以及免疫功能会下降,这样很容易致使身体出现内分泌失调,诱发各种孕期并发症,尤其是孕期甲减发病率比较的高,会对孕妇以及胎儿的健康发育带来一定的影响。那么,什么是妊娠期甲减呢?
  一、妊娠期甲减病理
  女性在妊娠期出现甲减,将近有85%是由于桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病所致的。也有一部分原因是因为,孕期女性在饮食上不注意,吃了含碘量高的药物或是在怀孕前期做过一些治疗而导致的甲减,所以一般医生会在怀孕早期筛查甲状腺疾病。
  二、妊娠期甲减常见的症状表现
  1.面容
  孕妇会出现面色苍白、眼脸和颊部虚肿,表情淡漠、全身皮肤粗燥多脱屑,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,少数患者指甲厚而脆裂。
  2.神经精神系统
  记忆力减退、嗜睡、多虑、头痛、聋、眼球震颤、跟腱反射时间延长,甚至昏睡。
  3.心血管系统
  心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大、可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
  4.消化系统
  厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
  5.运动系统
  肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
  三、妊娠期甲减该怎么办
  妊娠期甲减主要是通过甲状腺疾病筛查和诊断确诊兵营,之后可以选择甲状腺激素进行替代治疗,以便甲状腺激素水平维持在正常范围之内;如果是孕前就有甲减,在产后要继续服用甲状腺激素药物。如果是在妊娠期相关阶段出现甲减,在产后甲状腺功能恢复正常,可以停止治疗。

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甲减会遗传吗
甲减具有一定的遗传倾向,在甲减患者的家族史中,可以问到,无论是父辈或者祖父患有甲状腺疾病,无论是甲亢甲减的患者非常的多。并且,有甲状腺疾病的家族人群中,甲减的发病率要远远的高于一般的家庭。虽然具有一定的遗传倾向,但是并不一定一定遗传到你。因此说,如果父辈有甲状腺疾病,要定期的检查他子代的甲状腺的功能。以及早的排除这类的疾病。也就是说,如果家族中有甲状腺疾病的患者,就应该定期的进行甲状腺的功能检查。甲状腺b超的一些检查,排除相关的一些疾病,或者是及早的发现,及早的治疗。甲亢的患者,如果要备孕想生宝宝的时候,就更要密切的监测你的甲状腺功能,确保怀孕期间以及怀孕生产过程中,胎儿的正常发育。如果甲减的患者没有得到及时的救治,那么往往生下的宝宝可能就会得甲减的风险就非常的大。
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甲减患者吃什么食物好
(1)补充适量碘,一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾防治甲状腺肿大,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。(2)供给足量蛋白质,每人每天蛋白质量至少超过20克,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食,甲减病往往有高脂血症,故应限制脂肪饮食。(4)纠正贫血,供给丰富维生素,有贫血者应补充富如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、B族维生素、动物肝等。
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甲减的原因
甲减原因包括:第一,原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。第二,发病于垂体或者下丘脑,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺功能低下。第五,还有一些其他药物,也会影响甲状腺激素释放。
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甲减怎么能治好
甲减治疗取决于甲减的病因:第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二,患者甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至疗程不同。
什么是桥本氏甲减
桥本氏甲减指的是桥本甲状腺炎所引起的甲减,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是常见的一种甲状腺的自身免疫性炎症,桥本甲状腺炎典型的临床过程分为三个阶段:一、甲状腺功能亢进的阶段,在这一阶段,由于甲状腺滤泡破坏,滤泡中储存的甲状腺激素释放入血,引起血中甲状腺激素水平升高,从而出现怕热、心慌、多汗,这些甲亢的症状。二、甲状腺功能正常的阶段。三、由于甲状腺滤泡被破坏,有可能出现甲状腺激素分泌减少,从而出现甲状腺功能减退症,会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等这些甲减的症状,严重者还会出现甲减性心脏病。一般桥本甲状腺炎的病人出现甲减之后,需要应用优甲乐替代治疗。只要甲状腺功能维持在正常,就对生活没有任何的影响。
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2019-12-06

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怎样确诊甲减
甲减应通过临床表现、体征加减患者查体、实验室检查来确诊。甲减指各种原因所导致甲状腺激素分泌减少,因为甲状腺激素是人体非常重要的一种激素,可以作用于全身,所以甲减可以产生全身的症状。甲减按病因可以分为原发性甲减和继发性甲减两大类,原发性甲减最常见病因是桥本甲状腺炎,继发性甲减最常见病因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断,需三个方面的依据:临床表现也是症状,甲减一般有怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、体重增加等症状。体征加减患者查体,一般会发现头发、眉毛减少,声音嘶哑、说话速度减慢、颜面部水肿等等。实验室检查,甲减患者会出现ft3、ft4这些血液甲状腺激素水平下降,如果原发性甲减,促甲状腺激素也是tsh水平是升高的,继发性甲减促甲状腺激素水平可能不高。
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2019-12-06

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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时,要到医院进一步做血液检查,确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微甲低临床一般没有症状,一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此,备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在甲状腺功能异常。
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甲减能治好吗
一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。