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怎么选择子宫肌瘤的手术方式

发布时间:2019-11-2255913次浏览

每个子宫肌瘤患者的病情、年龄、生育要求是不同的,所以采用的手术方式也有差别。一般育龄期或没有生育过的女性可以选择子宫肌瘤剔除术,而没有生育要求、年龄较大的患者可以进行子宫次全切术或子宫全切术。

子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病,它虽然是一种良性肿瘤,但是很多女性患病之后往往会很紧张。目前临床针对子宫肌瘤的治疗方法有很多,其中手术治疗是最主要的方式,而且临床上手术操作种类较多。那么,患者怎么选择子宫肌瘤的手术方式呢?
  一、怎么选择子宫肌瘤的手术方式
  对患者来说子宫肌瘤的手术方式并不单一,一般来说如果患者年龄较小,有生育要求,并且肌瘤体积小时可以选择子宫肌瘤切除术。对于一些年龄较大,并且子宫肌瘤常复发的患者来说,不仅可以进行子宫次全切术,同时也可以进行子宫全切手术。
  二、子宫肌瘤的手术方式
  1、子宫肌瘤剔除术
  一般子宫肌瘤的直径小于十厘米的患者或者患者的子宫体积小于14孕周时可以采用这种手术方式。如果患者子宫前后壁出现数量较多的大肌瘤,那么采样采取阴式子宫肌瘤剔除术,如果患者还患有严重的盆腔粘连,那么需要进行开腹手术,此外子宫肌瘤数量较少时可以在腹腔镜下进行手术。手术后不仅能够保留患者的生育功能,同时还能缓解它们常出现的月经失调、痛经等症状。
  2、子宫次全切术
  子宫肌瘤的患者宫颈检查是正常的,需要保留宫颈,或者宫颈切除有困难时可以进行子宫次全切术。通过手术把病变的子宫体切除,防止癌变的发生,这种手术的操作方法比较多,可以经腹部子宫切开术,也可以经阴道子宫切开术,此外腹腔镜下手术在近年来也广泛应用。
  3、子宫切除术
  有些女性年龄已经超过45岁,快要绝经或者是已经绝经,并且对生育没有要求时可以选择子宫切除术。切除子宫是为了从根本上治疗疾病,防止肌瘤恶变。不过手术过程中要注意不要损伤输尿管,以免引起失血现象。同时术后要注意女性得心理护理。

