血小板减少性紫癜的常见症状
发布时间：2019-12-1763030次浏览
血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，常见症状为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显着减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。
引起血小板减少性紫癜的原因的应该是这个免疫因素，这种免疫因素跟感染有关系，现在是最常见，它的比例在临床上也非常高。药物影响，就是我们平常吃药，有一些药物也会对骨髓有影响，吃完药以后造成的这个血小板的快速减少，影响了巨核细胞生成血小板的能力。
一、血小板减少性紫癜的症状有几种
1、特发性血小板减少性紫癜：目前医学认为，成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多，从而造成血小板减少，发病原因不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。2、继发性血小板减少性紫癜：由血小板生成障碍或无效生成，巨核细胞生成减少，血小板破坏增加或消耗过多，血小板分布异常导致的各种原因导致的脾大，严重者会发生颅内出血，是主要死亡原因。3、血栓性血小板减少性紫癜：由各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低。特发性血小板减少性紫癜又分为急性型和慢性型两种。
二、血小板减少性紫癜的治疗方法。
特发性血小板减少性紫癜：治疗应个体化，无出血倾向者可予观察并定期检查。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，但不强调将血小板计数提高至正常，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重的不良反应。
继发性血小板减少性紫癜：主要针对原发病。出血严重时糖皮质激素可以改善症状，必要时输注血小板悬液。对免疫性血小板减少应用糖皮质激素大多有效，部分患者可行血浆置换治疗。药物性血小板减少应立即停服药物，出血可自行好转。感染性血小板减少应积极抗感染治疗，一般在感染控制后2～6周血小板可恢复正常，感染引起骨髓抑制者病程迁延较长。对脾功能亢进者，可行脾切除。海绵状血管瘤可采取照射或手术切除治疗。血栓性血小板减少性紫癜：则血浆置换为首选的主要治疗方法。
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血小板多长时间能输完
血小板的输注，血小板的存活时间比较短，所以，不能在太长时间内输注结束，所以一般输注时间是在半个小时左右，这也要根据病人情况来具体而定。如果病人身体状态完全没有问题，完全是可以按照正常时间去输注的，还有是不是存在容易过敏的问题。血小板的输注，输之前是要给与抗过敏的预防，预防输注、输血的不良反应。多数情况下，像苯海拉明，或者地塞米松这样的治疗，来减轻输注的输血反应。因为担心病人会在输注的过程中会出现输血反应，所以在之前的五分钟是会缓慢的输注，即使是用了预防输血反应的药物，也是需要缓慢输注来，观察病人是不是有皮疹、发热，还有胸闷、憋气这些问题。如果病人不存在输血反应，可以在后边二十五分钟内加快输注的速度，因为血小板输注时间过长还是会影响到血小板的寿命。因为血小板本身在存放的时候是需要震荡的，一般采集出来的血小板，也是希望能够在最快的时间里输注给病人。一般情况下，血小板指征是安排在如果通过化疗这样的治疗以后，预防性的输注血小板，规定的是血小板低于十乘以十的九次方每升的时候，才给预防性的输注。如果病人有一些输血的表现，可以适当的把血小板的数值提升一下。
提升血小板的药物包括哪些
