乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是肾组织活检术

发布时间:2019-12-1349723次浏览

肾穿刺活检术,指的是用一根穿刺针穿刺到肾脏里,从人体内取一块肾脏组织,之后再做病理,通过病理可以明确肾脏的病变类型以及严重程度,之后就可以指导治疗。肾穿刺活检术指的是肾内科特别重要的一项操作以及检查。但是也不要滥用,要根据情况而定。

有些肾脏疾病,症状并不会特别典型,病情进展特别迅速的情况,为明确肾脏的具体病因和当前的病变程度,特别需要进行肾穿刺活检术。有些血尿的患者经过检查可以排除非肾小球性血尿,不能够确立诊断的建议考虑做肾活检,接下来给大家介绍下什么是肾组织活检术。
  肾穿刺活检术指的就是用一根穿刺针穿刺到肾脏内部,从肾脏中取块肾组织的操作。这个属于是一项特别有创性的操作,不过这种技术的开展时间已经特别久,并且技术也很成熟,这样的话危险性特别小。一旦穿刺,患者就会出现血尿以及腰痛的症状,患者多喝水并且充分休息后,基本就会好转。这些检查后做出来的病理,对临床疾病的判断以及病情的严重程度而定,意义很大。
  肾组织活检术属于是一种治疗肾病的方法,方法特别简单,就是在B超的引导下,医生选择使用活检针,可以取一些较细的1-2条的肾组织做化验以及病理检查。
  通常肾组织活检术适用于下述疾病:
  1、不明原因的血尿大概会持续半年以上;2、不明原因的蛋白尿会持续半年以上,有些甚至还不到半年,毕竟蛋白尿对肾脏的影响特别大,不明原因的蛋白尿也同样要做肾穿,以及不明原因的血尿合并蛋白尿的,这些情况都需要做肾穿; 3、肾病综合征,有些患有难治性的肾病,包括激素依赖以及激素耐药的,或者是频繁复发的肾病综合征,这些情况都比较合适做肾穿,此外继发性的肾病也要做肾穿,不明原因的肾功能不全等等,都要选择做肾穿。

