胳膊部位的皮肤里面有硬疙瘩临床上多考虑局部的淋巴结肿大、脂肪瘤、皮肤纤维瘤或表皮囊肿等。胳膊部位的皮肤里面的硬疙瘩临床上常见的是局部的淋巴结肿大，特别是关节周围的皮肤里面淋巴结肿大，表现为局部的硬疙瘩。脂肪瘤是由增生的脂肪组织构成的良性肿瘤，如果患者要去除可以手术切除。全身任何部位的脂肪组织均可以发生，多见于肩背、腰腹、臀、腿等处也可以见于上肢。皮肤损害位于皮下质地比较软圆形或分叶状的肿物，也有的肿物比较韧大小不一至绿豆大至拳头大或者更大。单发或多发，表面皮肤颜色为正常肤色，比较大的可以隆起皮面，比较小的不隆起，皮肤表面平坦用手压诊才可以触及。本病多见于中年男性尤其肥胖者，一般无自觉症状，良性经过增大到一定程度以后停止发展，但持久存在不消退，一般不会恶变。组织病理表现为脂肪组织的良性增生。皮肤纤维瘤是一种良性的胶原结缔组织的肿瘤，本病的病因尚不完全清楚，部分患者与皮肤外伤或虫咬有关，皮损好发于四肢、肩部等处，往往单发皮损为黄豆大至花生米大，稍隆起的结节质地坚硬，呈淡褐色或深褐色，表面粗糙与深部不黏连，表皮囊肿又称为粉瘤为皮脂腺阻塞，形成的皮内或皮下囊肿比较硬孤立存在，患者一般没有症状。

肚脐周围正常情况下是软的，因为里边主要是小肠，它如果硬硬的，按压还疼痛，首先可以把肚子放松，再把头勾起来，这时候再按，看是不是变得更硬了，跟旁边的肌肉的关系如何，如果说这时候按压它就鼓得更大，按压更硬，有可能是腹直肌，也有的是那种脂肪瘤，但脂肪瘤疼的不多。如果刚才仰卧勾头的体位，包块并没有变大，有可能就是腹壁下方的，也就是腹腔的肿物。这时候进行腹部的CT检查可以帮助判断，因为腹腔里有很多气体，肠管里也有很多气体，做超声可能不便于观察，但是CT是可以的，CT能够看到硬的包块是来源于腹壁，还是来源于腹腔，还是来源于肠管。肚脐周围没有其他的重要脏器，主要就是这个。当然有些女生，可能怀孕了都不知道，甚至是宝宝都到了脐的水平都不知道，特别是那些小小孩，二十岁出头的这种女孩，又没有生活经验，又不敢跟家长说。这种情况下你要结合判断一下有没有停经的情况，下腹部这些地方按压，有没有硬的包块等等问题。如果是妇科的情况，做超声也就能够判断了。肚脐周围的这种硬、痛，总体而言可以选择B超检查腹壁的情况，B超可以检查妇科的情况，CT可以排查肠管以及肠管外边的一些情况，必要的时候还可以做肠镜的检查，可能结肠镜发现不了小肠的问题，必要的时候还得做小肠镜或者是胶囊内镜的检查。

如果明确脂肪瘤的话，通常的回答是不切除。这分很多情况来考虑，一个就是有些人是单发的脂肪瘤，单发脂肪瘤主要是根据脂肪瘤的大小和位置来考虑。脂肪瘤如果能够明确，首先里面有个条件，很明确的脂肪瘤不是别的原因，脂肪瘤通常长在皮下，但皮下除了脂肪瘤，还有其他各种比如弹力纤维瘤、神经纤维瘤等。如果明确脂肪瘤的话，单发脂肪瘤需不需要手术切除，主要是考虑美观问题。因为脂肪瘤可以发生在身体各个部位，任何一个皮肤下都可以发生脂肪瘤，如果发生在腹部、大腿等，不太外观上看得见的地方，完全可以不用切除。但是如果发生在有时候影响美观，比如前臂、手背等，很影响美观的地方，需要切除。所以单发脂肪瘤，如果没有明显的变化，考虑良性的情况下，通常并不需要从治疗疾病的角度上把它切除。但是如果一个脂肪瘤，短期出现了迅速的增大，要考虑这个脂肪瘤有没有恶变，有没有变成脂肪恶性的肿瘤。短期长大的脂肪瘤要把它切除，不光要切除，还要送到医院的病理科去做检查，有没有恶性的可能性。如果是恶性的话，可能做进一步的根治。当然，很多人是多发脂肪瘤，全身到处都有，而且很多个，通常情况下建议做一个切除活检，明确是良性的脂肪瘤，对全身的多数的脂肪瘤，就不需要再进行切除了，除非像前面提到一项、某一处、某一个脂肪瘤，出现了短期快速的增长，或者从原来不疼痛突然变成疼痛了，这个情况下单独对这个脂肪瘤做切除。

身上长脂肪瘤造成的原因有可能是患者在日常生活中饮食不当过多进食油腻性的食物，就会导致脂肪大量堆积，长时间就会引发体内脂肪代谢出现异常，从而造成脂肪瘤的发生。如果患者长时间饮酒就会出现脂肪肝，如果肝内脂肪沉积，长时间也会影响到脂肪的代谢，就会导致脂肪瘤的发生。也有部分患者是受到某些因素的影响，导致脑垂体前叶性腺水性激素分泌异常，长时间也会引发脂肪瘤的发生。具体原因还需要患者到医院进行相关检查，明确判断后采取对症治疗。

外阴部长个硬疙瘩的常见疾病包括乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、汗腺瘤及血管瘤等。1、乳头瘤。一般长在大阴唇外侧，单个，表面常有小乳头突起，质地略硬，生长缓慢，无特殊感觉，少数继发恶性病变。2、纤维瘤。一般长在大阴唇的皮肤表层或深层，可逐渐长大，后可能生长为悬挂于大阴唇的带着一个蒂的实性肿瘤。患者的外阴部可能会有不适感。3、脂肪瘤。一般都来自大阴唇或阴阜部脂肪，发展缓慢，病人除了感到有一个柔软的肿块外，没有其他不适，恶变可能性很小。4、汗腺瘤。多长在大阴唇和会阴部，一般只有1厘米~2厘米，结节状，质地较为坚实。该肿瘤生长缓慢，一般没有不舒服的感觉，极少数患者可能发生恶变。5、血管瘤。常常出现在大阴唇或阴阜部位，看上去像是小红血管痣或蓝、红海绵状肿物，柔软，边界不凊楚。由于外阴部的血管非常丰富，创伤破裂可能会造成大出血。这些疾病需要去医院检查确诊。