子宫内膜样腺癌一级（Ⅰ级）是指高分化子宫内膜样腺癌，是子宫内膜癌的一种病理类型。子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的一种病理类型，占子宫内膜癌的80％～90％。其病理特点为内膜腺体高度异常增生，上皮复层，并形成筛孔状结构。癌细胞异型明显，核分裂活跃，分化差的腺癌腺体少，腺结构消失，成实性癌块。按腺癌分化程度分为Ⅰ级（高分化G1），Ⅱ级（中分化G2），Ⅲ级（低分化G3），分级愈高，恶性程度愈高。子宫内膜癌对患者的生命安全造成较大的威胁，但是相对于其他类型的子宫内膜癌Ⅰ级，即高分化子宫内膜样腺癌，预后较为良好，主要原因是高分化子宫内膜样腺癌的生长速度一般较为缓慢，早期患者治疗后五年的生存率可达到90%以上。

子宫全切是将整个子宫，包括宫体和宫颈完全切除叫做子宫全切。子宫全切以后要明确一下全切之前有没有病变，比如如果是全切之前就已经存在了宫颈的癌变，或者是子宫内膜的癌变，即使是做了子宫全切以后，也会发生残端局部的癌变。所以如果子宫全切之前是良性的肿瘤，一般全切以后就不会发生癌变。但如果是全切之前，本身就是恶性的肿瘤，那么即使做了子宫全切以后，也会有看不见的肿瘤的细胞再死灰复燃，在盆腔里面再重新长出肿瘤来。所以，子宫全切以后会不会癌变，主要是根据全切之前的病理来决定的。如果全切之前是良性的，那么全切以后就不会发生癌变，但如果是子宫全切之前就已经有恶性肿瘤的存在，比如宫颈癌或者是子宫内膜癌存在，就会发生癌变。所以，即使是全切以后，也要定期的进行妇科检查，请医生来判断有没有恶性肿瘤复发的危险。

子宫内膜癌一般会出现子宫内膜的增厚，通过B超检查就可以初步的判断有没有子宫内膜明显增厚。而且目前的B超可以看到血流的信号，如果子宫内膜局部血流非常丰富，也要高度警惕有没有恶变的危险。如果是血流丰富的子宫内膜增厚，一定要及时去医院进行诊治。医生一般是建议进行宫腔镜检查，来明确子宫内膜有没有异常的组织。一般宫腔镜检查是用很细的镜子进入到宫腔里面，来观察哪个部位子宫内膜会增厚，哪个部位有异常的赘生物，就会有针对性的取到这一部分的子宫内膜进行病理检查，就可以明确子宫内膜是良性的增生，还是恶性的子宫内膜癌。通过B超检查和宫腔镜检查，基本上可以发现早期的子宫内膜癌。但是单纯凭B超检查，还不能完全明确是不是子宫内膜癌，必须取到子宫内膜的组织，才能最后诊断。

临床一般子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病患者进行子宫切除术。子宫切除对患者身体和心理上都会产生一定的影响。子宫切除容易破坏盆底组织，清除子宫周围的韧带，影响阴道、膀胱、直肠等下生殖道功能。子宫切除的患者若恢复不佳或者手术范围过大，易出现尿失禁、排尿困难、便秘、排便困难、盆底脱垂等情况发生。因此良性疾病的患者进行子宫切除手术需慎重考虑。比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等一些疾病。出现没有月经，对卵巢功能的血液供应会受到一部分影响，阴道分泌物会略有减少，而且阴道壁的弹性会略有降低。如果出现弹性降低、分泌物减少等症状，可以在病情允许的情况之下，考虑使用一些阴道用的雌性激素。当然心理因素也非常重要，所以要多与患者进行交流和沟通，然后取得女性患者的同意。

子宫内膜癌术后，一个是注意感染的情况，因为内膜癌的患者大部分都有三高，从而影响伤口愈合。再一个就是做了盆腔淋巴结清扫的病人，术后可能会有淋巴囊肿，可能会压迫病人下肢，引起肿胀，需要穿刺囊肿。如果不及时处理，有可能会造成盆腔感染。