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子宫肌瘤切除术后需要休息多久
子宫肌瘤切除手术后具体需要休息多久,需要根据手术的方式来进行决定的。如果是全子宫切除术采用腹腔镜微创手术的方式,一般手术后第二天就可以适当的下地,第三天就可以出院。但是如果是经腹子宫切除术,一般需要七天后出院。如果阴道残端则需要一个月左右才能够完全的恢复,盆腔所有器官恢复好,需要两个月的时间,所以完全可以进行性生活或者正常的工作生活需要两个月的时间。而子宫肌瘤的和除术术后恢复的时间相对要短一些,但是子宫的完全复旧到正常,也需要两个月的时间。但是至少在临床上需要休息一个月以后,才可以进行正常的工作和生活。
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子宫肌瘤好发于子宫哪个部位
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老年人的子宫肌瘤如何对付
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子宫肌瘤如何康复
子宫肌瘤患者可通过期待疗法治疗,主要适用于40岁以上的女性,其次可考虑药物方法进行处理,严重时可通过手术方法来切除。
子宫肌瘤早期症状有什么
子宫肌瘤的症状当然是根据它不同的位置。子宫肌瘤可以分为浆膜下的肌瘤、肌壁间的肌瘤和黏膜下的肌瘤。不同的位置可能就有不同的症状。浆膜下的肌瘤,因为有时候它是在子宫的表面浆膜下往盆腔里往外凸,凸向盆腔方向生长,有可能它在早期的时候是没有任何症状的。还有就是肌瘤的大小,如果肌瘤比较小也是没有任何症状的。当肌瘤比较大的时候,浆膜下的肌瘤往外突,特别是突向膀胱这个地方,可能它就会压迫到膀胱引起尿频;如果凸向直肠,比较大的肌瘤凸向直肠,会压迫直肠会出现排便的困难。如果是肌壁间的肌瘤,在早期也是没有什么症状的。但是肌壁间的肌瘤增大之后,还有黏膜上的肌瘤比较大以后,它就会影响到女性的月经,可能会出现月经的量多,经期的延长,甚至来月经一来来十几二十天都不干净,甚至还会出现一些白带的异常,比如说有一些白带的异味,或者是白带的量多或者是白带的颜色的改变,都有可能造成。甚至患者还可能会出现一些腰酸、腰痛、腹部有包块,早期的症状就会非常的多。
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哪些子宫肌瘤需要手术
子宫肌瘤基本上是良性的,可以以保守治疗为主,如果长期保守治疗无效就需要进行手术治疗。1、看瘤体有没有明显的增长。如果增长的速度太快,或者绝经之后出现肌瘤明显变大,这就提示有恶变的可能,需要手术治疗。2、看肌瘤对生育和怀孕有没有影响。有些肌瘤会引起反复的习惯性流产,甚至导致不孕,这就需要手术的治疗。3、要看肌瘤的大小。一般瘤体体积太大,超过5公分以上恶变的机率会明显上升,建议手术。
子宫肌瘤手术要准备多少钱
子宫肌瘤手术费用与开腹子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或经阴道子宫肌瘤切除术类型有关,要根据实际情况来定。子宫肌瘤手术费用因人而异,手术方式有很多种,常用方法有开腹子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或经阴道子宫肌瘤切除术。一、开腹手术视野比较好,可很好直观地看到子宫肌瘤部位、大小以及质地等。剔除肌瘤后可进行确切缝合,对于没有生育女性,主张进行开腹子宫肌瘤剔除术。手术中很好缝合,避免妊娠期增加子宫破裂风险。二、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,是微创手术,只需要开三个一厘米左右切口,让器械进入腹腔内进行操作就可。腹腔镜手术术后恢复比较快,但对于子宫肌瘤剔除部位缝合不十分确切,怀孕后,可能会由于切口部位愈合不良,增加子宫破裂风险;三、阴式子宫切除或肌瘤剔除。优点不开腹,对病人腹腔内影响较小,对器械要求也较少,费用相对较为便宜,病人恢复较快。但是阴式手术对于手术视野稍欠佳,对手术者操作技巧要求比较高。
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子宫肌瘤术后月经情况
肌壁间的子宫肌瘤、黏膜下的子宫肌瘤一般会导致月经量增多,进行肌瘤切除术后,月经量可以很快改善;正常情况下如果是子宫肌瘤做了保守手术,术后月经情况一般是不受影响的。要是黏膜下的肌瘤做了手术,术后子宫内膜的恢复可能会需要一段的时间。这个时候月经可能会多少有点改变,一般也不会有太大改变。
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子宫肌瘤如何治疗
子宫肌瘤治疗方法有手术治疗、药物治疗,还有微波、高强度聚焦超声、冷冻等物理疗法。子宫肌瘤根据位置可分为宫体肌瘤及宫颈肌瘤。如果没有症状可以不治。但体积过大会导致患者月经过多或者生长速度较快,可通过手术做肌瘤剔除或者子宫切除治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤除手术外,保守方法可通过药物控制子宫肌瘤生长速度,但药物在控制子宫肌瘤生长速度时,会造成闭经。低雌激素状态下,肌瘤不会生长甚至体积会缩小,雌激素水平恢复到正常状态,肌瘤会恢复到原来状态。药物治疗是短时间内的姑息疗法,不能长期应用。除药物治疗外,还有微波、高强度聚焦超声、冷冻等物理疗法,可使子宫肌瘤体积缩小。
子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤较小、无相关症状时,可继续观察;肌瘤较大,不想手术者,可使用GNRH促性腺激素释放激素激动剂治疗;必要时借助手术摘取肌瘤。子宫肌瘤不是恶性疾病,且在妇产科比较常见。治疗子宫肌瘤方法很多,根据不同患者不同年龄阶段,治疗方案也不一样。一、肌瘤很小,多发,肌瘤不到一个厘米,没有造成患者临床症状,可以继续观察。指导患者定期体检,观察肌瘤有没有快速增长。增长过快者,需进一步治疗。若没有,可以常年观察;二、肌瘤过大,患者不想做手术,可尝试用药物治疗,如GNRH促性腺激素释放激素激动剂,抑制体内激素水平,对肌瘤有抑制作用。米非司酮,也可改变激素水平以及抑制肌瘤生长,但不能长期使用。子宫肌瘤患者肌瘤较大,诱发临床症状、引发贫血或巨大肌瘤有压迫症状,首选手术治疗。手术可做单纯子宫肌瘤挖除,也可做子宫切除,根据患者不同情况做不同选择。
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子宫肌瘤和子宫肌腺瘤的区别
子宫肌瘤和子宫肌腺瘤主要从症状上进行区分。子宫肌瘤患者可能会出现月经不调,分泌物异常、下腹部包块等症状,而子宫肌腺瘤会表现出非常严重的痛经症状。子宫肌瘤的患者一般没有症状,而有些会出现月经的改变,比如经血量的增多、月经期延长、白带增多和下腹部包块。子宫肌腺瘤是出血样的子宫内膜组织存在于子宫肌层内,造成出血而引起局部隆起呈瘤状,由异位的子宫内膜增生造成的。大多数子宫肌腺瘤患者表现比较严重痛经,由于子宫肌层组织结构紧密,异位内膜组织在肌层内广泛出血,造成子宫张力增高,子宫平滑肌痉挛性收缩,造成痛经,且逐月加重。
子宫肌瘤手术后多久可以同房
一般情况下,子宫肌瘤手术后一个月到三个月作用可以同房。具体分析如下:
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子宫肌瘤吃什么药
子宫肌瘤没有口服药物,必要时可服用活血化瘀的中药,但没有特定的药物,也没有特殊的药物,具体疗效尚不清楚。一般来说,子宫肌瘤小于五公分时可以不去管,终身伴随也不要紧,所以没有什么特定的治疗。因为只要是女同志,到绝经前期时做B超,都会有几个子宫肌瘤,所以它不是什么可怕的病,也不用太紧张。子宫肌瘤发生恶变的几率较小,故患者可平常心对待。
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子宫肌瘤是怎么引起的
子宫肌瘤是与女性的雌激素依赖性相关的一种疾病,目前子宫肌瘤的病因不是非常明确。在女性的人群当中,子宫肌瘤的发病率占50%。子宫肌瘤主要的发病人群是30到50岁的女性。有些女性在绝经后,也会长子宫肌瘤。所以子宫肌瘤的发生跟很多的因素有关系,但是目前病因还不清楚,只知道是跟女性雌激素依赖性的疾病相关的一个良性疾病。所以在生育之前、孕期、绝经以后,女性朋友都有可能会有子宫肌瘤的发生。育龄期子宫肌瘤是处于生育年龄的女性,一个主要的良性疾病。就目前来讲,子宫肌瘤的病因,还不是特别的清楚。根据子宫肌瘤的雌激素相关性的这一性质,在女性子宫肌瘤的治疗方法上,可能会牵涉到很多的跟激素相关的一些治疗。