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肺结核需要做什么检查

发布时间:2019-11-1858446次浏览

肺结核一定要及时检查及时确诊。如果出现典型的潮热、盗汗、咳嗽、胸痛等表现需要及时检查。可以通过血液或者痰液的检查查出结核菌的感染情况。还可以通过CT确诊,病情通过胸腔积液或者支气管镜检查,查明病情并制定合理的方案。

肺结核如果治疗不及时不仅会有传染性,还会给自身的健康带来极大的危险。肺结核的检查主要通过症状判断、血液痰液检查、CT检查、支气管镜检查进行确诊,确诊后一定要积极的治疗。下面我们就来仔细的分析一下具体的检查项目吧。

1、根据症状来进行判断

肺结核比较典型的临床表现,有潮热、盗汗、午后低热、咳嗽、胸痛以及咯血这些症状。有这些典型的症状,反复咳嗽超过了两个礼拜的人,需要到结核病的专门的机构、定点医院去进行检查是否患病。

2、血液检查和痰液检查

血液方面的检查,包括查血沉、结核抗体。血清中抗结核抗体检查为关键检查,红细胞沉降率对诊断肺结核和了解肺结核病情有一定的参考价值。如果伴有咳痰严重的,可行痰涂片检查或分子生物学基因检测,检查痰里面有没有结核杆菌的存在。对于有症状表现的还可以进行结核菌素试验,其对儿童、青少年意义较大。强阳性时代表结核杆菌感染,但不代表结核病。

3、CT检查确诊病情以及查看具体的程度

诊断肺结核首先首选胸部CT检查,在胸部CT上肺结核主要是在肺里呈一种弥漫分布的结节。比较严重的胸部CT上还会出现空洞,弥漫的炎症等等,有很多表现,但是首先还得有临床的症状然后再去做这个检查。ct的价值在于发现那些用普通修片不易显示部位的病灶,或通过扫描鉴别肿瘤、囊肿等非结核性疾病。肺结核起病缓慢,病程较长,需要及时的治疗。

4、胸腔积液以及支气管镜检查

如果病人的胸闷明显者可行胸水超声,积液量较多时可抽取积液送检。另外还可以纤维支气管镜检查可对支气管和肺内病灶前区组织进行活检,还可收集分泌物进行涂片检查或细菌培养。