提升血小板的药物，其实还是有很多种的，要根据不同的疾病原因，不同的疾病程度来去应用升血小板的药物。升血小板的药物主要是，有一般的中药类的升血小板的药物，比如咖啡酸、氨肽素、利可君这样的药物，都是一般的升血小板的药物。对于轻度的血小板减低，或者是激发性的血小板减低，比如说，由于药物引起的血小板减少，或者是病毒感染引起的血小板减少，轻度的血小板在50×10^9/L以上的，这样的情况，是可以采用这些药物来治疗的。还有像糖皮质激素类的升血小板的药物，这样的药物主要是用于封闭血小板抗体，主要是会用在比较严重的，免疫性血小板减少性紫癫。当血小板低到30×10^9/L以下的时候，多数情况下是会用糖皮质激素类的药物，来给病人升血小板。其他还有像促血小板生成素这样的药物，包括静脉制剂和口服制剂，这样的药物也是主要是应用在，一个是免疫性血小板减少性紫癜的病人，还有化疗药物引起的血小板减少，是可以采取促血小板生成素这样的药物治疗的。还有像一些雄激素，也是对一些难治的免疫性血小板减少性紫癜，是可以去尝试的。再有，就像CD20表这样的单抗，对于难治的免疫性血小板减少性紫癜，也是可以尝试去应用的。还有一些免疫抑制剂，包括像环磷酰胺，还有环孢素这样的药物，也是在难治的免疫性血小板减少性紫癜里，也是经常会用到的药物。所以说，应用升血小板的药物的时候，要分清血小板减少的严重程度，还有血小板减少的原因，来根据不同的疾病，给与不同的用药。
腿上无缘无故出现淤青的原因是什么
腿上通常如果的确没有外伤，没有出现冻伤、烫伤等原因而出现淤青，我们分析几种情况。第一种情况是如果出现淤青，不伴有疼痛，通常出现淤青一般都是因为皮下，或者脂肪层以及肌肉层出现出血的缘故。血液在血管内是红色的，但是如果各种原因引起血液到血管以外来了。比如毛细血管破裂或者其他原因引起出血，就会出现紫色或者淤青色，经常是淤青。通常如果是出现出血的情况引起的淤青通常不伴有疼痛，出现出血什么原因？一般从两个角度来考虑。一个考虑血管原因，比如血管脆性的原因，毛细血管的脆性增加，比如缺乏维生素C或者其他原因引起血管本身脆性不好，出现了小血管的破裂导致出血。通常寻找毛细血管的原因，多见于是维生素C的缺乏。另外还有一种出血是血液的凝血功能不好，出现凝血异常。比如血小板功能下降，如血小板的数量下降，或者出现凝血酶原复合物等凝血功能的下降，整个血液系统凝血功能不好的时候，会出现淤青。什么原因会引起凝血功能不好？比如血小板功能的下降，血小板数目的减少，以及比如白血病等这样的疾病，都可能出现淤青。
血小板减少性紫癜会不会传染
血小板减少性紫癫会传染吗。血小板减少性紫癫属于免疫性的疾病，它不具有传染性。所以大家不用担心，我们可以和血小板减少性紫癫患者正常交往。血小板减少性紫癫大多发生在儿童和青年人当中，特别是年轻的女性。临床表现主要是皮肤瘀点、瘀斑，可以见有皮肤黏膜的出血，比如牙龈出血，严重的会出现鼻出血、呕血、尿血、便血甚至出现内脏的出血。如果小孩得了血小板减少性紫癫要特别注意避免外伤，防止过度运动。如果摔倒可能导致颅内出血，颅内出血的救治非常困难，可能危及生命。这类患者往往肝脾都比较虚弱，所以要防止压迫肝和脾，防止出现肝破裂、脾出血等等，防止大量的出血导致生命危险。原发性血小板减少性紫癫饮食上没有什么明显的禁忌，我们可以进行食疗，比如说可以多吃花生红衣、红枣、山药、红豆、紫米粥等食物，这对于疾病的治疗有一定的帮助，在一定程度上会促进血小板的生成。
血小板减少性紫癜的危害有哪些
血小板减少性紫癫是一种特发性疾病，与机体的免疫紊乱有关系，常会有血小板不断减少，伴有皮肤黏膜的紫癫，一些患者会出现其部位的出血，如鼻出血、牙龈出血、妇女月经量过多等，严重的患者会出现吐血、咳血、便血、尿血等症状。如果血小板特别低，有可能会并发颅内出血，导致病人死亡。特发性血小板减少性紫癫会引起黏膜出血，如胃黏膜出血、口腔黏膜出血、泌尿系统出血等，一些患者因为胃出血而危及生命。特发性血小板减少性紫癫对人体的危害很大，如果确诊特发性血小板减少性紫癫，一定要积极地治疗，防止血小板继续下降地趋势，通过中西医结合治疗阻断血小板的下降，并且使血小板不断地上升，如此可以控制病情，防止各个部位的出血，尤其是防止内脏出血。中医通过健脾补肾、凉血止血、活血止血、气瘀止血、健脾止血等方式改善骨髓造血止血能力，可以控制病情的发展。
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什么是血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癫是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤和脏器的出血性倾向，以及血小板的显着减少。血小板减少性紫癫有三种分类，分别是特发性血小板减少性紫癫和继发性血小板减少性紫癫以及血栓性血小板减少性紫癫。典型症状是皮肤出现紫癫，尤其是双下肢皮肤的紫癫比较明显，发病过程先是双下肢皮肤出现紫癫，接着会出现牙龈出血、鼻流血的症状。临床上建议中西医结合治疗，血小板减少状况较轻，建议用中药治疗控制效果；血小板减少较多，特别是难治性血小板减少性紫癫的患者，可以输血小板，通过中西医结合治疗，控制血小板的数量。
