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肺气肿的外科治疗

发布时间:2019-11-1461898次浏览

肺气肿的治疗包括药物治疗,呼吸功能锻炼,理疗等;外科手术治疗可减少肺体积手术是一种新的外科手术方法,用于切除部分过度扩张的肺组织,减少肺体积并恢复肺的弹性收缩力。适用于有明显呼吸困难和保守治疗的重症肺。

肺气肿实际上是阻塞性肺气肿的缩写,通常被称为呼吸系统疾病的常见疾病之一。临床上,肺气肿通常分为两种类型:局部性肺气肿和弥漫性肺气肿。一般来说,诊所中的大多数肺气肿是指弥漫性肺气肿。那么,肺气肿的外科治疗是什么?

长期吸烟的患者通常会出现肺气肿,当然,经常咳嗽和哮喘的患者也容易出现肺气肿。典型症状是胸闷,呼吸急促,呼吸困难和运动后呼吸急促。即使休息,呼吸困难的症状也会逐渐加重,这将严重影响生活质量和社交能力。对于持续吸烟并患有肺气肿的患者,病情将进一步加重。一旦感冒,哮喘就会变得更加明显。体格检查为桶形胸部,肋间隙增宽,肺部打击过度,两肺听诊低,多数听不到明显的干湿声,胸部CT可诊断出肺气肿,肺功能可发现梗阻性肺通气功能障碍。

肺气肿的外科治疗主要是指肺减容手术,肺气肿减少手术后的绝大多数肺气肿患者有90天的并发症和死亡率较高。对于以上肺气肿为主的患者,手术获益更为明显。但是,手术也是有风险的,入ICU的可能性和时间,拔管时间以及90天的死亡率都相对较高。患有肺气肿的患者进行肺减容手术的风险很高,且获益并不令人满意。目前,在支气管镜下减少肺体积的治疗效果更好,风险较小,并且是可逆的。如果疗效差,可以取出皮瓣。

肺气肿的治疗主要包括两个方面,一是非手术治疗和手术治疗。外科手术治疗一般较少,主要与患者的身体状况有关。有两种手术选择,一种用于减少肺体积,另一种用于肺移植。肺气肿的大多数治疗不是通过非手术治疗的,而是药物治疗。医学治疗包括对原发疾病的积极治疗。对于合并哮喘,应注意避免粉尘,化学气体粉尘和其他刺激性烟雾。被感染的患者应口服抗生素或静脉内输注抗生素以控制感染,同时应采取综合措施,如缓解哮喘,缓解咳嗽和清除痰液以改善呼吸道状况。

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肺气肿形成的原因主要是由于慢性气管炎,长期的气管不通畅,导致一个吸入的空气,不能很好的排出体外,使这个肺长期处于一个过度充气的状态。时间长了,就会形成一个肺气肿,这种疾病是不传染的。因为他本身一个病因就是,因为长期吸烟以后,引起来一个慢性的气道炎症。长期的气道炎症以后,导致这个气管壁的损伤修复,形成一个气管壁的这个瘢痕形成,导致一个气流受限,气道不通畅。所以,它的病因就不是一个传染性的疾病,而且它是一个长期的慢性疾病,它是不会传染的。
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2021-04-20

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肺气肿运动注意事项
我们知道肺气肿属于比较危险的呼吸系统疾病,出现肺气肿除了要积极地治疗之外,适当的运动锻炼有利于患者的身体恢复,当然肺气肿的患者要了解运动的注意事项,并不是任何运动都适合肺气肿的患者,具体关于肺气肿运动注意事项请看下面的介绍。
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检查对于疾病的诊断和治疗来说都是非常有必要的,所以朋友们有必要来认真关注一下这方面的知识,每一种疾病的检查方法都是有所不同的,肺气肿对我们而言危害也不小,发病的话并发症也是不容忽视的,下面介绍一下常见的诊断肺气肿方法有哪些,希望能够给有需要的朋友们带来一些帮助。
治疗肺气肿的最佳药物
肺气肿是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,需要进行长期的规范化治疗,对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外,还应注意合理用药,那么如何安全有效地用药治疗呢?下面就请有关专家讲解一下治疗肺气肿的最佳药物有哪些?
肺气肿能传染吗
肺气肿,是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的组织弹性减退,过度膨胀、充气,肺容量增大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化病变。阻塞性肺气肿常与慢支并存,一般病程较长,发展缓慢;当发生可逆性不大的气道阻塞和气流受限时即诊断为慢阻肺;可并发慢性肺源性心脏病。阻塞性肺气肿的病因不清,一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种环境因素如吸烟、呼吸道感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入等,均可参与阻塞性肺气肿的发病,其中吸烟是已知的最重要的环境因素。多种机体内因也可参与其发病。所以,肺气肿是不具有传染性的。肺气肿为慢性疾病,目前无根治的方法。重在预防,防止肺功能的下降影响患者的生活质量。在治疗上首先主动教育与督促患者戒烟或避免职业粉尘的吸入,使患者了解肺气肿的病理生理与临床特点,使患者掌握本病的一般治疗方法和规范性的治疗手段,教会患者自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等。嘱病人应定期复查肺功能,以便及时调整治疗方案。
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2020-03-20

