睡觉后背疼起床就不疼可能是过度劳累、睡觉时长期保持一个姿势等生理因素所致，也可能是类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病所致。1.生理因素：如果近期存在过度劳累、睡觉时长期保持一个姿势、受凉等情况，可能会引起睡觉后背疼起床就不疼的症状。2.类风湿关节炎：疾病跟遗传、吸烟、免疫紊乱等因素有关，随着病情进展，可引起患者睡觉后背疼起床就不疼的症状，还伴随晨僵、关节肿胀、关节畸形等症状。3.强直性脊柱炎：疾病跟遗传、肠道病原菌感染、吸烟、从事身体震动的职业活动等因素有关，可引起患者睡觉后背疼起床就不疼的症状，还伴随脊柱强直、关节痛、低热、乏力、体重下降等症状。腰间盘突出症、类风湿关节炎等疾病亦可引起睡觉后背疼起床就不疼的症状，建议患者及时就医检查，以便及时治疗。

强直性脊柱炎的临床症状主要是脊柱、腰部感觉僵硬、肌肉粘连、并且有一定的疼痛感。在患病的初期，虽然关节处有僵硬感，但是随着活动能够慢慢缓解，但是在病情不断的加重之后，缓解程度就会降低，疼痛加重，有的人会在睡梦中因为疼痛而醒来。有一些甚至会引起脊柱变形等情况，严重影响自身活动，也会影响到肺部的呼吸。由于脊柱变形会挤压到其他的器官，严重时可能造成器官的功能出现衰退。所以在确诊强直性脊柱炎的时候，要保持良好的心态，一定要积极的配合医生治疗，按时吃药，延缓病变速度，也可以进行专业的康复训练，能够帮助缓解症状。

强直性脊柱炎发生的原因有：遗传因素、环境因素和感染因素等。强直性脊柱炎的发病原因跟以下因素有关系。一、遗传因素，强直性脊柱炎的病人，携带HLA-B27基因，携带这种基因的病人得强直性脊柱炎的概率比正常人大几倍。比如HLA-B27阳性的病人里面可能有九个可以得强直性脊柱炎，而正常人里面可能就有一个得强直性脊柱炎。二、环境因素，比如受风着凉，在寒冷的条件下工作等。三、感染因素，强直性脊柱炎的病人有肠道的感染，在肠道就发现克雷白杆菌以及其的杆菌，而这种杆菌与HLA-B27有交叉的抗原，产生一些免疫的异常。原因就是免疫学的异常，强直性脊柱炎病人表现为T细胞的异常、B细胞的异常，产生一些特异性的一些抗体，它的一些细胞因子等等造成疾病的发展。强直性脊柱炎的病人表现是背部的僵硬，以及韧带方面的异常，包括脚后跟疼痛，这些方面都跟发病是有关系的，但确切的病因目前还不是很清楚。所以当发现了晨僵，背僵以后，要及时到医院去就诊，做实验室检查，包括血沉、C反应蛋白以及X光的检查。因为门诊很多病人是腰疼背疼，有的十六七岁的得了这个病，但是没去管它，到了10年、20年后脊柱变形了。所以出现症状的时候要及时到医院就医，做到早期诊断，才能早期治疗。

强直性脊柱炎它是属于全身性疾病，大家不要把强直性脊柱炎当成骨科疾病或者当成骨头的疾病。强直性脊柱炎它严格上是分在风湿病或者会在免疫病里边，它的治疗一定是全身的治疗，一定不是说我哪疼治哪的问题，这是我们对强直性脊柱炎一个最大的误区。我们需要采取非甾体抗炎药止疼；需要采取免疫抑制剂；甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范，这个要足量足期。就怕病人今天忘吃一顿药，然后出来的疗程又不够，服药的剂量又不够，这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下，实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常非常缓慢的。

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。