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血小板减少性紫癜的危害
血小板减少性紫癫对人体有很大危害，稍有不慎会危及生命。患者可能会出现身体部位的出血，比如鼻出血、牙龈出血、妇女月经量过多等，严重的患者会出现吐血、咳血、便血、尿血等症状，也可能引起黏膜出血，比如胃黏膜出血、口腔黏膜出血、泌尿系统出血等等。如果确诊特发性血小板减少性紫癫，一定要积极治疗，临床上建议采取中西医结合的治疗方式，阻断血小板的下降趋势，使血小板数量不断上升，控制病情，防止各个部位尤其是会危及生命的内脏器官出血，提高患者生活质量。
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血小板减少性紫癜的症状有哪些
主要表现为皮肤紫癫，特别是双下肢皮肤出现紫癫，也可能表现为牙龈出血、鼻流血等。不同类型的血小板减少性紫癫会引发不同的临床表现。原发性的血小板减少性紫癫分为急性型和慢性型，急性型特发性血小板减少性紫癫多见于儿童，起病较急，病人会有发热、怕冷的症状；慢性型特发性血小板减少性紫癫多见年轻女性，起病隐匿，症状较轻，会反复发作，可能伴有紫癫、瘀斑出现，也可能出现鼻腔和牙龈的出血和月经量过多的症状；继发性血小板减少性紫癫继发于某种疾病，针对于这种疾病进行治疗；血栓性的血小板减少性紫癫的临床特点主要是血小板的消耗，血小板消耗导致血小板减少而引起黏膜出血、内脏出血甚至颅内出血。
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血小板减少性紫癜会传染吗
血小板减少性紫癫属于免疫性的疾病，不具有传染性，可以与血小板减少性紫癫患者正常交往。血小板减少性紫癫的发病人群多见于儿童和青年人，尤其是年轻女性。临床表现主要是皮肤瘀点、瘀斑，皮肤黏膜的出血，比如牙龈出血，严重的会出现鼻出血、呕血、尿血、便血甚至出现内脏的出血的症状。如果小孩得了血小板减少性紫癫要特别注意防止过度运动避免外伤。在运动中摔倒可能导致颅内出血，会危及生命。患者往往肝脾虚弱，所以要防止挤压肝和脾，防止肝脾破裂导致大量出血引发生命危险。原发性血小板减少性紫癫可以通过食疗缓解，比如多吃花生红衣、红枣、山药、红豆、紫米粥等食物，会在一定程度上会促进血小板的生成，缓解病情。
血小板减少性紫癜的临床表现
血小板减少性紫癜的临床表现为出血的现象，比如在皮肤、眼底、口腔、鼻腔等部位的出现。严重的会出现肾性出血、脑出血。有些人还有发热的全身反应，皮肤上会出现比较多的淤点。还会导致惊厥、言语不清等精神神经症状。
血小板减少性紫癜如何治疗
血小板减少性紫癜会采用一般治疗，糖皮质激素，脾切除术与药物治疗，在治疗时要注意做好观察。另外儿童与成人患病的治疗方法会有所不同。当患儿血小板数值极低时，多采取丙球或短期皮质激素作为一线治疗。成人患者需要长期口服激素等药物维持血小板数值在较安全的范围内。
血小板减少性紫癜会传染吗
血小板减少性紫癜因为血小板的减少而引起皮肤或者粘膜下的出血，这时候皮肤会出现暗红色的色斑看起来非常吓人。很多人以为血小板减少性紫癜这样严重的皮肤症状会有传染性，其实这种想法是错误的。血小板减少性紫癜是机体免疫或者是身体病情所导致的，血小板减少性紫癜不具有传染性，也没有传染途径。
血小板减少性紫癜怎么治疗
一般情况下，如果病人没有明显的出血，血小板在30×10^9/L以上不需要做手术、如果患者血小板偏少就需要及时治疗。一线治疗：包括两个方面，一个是静脉注射免疫球蛋白，另一个是用糖皮质激素；二线治疗：包括细胞毒性药物，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等；三线治疗：因血小板主要来源于成熟的巨核细胞裂解。
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