如何预防急性药物性肝炎
发布时间：2019-11-2150222次浏览
为了避免急性药物性肝炎的发生，使用药物的时候需要注意及时的了解清楚服用的药物，避免药物对肝脏造成伤害，如果发现异常的时候，就要尽早的做出治疗，对一些有药物过敏的人服用药物的时候一定要注意，在生活中服用药物的时候还要注意不可以同时服用两种同类的药物，避免对肝脏造成太大的伤害。
药物性肝炎也就是肝损害，该病的发生率也非常高，药物性肝炎是由于药物或是其他的代谢物伤害到肝脏导致的，药物性肝炎会引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等一些疾病，那么如何预防急性药物性肝炎？下面就来了解一些吧。
第一、对药物性肝炎要保持高度警惕的状态，及时的发现肝功能的变化，对预防药物性肝炎的发生有很重要的意义。因此，要了解哪些药物会导致肝损害，对已知有肝毒性的药物，要尽量的避免使用。如果必须要用，要注意监测肝功能。
第二、要注意询问患者的药物过敏史，凡事属于药物过敏体质的人，药物的选择一定要慎重。
第三、凡用药剂量比较大，疗程比较长，产生肝损害的几率就越大。
第四、同时服用很多的药物，在体内进行代谢的时候，相互作用，导致形成新的肝毒性，所以，在生活中要尽量的避免同类药物重复进行使用。
第五、妊娠女性、老年人、儿童使用化学物品，要权衡利弊，一面出现各种不良的反应。
第六、要注意原有疾病可能诱发药物性肝损害，对肝肾功能不良的患者要注意减量使用。
最后，要注意加重药物肝毒性的原因，比如说在空腹的状态下服用药物，喝酒之后服用药物等。
药物性肝炎的临床表现是不一样的，和损肝药物的种类还有引发肝病的机制不同。根据临床症状可以分为急性和慢性药物性肝炎两大类。
以过敏反应为主的急性药物性肝炎，常表现为发热、皮疹、黄疸、淋巴结肿大，伴有血清GPT、胆红素和碱性磷酸酶AKP中度升高，药物接触史一般在4周以内。
药物导致的慢性肝炎和自身免疫性慢性肝炎的临床症状比较相同，可能没有任何的症状，但是情况严重的话，也有可能发生肝衰竭的情况。生化表现和慢性病毒性肝炎基本上是一样的，比如血清ALT、γ-GT的升高，进而可导致肝硬化伴低蛋白血症及凝血功能障碍。
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乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，病毒性肝炎是分为甲、乙、丙、丁、戊这五种类型，五种类型当中就DNA病毒就是乙肝病毒。甲肝、丙肝还有包括戊肝都是RNA病毒，DNA病毒相对来说就比较顽固。会出现明显的乏力、食欲下降、尿黄等症状。乙肝病毒感染了还是多多少少有一些传染性的，所以一旦发现自己是有乙肝病毒感染，对这方面的知识又不太了解，建议上专科医院做一个全面的评估，这个全面的评估要包括肝功、乙肝五项还有乙肝病毒DNA，还有腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定。乙肝的检查主要包括肝功、乙肝五项、乙肝病毒DNA、腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定。在这些指标里跟传染性最相关的指标是乙肝五项和DNA，能够反映传染性的强弱。肝功主要是反映肝细胞的炎症的轻重；腹部超声和甲胎蛋白反映的是肝脏的有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。肝弹性主要反映的是肝脏有没有纤维化，是否需要进行抗病毒治疗。
肝炎如何治疗
肝细胞膜保护剂、抗氧化制剂、甘草制剂抗炎保肝是治疗肝炎的主要方法。肝炎治疗不管是自身免疫性的、酒精性的、药物性的、还是病毒性的，治疗基本是相同的。各种肝炎都是抗炎，保肝治疗。一、抗炎保肝在国内种类也是比较丰富的，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱，这类药物是比较好的；抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；甘草制剂，比如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二胺都是比较好的抗炎保肝药物。二、除中成药外，中医药也有很大的作用，中药汤药也能起到保肝治疗作用。但在所有的抗炎保肝前提下，抗炎保肝用药不要超过三种，且三种药物以下的配合，需要采取两种或三种作用机理不同药物治疗。对于各种的肝炎，病因治疗也是非常关键的，像病毒性的肝炎，抗病毒比抗炎保肝药更重要。此外酒精性肝炎戒酒、对药物性肝炎停止使用肝脏损伤药物都是格外关键的。
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断，包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等，其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查，同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器，目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病，因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要，临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致，因此，肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查，包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常，需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者，要同时进行胃镜检查，观察是否有静脉曲张，判断有无消化道出血风险。
慢性乙型病毒性肝炎如何确诊
慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。
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乙肝小三阳会传染吗
乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳是否会传染需要通过检查来分析确定，乙肝检查包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA指标。小三阳，乙肝病毒DNA阳性，乙肝病毒复制情况活跃，应注意，因为存在乙肝病毒变异情况，传染性也较强；小三阳患者，乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，此情况为病情正在好转，坚持治疗和保健，可实现临床治愈，传染性较低。乙肝小三阳的传播途径有很多，一个是生育过程中由母亲传播给婴儿，也就是说母婴传播；另一个是在一生任何时期可能受到感染，就是常说的水平传播。
慢性肝炎能活多久
如果是慢性肝炎的患者，一定不要给自己施加太大的压力。因为这种慢性肝炎的疾病，是能够自然轻松的活到自然年龄的。而且慢性肝炎的疾病一般对症治疗的话，两个月就能够痊愈了。患者自身一定要重视自己的疾病。
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肝炎患者需要做哪些检查项目
不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样，比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等，每一种型用药物治疗时都会有不一样，所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样，比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等；丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等，每一种型用药物治疗时都会有不一样，所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。
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大三阳、小三阳怎么治疗
治疗大三阳应给予抗病毒、保肝等综合治疗。在乙肝病毒感染后，大三阳和小三阳分别属于不同的感染状态。总体而言，要对乙肝病毒感染后的病情状况进行综合评价。若肝功能受损，且肝功能处于肝炎活动期时，应积极进行抗病毒治疗，大三阳患者可选用干扰素或口服核苷酸类药物，小三阳因免疫状态，建议使用口服核苷酸类药物进行长期抗病毒治疗；同时，针对肝功能受损及机体免疫状态，应采取保肝护肝，调节免疫等措施。对乙型肝炎大三阳和小三阳的治疗，应严格掌握治疗适应证，并在专科医师的专业评估和指导下进行正规治疗。
