化疗是消除手术中残存的微小病灶或是潜在的癌细胞，降低复发和转移的风险。直肠癌术后是否需要化疗，一般和肿瘤的分期，是否合并高位因素有直接的关系。如果是直肠癌Ⅰ期，可以不化疗。Ⅱ期直肠癌患者可以辅助治疗，Ⅲ期直肠癌患者是必须选择化疗的，Ⅳ期直肠癌患者同样也需要通过化疗来控制病情。

直肠癌是一种容易出现的疾病，这种疾病对患者的影响较大，一般都要及时的采取手术的方法治疗缓解。一般癌症手术后，患者都要接受化疗，这样可以更好的控制疾病。那么，直肠癌手术后需要化疗吗？
　　化疗可以消除手术中残存的微小病灶或者潜在的癌细胞，降低复发和转移的风险。直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率有每年增高的趋势，日常生活中若出现血便等症状，应积极就诊做相应检查，做到早发现、早治疗，以提高直肠癌的生存率。直肠癌术后是否需要化疗，与肿瘤分期、是否合并高危因素有关。
　　1.Ⅰ期直肠癌患者
　　对于这类患者，是可以选择不化疗，因为肿瘤尚未出现浸润转移，术后定期检查即可。
　　2.Ⅱ期直肠癌患者
　　最好是进行术后的辅助化疗，因为对于潜在的癌细胞无法仅通过手术清除，尤其是T4期的肿瘤患者，或者组织学上分级较差，或伴有肠梗阻、穿孔、神经、淋巴管、血管的浸润侵犯的情况，都是需要化疗的。另外，如果术后对切缘的检查发现是阳性，一定是要化疗的，这说明手术未切除干净。不化疗复发和转移的可能性是比较大的。
　　3.Ⅲ期直肠癌患者
　　这类患者是必须术后化疗的，中晚期的患者，通常是已经有潜在转移的情况了，是一定要通过药物进行控制的。
　　4.Ⅳ期直肠癌患者
　　对于晚期患者，也是需要通过化疗控制病情的，因为癌细胞的发展很快，必须控制，并且姑息性的化疗对晚期的患者来说也是减轻痛苦的方法，通过化疗，同时配合服用第三代去壁灵芝孢子粉，延长生存期的同时，提升患者的生存质量。