胃增生是怎么回事
发布时间：2019-12-2054872次浏览
胃增生即胃息肉，这类患者往往会有食欲不振、恶心等不适症状。胃增生的出现与幽门螺旋杆菌感染有关，也可能是由于胆汁反流或服用了抑酸药而导致的。此外，不良的饮食习惯，如抽烟、喝酒等对胃黏膜也有很大损害，也可导致胃增生的出现。
胃部出现疾病与日常不良的饮食和生活习惯以及外界环境、精神的刺激都有一定的关系。胃增生也就是胃息肉，在临床上十分常见，这类患者会出现食欲下降、恶心、腹胀等不适症状。那么，胃增生是怎么回事呢？
一、胃增生是怎么回事
1.幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌感染的患者，由于幽门螺旋杆菌所释放出的物质可刺激到胃黏膜，对胃黏膜造成损伤，造成胃上皮细胞增生，从而导致胃息肉的出现。
2.胆汁反流
十二指肠内的胰酶、胆酸反流入胃中，可对胃黏膜造成损害，导致胃黏膜的炎症性增性，从而出现胃息肉。同时，反流还可导致胃内的HP值升高，从而导致胃泌素增生，最终引起增生性息肉。
3.抑酸药
如果患者长期服用抑酸药，可引起高胃泌素血症，从而导致胃息肉的产生。胃底腺息肉的发生大多与服用抑酸药有关，部分患者在停药之后，胃底腺息肉可消失。
4.吸烟、喝酒
吸烟可大大增加胃息肉的发病风险，这可能与吸烟可导致幽门螺旋杆菌感染的几率增加有关。烟草中含有大量的致癌物质，这些致癌物质与DNA结合，所形成的物质可影响到DNA的修复，导致胃黏膜发生不可逆的改变，形成息肉。喝酒也是导致胃息肉的常见原因，喝酒可损伤胃黏膜，增加胃息肉发生的几率。
二、胃增生怎么治疗
胃增生的治疗方案包括内镜治疗及激光法治疗。内镜治疗即在内镜下切除胃息肉，这种手术方式十分简便，对患者造成的损伤也比较小，费用较低，一般经一次治疗就可以将息肉切除，也有少部分的患者需要多次切除。患者还可以通过激光切除胃息肉。除了手术治疗，患者日常饮食要特别注意，还应加强锻炼，促进疾病的恢复。
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胃息肉会便血吗
胃息肉在有些情况下会便血，息肉较大或恶性腺瘤性息肉出现局部血管破裂，也会出现出血。胃息肉根据病理形态特点可分为四大类：一、错构瘤性息肉。相对预后良好，不需要干预。二、炎性息肉。如果比较小，可抗炎治疗，无需切除。如果比较大且是孤立性息肉，有恶变可能，需内镜下切除。三、增生性息肉。如果出现异型需镜下切除，绝大多数小息肉不用处理。四、腺瘤性息肉。可分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤或管状腺瘤，都有癌变风险，要在内镜下切除治疗。息肉处理不能千篇一律，要根据息肉所处位置、大小、表面情况、息肉形态、有无分叶以及病理类型来处理。大的、恶性或生长比较迅速的息肉，容易出现血管增粗、变薄、破裂，导致出血。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候，有可能会要进行活检，甚至是进行内镜下的息肉切除，一些出血的止血，静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式，所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类，一类是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成药，像银杏叶片、血塞通等药物，至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物，常见的就是华法林，有口服的也有静脉应用的肝素。
胃息肉用活检吗
胃息肉是肯定要活检的。胃息肉这种疾病虽然大多数为良性疾病，但是只有通过病理活检才能够明确息肉的具体性质，以便决定患者下一步接受怎样的治疗。所以，病理活检对于胃息肉的治疗具有非常重要的临床意义，因为胃息肉的治疗方法取决于胃息肉的大小和类型，对于有症状的息肉，应采取措施进行干预和治疗，对于这些无症状的息肉，治疗方式取决于其是否有癌变倾向，若具有较高的癌变风险，需手术切除，若无癌变风险或癌变几率很小，可以不用特殊治疗，观察随访即可。
胃息肉要切除吗
胃息肉通常是需要切除的。内镜下切除是治疗胃息肉的较好选择。但是具体的治疗方法需要在医生指导下，根据胃息肉的大小和类型选择合适的方案。胃息肉属于良性病变，总体预后较好，通过内镜下切除可实现治愈，并且及时发现和诊断早期监测和干预可有效防止癌变。另外，术后患者要注意休息，减少不必要的活动，同时避免刺激性饮食，保持良好心态，不论是处于手术治疗后还是观察随访期间，均需重视病情的监测，定期复查内镜，以预防胃息肉的复发和癌变，这样才有利于控制病情。
爆发胃息肉手术后疼痛吗
