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什么是气管支气管异物

发布时间:2019-11-1154137次浏览

气管支气管异物就是外面有东西掉到气管和支气管里面去了。这种孩子在儿科比较常见,特别是两三岁左右的孩子比较常见。掉到气管支气管里面的东西多数是食物,比如花生米、瓜子、其他的坚果,少数有金属物掉进去,这就是气管支气管异物。

气管支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。当小儿出现这种现象时一定要及时采取措施,避免对患者造成严重危害。那么,什么是气管支气管异物?
  支气管异物是指3岁以下儿童的意外伤害之一,多见于儿童吃花生或瓜子等坚果类的食物后,突然大笑或大哭后呛咳厉害,连续咳多声后出现喘息、呼吸困难的情况。支气管呛入异物后部分儿童不会马上出现症状,但亦有部分儿童可马上出现咳、喘,严重者堵塞声门可引起生命危险。
  喉异物
  喉异物一般为不规则,尖锐或有棱角样物品如果壳、发卡、动物骨片等。当异物呛入呼吸道时会出现痉挛性高调咳嗽、憋气。随后异物多停留在声门、声门下,较大异物可以直接导致窒息,较小异物可出现吸气性呼吸困难、吸气性三凹征、声嘶等。
  气管异物
  表现出刺激性呛咳、憋气、呼吸困难。较小的异物如花生衣、瓜子、塑料膜等,贴附气管壁,症状可以暂时缓解;或随气流在气管内上下活动,出现阵发性咳嗽,颈前气管可扪及拍击感,听诊可闻拍击音,并伴有气流通过气道狭窄处产生的明显喉鸣;较大异物会引起窒息。支气管异物:异物较小,容易落入一侧支气管。
  停留时间久或是植物性异物易合并细菌感染,产生脓性分泌物,发展为肺炎。异物堵塞一侧支气管,一般呼吸困难并不明显,以呼吸声增粗,呼吸稍加快或活动时气促为主。异物造成支气管不完全性堵塞,出现阻塞性肺气肿;如完全性堵塞支气管,肺组织萎缩,形成一侧肺不张或一叶肺不张。

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支气管异物现场急救措施有哪些
支气管出现了异物需要及时将其拿出,避免支气管受损,造成情况恶化。需要采用合适的方法来进行治疗,可以通过对背部进行拍打,将其中的异物吐出,也可以通过海姆立克急救的方式来拍打出异物。在异物排出体外以后,需要做好护理,多喝水并且需要服用抗菌的药物。
气管支气管异物的急救措施
当气管里面出现异物,需要采用合适的方法来进行治疗,可以让其俯卧在椅子上面,然后撑着大腿,通过拍打其背部的方式来拍出其中的异物。也可以握住拳头对其腹部进行按压,也可以将其中的异物排出。为了避免支气管异物,需要在吃东西的时候保持安静,不要嬉笑打闹。
气管支气管异物的治疗方法
气管和支气管异物较小者可采取支气管镜下全麻,从气管和支气管将异物取出,较大者要采取开胸气管切开异物取出术,进行异物取出。气管和支气管是人体呼吸的通道,气管向上通过喉与外界相通,向下分为左右侧主支气管,分别进入两侧肺,进而还分为叶支气管、段支气管、终末支气管以及最末端的肺泡。气管和支气管是将人体的二氧化碳等废气排出体外,将新鲜的空气、氧气吸收进入体内,有助于人体进行氧的交换、二氧化碳的排出。如果气管和支气管被内在的或外界的物体阻塞,就会形成气管和支气管异物。这种疾病多发生于儿童,一般是1至5岁的小孩,有些老年人或吞咽功能障碍,也会合并气管和支气管异物。在过去医疗条件比较落后时,采用直达喉镜下气管和支气管异物的取出,当时基本都是在局麻下或无麻下进行操作。但随着医疗条件的改善,采取支气管镜下全麻,气管和支气管异物取出,这种方法相对来说痛苦小,手术安全性要高。但对于特别大的气管和支气管异物,以及无法通过正常腔道取出的异物,需采取开胸气管切开异物取出术,进行异物取出。
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2020-02-14

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什么是气管支气管异物
气管支气管是呼吸的通道,气管向上通过喉与外界相通,向下分为左右侧主支气管,负责机体内排出二氧化碳和吸收空气中的新鲜氧气。气管和支气管异物是外来的或内在的异物阻塞了正常的通气管道,而引起呼吸困难、咳嗽等一系列症状和体证,甚至会危及生命的疾病,称之为气管支气管异物。多发生于1~5岁的儿童,异物种类有外在的异物和内在的异物,外在的异物比较常见的有花生、瓜子仁、西瓜子以及笔帽,还有小的饰物,通常是在儿童口含或吃这些东西时哭闹,或打闹、咳嗽,引起异物误入到气管或支气管内,而引起气道阻塞。如果是完全阻塞了,那就会引起呼吸困难。如果是阻塞到总气道,有窒息甚至生命危险。如果是阻塞到支气管、叶支气管,有可能会导致一侧的肺不张,肺气肿,甚至时间病史比较长了,合并有肺部的感染。还有内在的异物。内在的异物有气管或支气管内的痂皮、白膜或脱落坏死的鳞栓或气管的结核突破气管壁,干酪样物脱落也会引起支气管异物。支气管和气管的异物的治疗方法,目前比较常用的是全麻下支气管镜异物取出。对于不同类型的气管异物和支气管异物,采取不同的方法。如果对于一些困难的较大的异物无法通过腔道取出,可能会需行切开取出。
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2020-02-14

