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结核性脑膜炎怎么治疗

发布时间:2019-11-2653507次浏览

结核性脑膜炎这种疾病的治疗方法,首先是抗结核药物疗法,可以采用链霉素SM、利福平RFP以及异烟肼INH等等;其次是激素疗法,包括一些皮质类固醇激素等等药物进行治疗;最后是鞘内用药,包括地塞米松以及异菸肼等等进行治疗。

作为一种严重伤害了健康的疾病,结核性脑膜炎这种不良症状的出现是非常令人痛苦的,给患者的身体带来了严重的伤害,倘若病情严重的话,甚至会导致患者死亡!那么,结核性脑膜炎应该如何治疗?下面让我们了解一下吧!
  1、抗结核药物疗法
  目前而言,对于结核性脑膜炎的治疗多采用链霉素SM、异烟肼INH、利福平RFP和吡嗪酰胺PZA合并治疗。其中异烟肼INH为最主要的药物,整个疗程自始至终应用。疗程1~1.5年,或脑脊液正常后不少于半年。
  2、激素疗法
  治疗原则是必须与有效之抗结核药物同时应用,剂量和疗程要适中,在需要应用的病例越早用越好。皮质类固醇激素适用于较严重的患者以控制炎性反应和脑膜粘连。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用,可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失,降低颅压及减轻和防止脑积水的发生,故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。激素对脑底脑膜炎型效果最好,如患儿已至脑膜脑炎型、极晚期或已发生蛛网膜下腔梗阻以及合并结核瘤时,激素的效果即不显着。
  3、鞘内用药
  对晚期严重病例,脑压高以及脑积水严重,又或者是椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液。常用药物为地塞米松:2岁以下0.25~0.5mg次,2岁以上0.5~5mg次,用盐水稀释成5ml。
  缓慢鞘内注射,建议隔日1次,带病情好赚后每个星期1次,以7次到14次作为一个疗程,不可以长期使用。异菸肼可以比较好地渗透到患者的脑脊液中达到有效的浓度,倘若不必用作鞘内注射,那么对于比较严重的晚期病例那么也可以采用,每次25mg到50mg,建议隔日一次,以7次到14次作为一个疗程,好转后停用。

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其实结核性脑膜炎的诊断,有时候有一些困难,并且患者起病比较缓慢,导致一部分病人他去就诊的时候就耽误了很长时间,病情再进行性的加重,如果结核性脑膜炎不能够及时的诊断,及时的治疗,事实上是有危险的。另外,结核性脑膜炎的病人,颅内压力很高,病人在搬运、走动,在身体移动翻身的这些过程中,其实可能引起脑疝的发生,如果一旦发生脑疝,病人可能在瞬间呼吸心跳就停掉了,也很危险。
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结核性脑膜炎严重吗
结核性脑膜炎确实会有着很多不一样的风险,可以说这是一种比较严重的疾病,如果没有得到有效的控制,这就可能会造成脑积水,也同样会形成电解质紊乱,如果没有得到第一时间的控制,甚至还可能会造成脑实质损伤,引起比较严重的颅脑神经问题。
结核性脑膜炎的诊断有哪些
大家对结核性脑膜炎应该有一定了解,它是一种炎症性疾病,对患者身体健康造成的危害也是比较大的,想要诊断结核性脑膜炎就需要到医院做好详细检查,像x线检查,脑脊液检查等等,还需要根据患者身体症状进行判断。
结核性脑膜炎是什么原因引起的
结核性脑膜炎是一种因为结核分枝杆菌渐渐侵入到脑膜或是脑脊液而导致的脑膜或者是脑脊液的感染,继而所引发的非化脓性感染性的疾病,同时也是肺外结核的一种,结核杆菌会进入淋巴,导致出现局部的淋巴结肿大,还会出现直接的就血型播散,进入脑膜和脑实质。
什么是结核性脑膜炎
结核分枝杆菌进入血液系统,随着血液循环影响到脑膜时,就会出现结核性脑膜炎,三岁以下的婴幼儿患病率会更高一些。患上这种疾病时常会有结核中毒症状、颅内压增高、脑实质损害、脑神经损害等。可通过脑脊液检查、头颅磁共振等检查确诊。
结核性脑膜炎后遗症有哪些
结核性脑膜炎可引起神经系统损害,会出现耳聋斜视和视力障碍等症状,同时会因为脑脊液循环障碍而出现脑积水等严重后遗症。一旦语言中枢受到损害,还可发生失语症,严重时会有失认反应。除此之外,不少患者会发生癫痫以及脑神经障碍、智力低下。