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肺气肿中期患者还能活多久
肺气肿患者生存时间和肺功能的状态以及出现的并发症有关系。导致肺气肿患者死亡的多由于并发症的原因:肺功能衰竭、心脏功能衰竭、心肌梗死、脑梗死、肺血栓等。肺气肿的患者进展到气流受限,需要戒烟,避免或减少有害粉尘、烟雾或气体吸入,预防呼吸道感染,包括病毒、支原体、衣原体或细菌感染。流感疫苗和肺炎球菌疫苗对于预防易受到流感病毒或肺炎球菌的易感者可能有一定的意义。对于慢性支气管炎的患者进行监测肺通气功能,及早发现慢性支气管炎气流阻塞发生以便及时采取措施有重要意义。此外,提高患者生活水平,避免环境污染,改善工作条件与卫生习惯等对提高肺气肿的生存时间有一定的意义。
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2020-02-10

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肺气肿是怎么回事
肺气肿由于含气量过多,肺泡间格被破坏,肺的弹性变弱,最终导致肺的体积就变大,通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织,包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围,还有性质的不同,可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念,与慢性阻塞性肺疾病不同,要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿,指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏,肺弹性的减弱、肺体积的增大。
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肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘,呼吸困难、气短,胸闷,咳嗽、咯痰,口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状,经医生仔细问诊会发现问题,如患者以前上六楼没有问题,最近五年,上二楼会有喘的现象,患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象;吸烟患者有喘可能也正常,是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后,会有劳力性的呼吸困难、气短,随着疾病的慢慢发展,症状也会出现急性的加重,甚至出现胸闷等症状。如果并发感染,患者会出现咳嗽、咯痰等症状。
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肺气肿吃什么药好
轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
肺气肿患者能治好吗
肺气肿是一种危害性非常大的疾病,而且很容易出现复发的情况,因此很多患者存在误区,认为肺气肿和癌症一样是不能治愈的,这种认识是错误的。其实只要肺气肿患者可以去一家正规的医院接受科学的治疗,并且把相关的细节问题处理好,相信把肺气肿这种疾病治好就不会有太大的问题。
气短是什么原因引起的
很多疾病都可以引起气短乏力,常见引起气短乏力的可能原因,有心血管系统的疾病,肺部的疾病,中毒,血液系统疾病还有神经精神性的因素,最常见是心脏和肺部的疾病。心功能不全,由于心脏排血减少,会出现气短,周身乏力,尤其是活动后更明显。另外慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、气胸、肺炎等可导致缺氧,引起气短、乏力。血液系统疾病重度贫血患者往往有心慌、气短,活动的时候尤其明显。甲亢患者代谢增高,往往同时合并有窦性心动过速,往往也会有乏力气短的表现。糖尿病的患者在治疗过程中往往会出现头晕、心慌、气短、乏力、冷汗、测血糖降低,考虑低血糖反应引起。更年期综合症的患者也会出现乏力气短的表现,但是心电图以及心脏彩超未见异常。此外,中毒、神经官能症也可以引起气短乏力。
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2019-12-06

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双肺肺气肿是怎么回事
肺气肿是指终末细支气管远端,包括呼吸细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。多由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激导致。肺气肿患者的典型症状为逐渐加重的气短症状,活动耐力进行性下降。早期肺气肿患者可以没有任何临床症状,仅在体检发现有肺大泡的形成,这时症状较轻;随着肺气肿进展,平时生活中早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,严重时生活不能自理,提示肺气肿相当严重。此外患者会出现呼吸困难,口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且随着气候寒冷和反复呼吸道感染,会进一步损害肺功能,加重肺气肿的症状。肺气肿会引起肺功能异常,影响肺的换气和通气功能,造成缺氧和二氧化碳在血液内潴留,造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,可引起肺源性心脏病等,最后可导致呼吸衰竭和心力衰竭。
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2019-10-17

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