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支气管异物的症状有哪些
支气管异物最开始进入的时期,有呛咳、憋气、剧烈的咳嗽。异物进入后的安静期,症状可能就消失了,或极轻微。然后刺激或炎症期,病史时间稍微长一点,可有咳嗽或肺不张、肺气肿的症状。最后是并发症期,可能会出现肺部并发症相应的症状。支气管是气管的分支,分为左右侧主支气管,进而再向下分为叶支气管和段支气管。由于左右侧主支气管的走形以及粗细的不同,异物经常发生于右侧主支气管。发生支气管异物患者,以1~5岁的儿童为多见。由于患儿的咳嗽反射自我的保护能力没有发育完善,并且经常会吃瓜子仁、花生仁或小食品,在吃食物的过程中有哭闹、咳嗽或说笑,这样很易将异物误吸入到气管和支气管。支气管异物进入到下边的细支气管后,可能随着异物的大小、种类和位置的不同,还有一些比较特殊的症状。当异物尚能活动时,则有痉挛性的高声咳嗽,呼吸时虽有部分的阻塞现象,但并不引起明显的肺部病变。还有一种情况是若部分阻塞支气管腔,则可能发生轻度的呼吸困难或胸部的不适感。如果异物停定后,则症状可能会消失或显著减轻,只有轻微的咳嗽。主支气管完全阻塞时,患侧的呼吸会消失,吸气时患侧的胸波扩张受限,患侧胸部的语颤减弱,叩诊时有浊音。所以支气管异物和气管异物的症状,还是有一些差别的。
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气管支气管异物的急救措施
气管支气管异物堵塞,可以采取海姆立克手法进行急救。气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见危重急症之一,气管和支气管异物也有区别的,如果气管内由完全性阻塞性的异物,在短时间内发生窒息,危及生命。而不完全性的气管异物,窒息和死亡的风险性要低。而支气管异物相比于气管完全性阻塞的异物,危险性也要低。所以说发生气管或支气管异物,不管在哪一个位置,都不能掉以轻心。如果气管支气管进入异物立即送入手术室,做支气管镜检查将异物取出。如果离医院较远,可以采取现场的急救措施。对于较小的儿童,让儿童俯卧位趴于一侧的手臂上,另一侧手敲打患儿的背部,头朝下,拍打4下,如果无效,必须以最短的时间内送入医院。如果成人,这种异物可以采取海姆立克手法进行异物取出,患者站于医生的前方,头轻微的向前屈,医生左手握拳,右手握住左手,用左手的全部拇指侧顶住患者的上腹部,以迅速的急促的用力顶压上腹,可以将异物取出。如果这些方法无效需要进行支气管镜下异物取出。
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2020-02-14

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支气管异物现场急救措施有哪些
儿童支气管异物现场急救需要采取手法将异物取出,成人支气管异物可以采取海姆立克手法进行异物取出。支气管异物的危险性相比于完全性的气管异物要低一些,而完全性的气管异物在短时间内很容易导致患者窒息死亡。由于气管或者是支气管异物经常发生于儿童,一般是1~5岁的儿童比较多发。在现场急救中,可以采取手法进行异物取出,让患儿趴在医生的手臂上,头朝下,用右手击打患者的背部,这样靠这个力量是否能把异物吐出。如果这种方法不奏效,可以让患儿躺在医生的腿部,头朝下,用双手的拇指和食指从下腹部向后向上推压,迅速推压几次,推压之后立刻松手。通过四个往返动作,如果异物能够从嘴吐出证明抢救成功,如果是这些方法也不行,将病人立刻送入医院进行支气管镜检查,异物取出。对于成人的气管支气管异物,可以采取海姆立克手法进行异物取出,患者站于医生的前方,头和上胸微微的前屈,医生左手握拳,右手握住左手,左手全部的拇指侧顶住患者的上腹部,用力迅速的向上挤压,挤压完一次之后立刻松手,看看是否有异物从嘴喷出,往返做四个动作,看看效果如何,如果不奏效,那就建议立即送往医院行支气管镜检查。
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2020-02-14

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支气管异物的症状有哪些
支气管异物的症状会发生剧烈呛咳,使患者面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁,症状可暂时缓解。并且患者会有安静期、炎症期、并发症期等等。随着病情在不断的发展,患者的疾病也会在不断的发生着变化,因此患者需要及时的做治疗。