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做肺结核皮试可以洗澡吗
做了肺结核皮试是可以洗澡的,但一般建议两个小时以后再去洗澡,以免发生针眼处感染等等的不适,洗澡的时候切记不能揉搓局部,以免影响结果,如果没有特别的必要,最好三天之内别洗澡。肺结核皮试一般指的是结核菌素试验,也就是在患者前臂屈侧的皮内注射结核菌素,等到48~72小时的时候观察结果。然后根据注射部位红晕和硬结的情况,来确定机体是否存在结核杆菌感染。一般来说,分为6级,第一级是受试的部位没有红晕、硬结是阴性,第二级是受试的部位有针眼大小的红点,或者是稍微有一些红肿,硬结的直径是小于半个厘米的,为可疑阳性。第三级是受试部位,红晕及硬结的直径是半个厘米到0.9个厘米之间,就判定为阳性一个加号。第四级是受试部位红晕及硬结的直径,是1个厘米到1.9个厘米之间,判定为阳性两个加号。而第五级是受试部位红晕及硬结的直径大于两个厘米,为三个加号的阳性,第六级除了红晕、硬结以外,局部出现了水泡以及坏死,那这个就是强阳性,阳性4个加号。结核菌素皮试局部反应越大,表明机体细胞免疫功能是越强的,正常人的反应是阳性,一个加到两个加。如果是强阳性的话,那就提示可能有活动性的结核。结核菌素皮肤试验阴性表明,首先是未接触过结核分枝杆菌,一般见于幼儿或者是农村的青少年,这时候可以给与卡介苗接种,3~4周以后再进行复查,往往就转为阳性了。再一个就是可能表示病情危重,细胞免疫功能低下,比方说重度的结核、晚期的肿瘤,猩红热等等,这些感染急性期的时候,或者活动期的时候,免疫力不好的话,有可能会出现阴性。还有一些医源性的,比方说放射性治疗、大剂量化疗,激素类的药物对细胞和体液免疫都有明显的抑制作用,一般需要检测的人群包括午后低热,长期咳嗽、咯痰、消瘦、咯血的患者。
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肺结核晚期会很痛苦吗
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肺结核治疗中隔离吗
肺结核患者是需要进行隔离治疗的,也与患者是否具有传染性相关。肺结核患者都是传染源,采取隔离治疗是控制传染源的主要措施。建议患者及时去医院做相关检查,在医生指导下进行系统、规范性的治疗。临床上治疗肺结核通常选择抗结核药物。大多数患者经过一段时间的规范治疗后,取患者痰液做结核菌培养结果呈阴性,并且痰检结果显示找不到结核杆菌,此时表明患者不具有传染性,不需要再进行隔离治疗,否则就需要继续隔离治疗,直至患者不具有传染性。
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肺结核的注意事项
肺结核的注意事项;对于痰菌阳性的肺结核患者具有传染性,应注意进行隔离,处理好患者的痰液,以免引起传染,所处房间注意通风,保持空气新鲜。抗结核治疗以化学治疗为主,治疗应在专科医生指导下进行,应按医嘱规律用药,避免自行停药撤药,还需定期监测肝肾功能、血常规、定期复诊,如发生严重药物不良反应时,需及时停药,调整用药;肺结核属于消耗性疾病,患者的饮食应以高营养、高维生素为主,以保证机体代谢所需。
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肺结核什么症状
肺结核的症状包括有全身症状和呼吸系统症状。全身症状有:发热,多缓慢起病,以长期低热为主,多见午后或半晚,可伴有疲倦、盗汗、食欲下降、消瘦等,病情加重时可有高热、胸痛、全身衰竭。呼吸系统症状主要包括有:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,一般咳嗽为轻微、干咳或少量粘液痰,继发细菌感染可有脓痰,根据病变侵犯情况不同,可有不同程度的咯血;而严重波及胸膜可有胸痛;大量胸腔积液者可有呼吸困难、呼吸运动受限;支气管结核可有刺激性呛咳、局限性哮鸣。
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肺结核治愈的标准
很多人认为患上肺结核并没有什么,其实这是一种错误的想法,这种疾病在患上之后,就会影响到患者的肺部健康,而且还会有死亡的可能,我们需要将肺结核重视起来,多去了解一些关于肺结核疾病的知识,下面我们来看看肺结核完全治愈的标准。
肺结核该如何治疗
肺结核该如何治疗呢,说到这个问题,可能很多人都不是很了解,抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈。
肺结核的饮食禁忌有哪些
我们要知道,患上疾病的人在饮食方面有很多的注意,若是不注意的话,就有可能让患者的病情变得严重起来,就拿肺结核来说吧,肺结核病人不能吃的食物有很多,如辣椒、咖啡、酒、龙眼、荔枝等,下面我们来具体看一下肺结核的饮食禁忌有哪些。
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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后,伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯,引起患者咳血、痰中带血,一般肺结核咳血不会太严重,但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大,在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯,所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的,虽然咳血比较严重、凶险,但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况,有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕,不敢咳出来,把血憋在气管里面,呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况,反而会有生命危险,大咳血及时到急诊就医,但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异,潜伏期有长有短,可以说几十年都有可能,也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况,一般潜伏期一个月左右,如果病人抵抗力比较好,也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核,他一生都没有发病,到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化,也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染,然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了,机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病,血糖控制不好的时候,常常会在老年的时候结核复发。
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肺结核吃什么药好的快
肺结核这个病有明确的致病菌。我们,目前临床上针对结核分枝杆菌的药物有很多种。一般来说,我们可能会推荐使用一个复合制剂,这样才能会对病人的治疗会更迅速有效。我们临床上多见的是乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等这类型的药物。在同时服用这些药物的时候,我们可能也会推荐患者服用一定的中成药或者中药制剂这类型的药物。综上所述,我们可能会推荐患者使用一个西药联合中药的一个配合治疗,这样能得到有效的、迅速的控制结核病的发生发展。
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肺结核怎么检查
肺结核需要做的检查包括影像学检查、结核菌素试验、瘀图片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查和气管镜检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核,医生一般会进行以下检查:1、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。2、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。3、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。4、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但不具有特异性。5、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对诊断结核具有重要意义。6、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。
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肺结核胸片表现
急性血行播散型肺结核,表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主,病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
肺结核的早期症状有哪些
肺结核的早期症状多种多样,主要是会有咳嗽咳喘和呼吸困难的不良表现,而且也会伴随有低烧不退、食欲不振以及胸闷乏力等多种症状,女性还会出现月经不调的情况,因此要及时服用利福平片等西药进行治疗,也可煎服党参、北黄芪、熟枣仁组成的方剂。
老人患血道播散的原因有哪些
血道播散是指结核杆菌侵入血流后经血道播散。老人患血道播散主要是在年轻时患病留下的病根导致的,青少年时期如果患了结核病或感染了结核菌,未能及时治疗,老了之后就会发生病变。还有一个原因就是老人抵抗力低下,容易被疾病入侵。