直接胆红素74umol/L是什么意思
发布时间:2019-11-2751335次浏览
人体血液中的胆红素通常被分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素的正常值大概是在0umol/L到7umol/L。要是在血液中,直接胆红素的值变为74umol/L,这就说明人体血液中的直接胆红素是明显升高的。
当直接胆红素74umol/L,说明从肝细胞处理到处理后的胆红素排泄通路出现障碍。导致胆红素升高的因素特别多,包括胆系结石,胰腺占位,以及胆总管占位等等。肝炎,肝硬化等同样会导致直接胆红素升高,当发现直接胆红素升高,就一定要先查明具体病因,对症治疗。直接胆红素偏高的原因很多,要是没有良好治疗,是会出现特别严重的后果的。
直接胆红素偏高,危害相当巨大,通常都会引起肝脏方面的疾病,如肝硬化,一定要选择合适的治疗方案,有效避免出现感染,这样有助于患者早日恢复健康。
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总胆红素偏高吃什么药
总胆红素如果是发现偏高,首先不建议吃药,而建议去进一步的明确诊断。如果升高的话,有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的,第二是溶血性的,第三是梗阻性或者叫堵塞性的,第四是正常体质引起来的总胆红素升高。所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高,而其他的肝细胞性、溶血性,或者是阻塞性的胆红素升高,其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因,然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝,还有自身免疫性肝病等,这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药,这样容易误事。
总胆红素偏高的治疗方法有什么
总胆红素偏高要根据诱因对存在对血液类疾病、肝脏类疾病、胆道堵塞等问题治疗,这样才能根本解决胆红素偏高问题。导致胆红素升高病因很多,治疗时要根据检查结果异常寻找导致总胆红素升高病因,采取相应治疗措施。一、血液系统疾病像溶血性贫血、某些先天性代谢性疾病引起,多是由于红细胞破坏过多导致总胆红素异常升高;二、肝脏某些疾病,如肝脏代谢异常,晚期肝脏疾病向肝硬化、严重肝功能衰竭发展,胆红素升高往往提示肝脏代偿能力严重受影响;三、胆道排出胆汁出现堵塞,也可引起胆红素升高。这种情况需要确定胆道阻塞原因,胆道阻塞部位,选择合适方法;四、生理性黄疸,像新生儿或先天代谢性疾病导致良性胆红素升高,往往不需要通过任何特殊治疗方式。因此对于胆红素异常治疗方法,要针对病因进行相应治疗。
胆红素高要怎么治疗
导致胆红素升高的病因比较多,具体治疗措施要根据引起胆红素升高的病因,采取相应不同手段。如血液系统疾病要针对病因,特别是溶血,进行相应治疗;肝脏疾病引起胆红素升高,要根据导致肝病的具体病因对症治疗;胆道系统疾病引起胆红素升高治疗方法有内镜治疗,介入,或者是外科手术等。胆红素升高是由于造血系统,包括溶血性贫血,肝脏疾病,特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿,以及胆道系统,包括胆道结石、炎症、梗阻引起。血液系统疾病,如溶血性贫血,比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症,地中海贫血,或某些其原因,往往是和自身免疫系统相关。针对这种病因引起胆红素升高,需要针对造血系统,特别是溶血,进行相应治疗。而肝脏疾病引起胆红素升高,是由于胆红素代谢障碍,包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都引起胆红素代谢障碍。这种情况,要根据导致肝病的具体病因,进行像抗乙肝病毒药物治疗,使用对症的保肝治疗,还可以采取包括像血浆置换人工肝,甚至需要做肝脏移植,才能够改善胆红素升高的状态。胆道系统疾病引起胆红素升高,往往是由于胆汁排泄障碍,这种情况就需要进行,像内镜治疗,介入,或者是外科手术,以重新恢复胆汁正常流入到胆道的一种生理状态。
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总胆红素偏高要紧吗
胆红素偏高,首先要看它的数值,其次看导致胆红素增高的原因,如肝细胞性胆红素升高,红细胞代谢异常的胆红素升高以及梗阻性的胆红素升高等等,要做分别的鉴别诊断,而不能只凭一个总胆红素偏高就断定要紧不要紧,所以还得具体的情况具体分析,等真正的病因出来以后,才能对症治疗。总胆红素是反映肝脏功能的指标,正常总胆红素数值的高线在大概二十五左右。偏高关键看这个数值有多高,如果稍高一些,一般是和休息不好或者饮食、劳累有关,都可能影响到肝脏的胆红素水平,但是如果高的非常多,看看是否存在着导致肝功能损伤的因素。例如病毒肝炎的感染、药物、酒精等。
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胆红素过高怎么办