相关推荐

03:00
女性夜尿多怎么回事
女性夜尿多,可以分为生理性原因和病理性原因。生理性原因,如患者在睡觉之前,喝水量比较多,或者是饮用茶水、咖啡,或者是利尿剂一类的药物。另外,有的女性有明显的精神情绪异常、紧张,可以出现夜尿增多,但患者其实身体并不存在疾病。第二,病理性的原因,当患者患有一些疾病的时候,可以导致夜尿增多。如患者存在心功能不全,或存在内分泌系统疾病,像存在肾上腺皮质功能不全,患者可以出现夜尿增多。另外,高血压、糖尿病可以出现夜尿增多。肾病是导致夜尿增多很常见的原因,尤其是病人存在明显的肾小管、肾间质病变。所以,出现夜尿明显增多的情况,需要询问相关病史,看病人有没有导致夜尿增多的不良生活习惯。
03:01
肾功能怎么检查的
肾功能检查可以通过血液、尿液以及影像学的检查而加以明确。一、血液检查。通常可以通过抽血检查肾功能,来反映病人肾功能是否存在异常。反映肾功能的指标,主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的检查。也可以通过检查尿液的尿肌酐浓度,及血肌酐的数值,通过相关的公式计算内生肌酐清除率,内生肌酐清除率可以反映肾脏的排泄和排毒能力。三、可以启用相关的一些公式,根据患者年龄、体重以及血肌酐的数值,通过不同的公式对病人进行计算。可以计算肾小球滤过率,了解肾脏功能的情况。四、其他方面。还可以通过影像学检查来评估肾功能,计算病人的肾小球滤过率,评估患者的肾脏功能。
03:06
女性尿素低是什么原因
女性尿素低不一定存在疾病,导致血尿素偏低的原因,有生理情况和病理情况之分。第一,生理情况,如果当女性蛋白质摄入较少,平时素食的患者,或在怀孕期间营养不良的病人,或体型偏瘦的病人等,都有可能会出现尿素水平是偏低的。另外,疾病的情况,也可出现血尿素水平偏低,主要见于有肝脏疾病的患者,如肝衰竭的患者,在疾病的情况下,病人蛋白质的摄入量明显的减少,但患者因为存在肝脏的疾病,机体消耗增多,所以病人易出现血尿素偏低的情况。所以可以观察到,绝大部分尿素偏低的情况,病人其实无较大问题,一般可通过适当的调整饮食,增加营养以及蛋白质的摄入,使得血尿素升高,达到正常的水平。
03:04
蛋白质偏高是什么原因造成的
尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的也可以是病理性的,主要原因有以下:第一,留尿污染。留尿不标准可能会出现尿蛋白偏高。第二,生理性蛋白尿。健康人在一些特殊的情况下也可出现暂时性蛋白尿,是一过性的,如在发热、剧烈运动后可能会有尿蛋白阳性的发生,在后续检查可转为阴性。还有一种情况属于体位性蛋白尿,患者在平躺时尿蛋白阴性,站立后尿蛋白阳性,主要是由于脊柱前凸压迫了肾静脉,也是属于生理性蛋白尿。第三,病理性蛋白尿。如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等,都属于病理情况。除了肾脏疾病可导致蛋白尿外,还有其他疾病,如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等也可出现尿蛋白升高。
02:27
肾病治好了还会复发吗
肾脏病很多是不能治愈的,只能得到一定的缓解,有相当一部分肾脏病是可以复发的。链球菌感染后的肾小球肾炎是一个自限性的疾病,在急性期给患者对症支持治疗,通常患者可以自愈也不再复发,仅有一小部分患者会遗留有少量的血尿或蛋白尿或者是转变成慢性肾小球肾炎。其他绝大多数的肾脏病,包括原发的肾病综合症、微小病变,还有膜性肾病,都是有可能会出现复发的,还有些肾小管间质疾病和肾血管疾病,根据它的病因不同,比如说药物过敏性间质性肾炎,它在经过这个治疗去除过敏的药物以后,肾功能恢复,如果不再接触引起过敏的药物,这个肾脏病不会复发。我们是要根据它到底是哪类肾脏病来判断它是否会复发。
过敏性紫癜肾炎与系统性血管炎的区别
过敏性紫癜肾炎和血管炎肾损害都是属于自身免疫性疾病,基本病变都是以小血管坏死性炎症为主,临床上都可表现为蛋白尿,血尿,水肿,高血压。两种疾病都可累及肾脏,诱发肾炎。过敏性紫癜肾炎病理表现主要是系膜细胞和系膜基质的增生,伴或不伴有新月体形成,可有免疫球蛋白IgA沉积于肾脏内。疾病有一定的自限性,大多数病人愈后尚可。血管炎性肾损害,血液检查中可检测出抗中性粒细胞胞浆抗体阳性,就是ANCA阳性,所以也称为ANCA相关性血管炎肾损害。病理病变主要是以新月体形成和毛细血管外增生,还伴有毛细血管壁纤维素样坏死,常没有特殊的免疫球蛋白沉积。血管炎肾炎,整体疾病治疗效果差,进展快,预后欠佳。
语音时长 02:05

2020-02-12

52196次收听

肾穿刺后注意事项
肾活检穿刺术,是指为行肾脏病理检查,取肾脏标本的操作过程,属于有创伤性操作。患者肾活检穿刺术后,肾穿刺点需加压按压5-10分钟。同时为避免穿刺处出血,患者需卧床休息24小时,前4小时腰部及肾区部位需绝对制动,仅四肢可小幅度活动,翻身和扭转腰部的动作,是绝对禁止的。小时后,可在家人的辅助下侧身,仍需避免腰部用力,24小时后可下床活动,但仍尽量卧床休息为主。同时需监测患者生命体征,皮肤,面色,小便颜色,肾区及腹部是否有疼痛感,动态复查尿常规。避免咳嗽等可导致身体剧烈活动的行为。若出现腰部酸痛或腹痛,血压下降,患者面色苍白等情况,及时复查肾脏彩超及血常规,判断是否有肾脏出血情况。
语音时长 02:10