多发性胃息肉手术后可以出现轻微的疼痛，下面具体进行分析。多发性胃息肉，手术后可以出现轻微的疼痛，并伴有烧心、反酸等症状。它的发病原因是由于除了有炎症以外，这时手术可以造成胃粘膜的损伤，也可以引起轻微的疼痛。疼痛的时间一般约一周左右，等粘膜损伤修复后，炎症改善后，这时疼痛会逐渐消失。在这期间，患者饮食应该注意不要吃难以消化，以及肥甘厚腻、辛辣的食物，应该多吃一些容易消化的食物，不要吃豆制品及牛奶等。以上食物容易引起胃肠胀气，可以加重术后不适的症状。在这期间，患者还应该注意避免过度劳累，不要酗酒、抽烟等。
胃息肉会不会遗传
胃息肉除了与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流等后天性因素有关外，也与遗传性因素有关，由遗传性因素引起的胃息肉具有遗传性。该类型胃息肉好发于青年人群，且呈家族聚集性等发作特点。
胃息肉微创治疗方法
临床上胃息肉内镜下微创切除是常用的方法之一。一般对于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹胀、消化道出血的较大息肉均可在内镜下行微创切除。微创切除胃息肉，与手术相比具有明显的创伤小患者术后恢复较快，治疗费用降低，住院时间明显缩短等优点。但是对于胃息肉伴有局部癌变的患者，行内镜下切除，有可能会造成肿瘤细胞的残留，这种情况下可以先在内镜下尝试切除。胃息肉通常使用内镜下介入治疗，方法如下：烧灼：通过氩气刀进行烧灼，使息肉碳化；射频消融：通过热化学反应进行息肉消除；电凝套切：通过圈套器将其从胃黏膜表面进行一次性切除；EMR与ESD：针对直径1-2cm以上的息肉及早期癌变；EMR指胃黏膜切除法，通过黏膜下注射，采用圈套器方式将息肉切除；ESD指黏膜下层剥离术，主要针对较大肿瘤，需进行病理检查。如果无法完整切除息肉或强行切除后有可能胃壁穿孔的风险，还是建议患者在腹腔镜下行手术治疗。
什么是经皮内镜引导下胃造口术
经皮内镜引导下胃造口术，是一种替代患者禁食的治疗方法，是对以前胃造瘘术的改良。操作相对简单，避免了麻醉以及既往的复杂的手术过程。通过胃镜将胃腔充气，可以在腹部看到胃镜的摄像头灯光，直接穿刺，再将造瘘的简易装置直接装入胃内。操作过程简单，患者痛苦小，恢复快。临床上比较多见的疾病，如：神经系统疾病如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤或者颅脑外伤等引起的昏迷、不能主动进食患者，以及心肺疾病导致的急性呼吸衰竭，神志不清等等。患者的胃肠道功能消化吸收相对还可以，这种情况下，为了改善患者的生活质量，可以通过经皮胃镜下造口术，改善进食、增加营养，有利于疾病的康复或者进一步的治疗。
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胃息肉多久复查一次
关于胃息肉多久复查，本身没有一个特别明确的指南，只能结合肠息肉的指南。在国外，关于肠息肉复查的问题，主要是看有没有结肠癌家族史，如果有结肠癌家族史，建议五年一复查，但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话，可能会半年就要复查一次，随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率，因为大部分的胃息肉都是不会癌变的，所以胃息肉的复查，要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查，但应具体情况具体分析，不能一概而论。
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胃息肉一定要手术吗
胃息肉是否要手术取决于它的病理类型。炎性的增生性的胃底腺息肉，癌变率比较小，长得块头一般也不会特别大，这种情况不需要手术。但如果是将来可以癌变的类型，建议早期手术。还有，不会癌变的息肉，如果长特别大，本身也有可能出现出血，产生相应的症状，这种情况也是需要手术的。和肠息肉相比较，胃息肉它的良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉，不是一定要手术，而且手术是在内镜下，用活检钳、用APC烧灼，用内镜下粘膜切除术，大一点内镜下粘膜剥除术。有了胃息肉一定要重视它，但是不要过度的恐惧。
胃底息肉必须切除吗
胃底息肉通常都是需要进行切除的。倘若属于增生性胃息肉，那么有可能诱发糜烂出血这种不良症状的出现，通常需要借助内镜来进行切除，以免酿成严重的后果；倘若属于腺瘤性胃息肉，那么容易诱发癌变，需要及早进行切除，而且还要定期检查。
胃息肉多久复查一次
胃息肉通常需要每半年或者是一年的时间到医院进行复查，发现患有这种疾病以后，生活当中一定要多加注意，尤其是不可以过度劳累，最好是能够养成比较规律的作息习惯。饮食方面要尽量吃一些营养全面的食物，不可以吃刺激性太强的东西。
胃息肉会变癌吗
一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米。增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，发生上消化道出血，或者病变胃癌。当然，胃息肉虽说容易引起胃癌，但也是可以预防的。