胆红素过高需要根据指标来判断引起胆红素升高的具体病因,胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素和直接胆红素又统称为总胆红素。化验单上一般显示:总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,任何一个指标异常升高都称为胆红素升高。不同的疾病、病因引起胆红素升高的指标是不一样的。由于血液系统溶血性贫血引起的,往往是以间接胆红素升高为主;而肝脏疾病像肝炎,药物性肝病,酒精性肝硬化以及肝功能衰竭会出现间接胆红素和直接胆红素同时升高;如果说是由于胆道梗阻包括胆道系统结石、炎症、狭窄、肿瘤引起的胆汁排泄障碍,往往出现的是以直接胆红素升高;所以我们说对于胆红素升高来讲,我们拿到一张化验单,要看到底是哪一种胆红素升高为主,另外还要结合其他的包括像肝脏的转氨酶、影像学检查、血常规的化验以及某些自身免疫性指标来判断引起胆红素升高的具体病因。
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总胆红素高的危害有哪些
胆红素的异常升高,实际上是反映了体内胆红素合成、代谢、排泄的障碍。对于胆红素升高主要是要分析导致其升高的具体病因。引起胆红素升高的病因包括:血液系统疾病、以溶血性贫血为主要代表,导致肝脏相关的某些疾病会引起胆红素代谢障碍,也会出现胆红素的异常升高,包括慢性肝炎、肝硬化等。胆道梗阻出现胆汁排泄障碍会引起胆汁反流入血,也会引起胆红素升高,出现胆道系统结石、异物、狭窄、肿瘤为主要疾病。对于胆红素升高,实际上最主要的是要判断其病因。胆红素升高本身会引起一些相应的不适症状,特别是胆道梗阻会由于胆汁反流入血而出现皮肤瘙痒、小便色黄、皮肤巩膜黄染等,以及血液系统疾病、肝脏疾病。
血清总胆红素偏高是怎么回事
胆红素的浓度是通过检测血液中的胆红素浓度。胆红素是一种在正常红细胞分解过程中产生的橙黄物质。胆红素通过肝脏加工分泌后,最终排出体外。胆红素高于正常水平可能表明不同类型的肝脏问题。有时较高的胆红素水平可能表明红细胞破坏的速率增加,即溶血的发生。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的组合。通常,你会得到直接和总胆红素的结果。血清总胆红素正常值是5点1umol/L-17点1umol/L。这些结果在实验室之间可能略有不同。妇女和儿童的正常结果可能略有不同,结果可能受到某些食物、药物或剧烈运动的影响。总胆红素高可能意味着肝损伤或疾病。血液中直接胆红素高于正常水平可能表明你的肝脏没有正确清除胆红素。间接胆红素水平升高可能预示着其他问题。胆红素检测结果也可用于监测某些疾病的进展,如黄疸。
间接胆素偏低的原因
间接胆红素偏低主要是患者正在使用维生素C、苯巴比妥和茶碱类药物,也可能与贫血等血液系统疾病、肝脏功能状态有关,实验室检验结果及区域正常范围值的偏差也会影响间接胆红素的测量值。在临床上比较少见,而且对机体的影响较小,基本上都不需要特殊治疗。间接胆红素是红细胞在破坏后释放出来的,本质上是体内的有害物质,经血液运输到肝脏后与加工形成直接胆红素,溶解于消化液中排除体外。因此间接胆红素偏低可以说是一种无害的现象。需要我们注意的是间接胆红素的增高,间接胆红素升高反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态的异常,常见于溶血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、克林格纳加尔综合征及利福平等药物。临床上引起恶心、呕吐、乏力、黄疸,需要及时治疗。
总胆红素高的原因
总胆红素高原因分为生理性和病理性。生理因素可能是因为进食大量富含脂肪及胆固醇类食物、暴饮暴食等引起,这种一过性生理升高常常是无害的。某些药物引起的肝功能分泌功能障碍也会引起总胆红素的升高。病理性因素常见于肝脏疾病及胆道疾病。急慢性肝炎、病毒性肝炎及中毒性肝炎损伤肝细胞,使间接胆红素在肝脏内的加工受损,间接胆红素不能转化为直接胆红素排入肠道。胆道结石、胆道肿瘤、胆道狭窄等肝内外梗阻,胰腺癌等引起胆汁淤积的疾病,直接胆红素不能通过胆管输送到肠道内,逆行入血液中,引起血液中总胆红素的增高。溶血性贫血等血液系统疾病导致大量红细胞受损,释放出大量间接胆红素,肝脏未能将大量的胆红素转化为直接胆红素,引起血液中的胆红素总量增加。
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胆红素偏高怎么办
因为在正常人群中,有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限,处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有一个个体差异的。所以对于这些患者来说,轻度的胆红素偏高对他来说就是一个正常的状态。但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现,比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有一个扩张性的表现,这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。
直接胆红素高怎么办
有时在进行体检的时候,发现直接胆红素高,那么如果只是轻微增高,没有其他并发症的话,不用急着去医院处理,那么如果病情比较严重的话就要到医院检查病因,另外在日常生活方面也要多加注意。
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