闭合性脊髓损伤怎么治
闭合性脊髓发生了损伤的治疗方法,首先是非手术治疗,包括颅骨牵引以及颈胸支架,此外,还包括手法整复以及姿势复位等等;其次就是药物治疗,包括甲泼尼龙、甘露醇以及呋塞米等等;最后就是高压氧这类、局部低温疗法以及手术治疗等等。
在日常生活之中,由于一些原因的发生,导致了一些患者出现了闭合性脊髓损伤这种情况,给患者的健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量的,必须及早治疗。那么,闭合性脊髓损伤应该怎么治疗?下面让我们了解一下吧!
1、非手术治疗
(1)颅骨牵引
适用于颈椎骨折,脱位或上胸段骨折,脱位的早期治疗,术中亦常需施行,常用Crutchfield牵引钳和Gardner-Wells牵引弓。
(2)颈胸支架
特别适用于颈段不全损伤者,可使其早期下地活动,也用于颈椎融合术后外同定,国外广泛应用此法。
(3)手法整复
适用于胸椎骨折和脱位,前后脱位者,取俯卧位,两下肢各由一人牵引并逐渐抬高,使脊柱后伸,然后按压背部使之复位,随后翻身仰卧,局部垫枕呈过伸拉,。
(4)姿势复位
适用于胸腰段脱位,患者取仰卧位,背部骨折处垫以软枕,使脊柱呈过伸姿势。
2、药物治疗
(1)甲泼尼龙
主要作用是抑制细胞膜的脂质过氧化反应,可以稳定溶酶体膜,提高神经元及其轴突对继发损伤的耐受,减轻水肿,以防止继发性脊髓损害,为手术治疗争夺时间。
(2)甘露醇,呋塞米
这类脱水药物可以减轻脊髓水肿,宜早期使用。
(3)神经节苷脂(GM-1)
为神经节苷脂类,Gg是组织细胞膜上含糖鞘脂的唾液酸,神经节苷脂在哺乳类中枢神经系统的细胞膜上含量很高。
3、高压氧和局部低温疗法
高压氧疗法可以提高血氧分压,改善脊髓缺血状况,局部低温可降低损伤部位的代谢,减少耗氧,可采用开放或闭合式,硬膜外或硬膜下冷却液灌洗,温度5~15℃。
4、手术治疗
通常而言,闭合性脊髓损伤这种不良症状的出现,通过手术来进行治疗的目的,就是为了保全患者的生命,从而可以改善神经功能的障碍,通过手术一般可以减压,继而清除异物以及血肿。
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