2020-02-12

67402次收听

肾穿刺后多久可以运动
肾活检穿刺术,是指在B超引导下,由穿刺针取出肾脏活组织,行肾脏病理检查的一项有创伤性操作。肾活检穿刺术,可导致肾脏损伤,且由于肾脏属于腹膜后脏器,局部出血后,外力按压止血效果欠佳,所以,肾活检穿刺后,需要卧床休息,前4小时肾穿刺部位及腰部需绝对制动,仅肢体及头部可适度活动,对于可引起腰部或肾区大幅度活动的动作,都是绝对禁止的。大小便及饮食都需在卧位情况下完成,不可起身。12小时后,可在家人的辅助下侧身,仍需避免腰部用力,24小时后可下床活动,但仍尽量卧床休息为主。肾活检穿刺术后三周,禁止剧烈运动或重体力劳动,术后前3月,建议仍以轻体力劳动为主,避免多度劳累。
语音时长 01:50

2020-02-12

61376次收听

肾炎吃什么中药效果好
肾炎的患者在治疗上可以使用一些中草药,但是这些药物仅仅作为辅助用药存在,可能会有清热解毒、利尿消肿的一些效果,在临床上常用的一些中药,包括黄芪、大黄、黄蜀葵花、冬虫夏草等等这些成分。有的时候还可能会使用到雷公藤这种中药药物,也具有一定的抑制免疫反应的作用,能够起到减轻肾小球毛细血管内炎症反应的治疗目的。但是一般来说对于肾炎的病情来说,还是需要遵照正规公立医院医嘱使用规范的药物进行治疗,中药往往是作为辅助用药存在,实际上起到的作用可能有限。需要注意的是患者不可以擅自使用一些偏方、单方的中草药治疗肾炎,因为中草药中也有一些可能会对肾脏造成毒副作用,甚至造成肾小管间质损伤,引起严重肾衰竭的现象。
语音时长 01:43

2020-02-12

55832次收听

肾炎做肾穿好吗
肾穿有确诊疾病病因,明确肾脏病变的病理分型和病变程度,指导治疗,判断疾病预后等作用,没有明确禁忌症的情况下,应尽量完善肾活检穿刺术检查肾炎是一组以蛋白尿,血尿,水肿,高血压,伴或不伴有肾功能损害的肾脏疾病。肾炎的分类有很多种,根据起病急慢,可分为急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。根据病因不同,可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。为了确诊疾病病因,同时明确肾脏病变的病理分型和病变程度,指导治疗,判断疾病预后等作用,行肾活检穿刺术,做肾脏病理检查,是唯一的金标准。没有明确禁忌症的情况下,应尽量完善肾活检穿刺术检查。肾活检穿刺术禁忌症分为绝对禁忌和相对禁忌症,患者如果有明显的出血倾向,或不能配合者,或肾脏血管瘤、海绵肾、多囊肾,或独立肾、固缩肾、肾脏已经萎缩等情况时,是绝对不可行肾活检穿刺术的。其余相对禁忌症为:未被控制的肾盂肾炎,肾脏异位或游走,血压未被控制,肥胖、大量腹水、咳嗽等,需要在临床医师的综合考虑下决定,是否行肾活检穿刺术。
语音时长 01:53

2020-02-12

58901次收听

肾病如何调养
肾病的调养其实重要的是要避免感冒、避免肾毒性药物的接触,因为慢性肾炎这个疾病本身是不能够彻底治愈。平时要注意可能会造成病情复发或者病情加重的因素,其中比较常见的病情诱发的因素就是感冒和劳累,所以患者平时要注意保暖,不要贪凉,尽量要远离已经出现感冒的人群。
尿微量白蛋白正常值
尿微量白蛋白正常值是指尿液中出现的微量白蛋白数值,临床上用于监测肾病的发生。
肌酐偏低怎么办
肌酐偏低在一般情况下来说,都不需要特意治疗,因为这种症状一般是过度劳累、身体虚弱引起的。所以患者只需要注重休息,提高身体体质,即可有效缓解,肾脏疾病也会引起肌酐偏低,可以通过积极治疗原发病,来改善这种症状。
引起小管毒性病变的原因有哪些
小管毒性病变是免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病引起的,是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害。引起小管毒性病变的原因有对肾脏产生直接毒性作用、药物与肾小球、肾小管的广泛接触、肾脏需氧量及肾小管的逆流倍增机制。
IgA肾病会遗传吗
IgA肾病的发生具有明显的地域和人种差异。虽然大多数的研究证实该病的发生、发展与机体的免疫功能紊乱、感染、炎症反应等多种因素有着密切的关系,但单纯的上述因素并不能完全解释该病的发生和发展机制。目前的很多研究证据说明IgA肾病是一组多基因、多因素决定的复杂性疾病。