腹腔镜胃癌手术的适应症
发布时间：2020-01-1061488次浏览
当出现胃癌时，一般情况下推荐患者进行腹腔镜手术，患者肿瘤没有侵透胃壁、淋巴结没有转移，相对来说患者BMI不是太高，这样的患者推荐进行腹腔镜手术。对于大型医学中心、经验丰富的医学中心，适应症和传统开放手术基本上接近，不仅可以常规开展腹腔镜胃癌根治性手术，对于腹腔镜下胃癌联合脏器切除也都掌握的非常熟练。
当胃产生病变的时候，在察觉时基本已经为时已晚，已经处于胃癌晚期的状态，通常胃癌的治疗都要通过手术来进行，这样是最直接，效果最好的办法，手术也包括腹腔镜胃癌手术，那么腹腔镜胃癌手术的适应症有哪些？
腹腔镜胃癌手术的适应症
目前临床对于腹腔镜胃癌切除的适应症，主要适用于一期以及二期的胃癌，对于这类期间的胃癌，腹腔镜手术的治疗效果会相对的比较的好，但是三期以上的胃癌到目前为止，是没有相关的说明是能用腹腔镜来进行治疗的，随着腹腔镜技术的进步和医疗设备的改善，只要是胃癌没有发生转移的话，所有开放手术能做的胃癌，腹腔镜手术也是可以做的，并且腹腔镜手术能避免手直接的接触患处，从而减少造成造成加速中晚期的胃癌血运转移。
胃癌在生活中的发生几率是非常的大的，因为现在很多人的生活都非常的不规律，饮食习惯也不是很好，所以对胃部的伤害是非常的大的，并且在胃部不舒服的时候很多的人都会因为害怕做胃镜的检查选择不去治疗，所以慢慢的演变成胃癌，并且胃癌在早期的时候非常的不容易被发现，往往在发现的时候已经处于晚期的状态，所以在生活中还是要引起这方面的重视。
腹腔镜胃癌手术主要就是治疗胃部的疾病的，当胃部发生不舒服的时候主要还是通过这样的方法来进行治疗，所以腹腔镜胃癌手术的适应症主要就是胃癌，但是具体的治疗方法还是要根据自身的病情来决定。
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胃一吃东西就胀是不是癌
胃一吃东西就胀不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃东西胀以外，有一些病人没有任何症状，也有一些病人会出现疼，有一些病人会出现反酸、烧心，甚至会出现呕血、黑便。但是诊断胃癌要遵循临床的诊断规律，要询问病史、体格检查，要做化验检查，和最关键的就是做胃镜检查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃东西就胀往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的减低有关系，消化吸收不良是一组疾病的临床表现。比方说胃炎可以出现，比方说胃炎的时候一吃东西就会胀，因为消化吸收不好，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都会出现吃东西就胀。还有一些病人是消化性溃疡，比方说胃溃疡、十二指肠溃疡，会出现胃的蠕动功能的下降，这个时候也会出现一吃东西就胀。还有一些病人既没有胃炎，也没有溃疡，也不是胃癌，但是也会出现吃东西就胀，主要是功能性的消化不良，这个时候就是胃的蠕动功能的下降，会出现一吃东西就胀。
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胃镜检查痛苦吗
胃镜是常用的技术手段。通过胃镜的检查，可以观察食管，胃，十二指肠等部位粘膜的改变，是发现食管癌，胃癌非常重要的检查方法。胃镜分为普通的胃镜和无痛的胃镜。普通胃镜是在口咽部含一点麻药，局部麻醉口咽部的黏膜，是在清醒的状态下完成的检查，有一定的痛苦感，可能会出现恶心、腹部不适等症状。无痛的胃镜检查是在麻醉的状态下做胃镜，完全没有任何痛苦。非常害怕胃镜检查的患者可以选择无痛胃镜的检查。
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早期胃癌左边肋骨疼吗
一般而言，早期胃癌对人体影响非常小，临床可能表现为胃功能不良，基本不会出现左边肋骨疼痛的症状。如果患者左边肋骨疼痛比较明确，可以考虑软骨炎的可能性。其次，早期胃癌一般不表现为左边肋骨疼痛，多是由于患者描述并不准确。出现左边肋骨疼痛，可考虑以下几种情况，如带状疱疹、肋软骨炎，或者心脏类疾病。因此，如果患者左边肋骨疼痛，医生通常不会通过此种情况考虑胃癌的可能性。必要时可以针对胃癌进一步检查，如胃镜检查。
低分化胃癌转移途径
大家都知道，癌症会在一定的时间会发生转移，对于胃癌也不例外，也会发生转移。很多患者都想知道，胃癌的转移途径都有哪些，是怎样转移呢?如果胃癌转移了，应该怎么治疗呢?下面就从这两个方面具体的讲一下胃癌的转移途径及治疗办法。
胃全切后饮食上要注意的事项
胃癌患者如果病情较重，则应该进行胃全切术，胃全切后食物直接进入十二指肠，消化过程和以前大不一样，因此应特别注意饮食护理，以满足营养需要。
中医药怎么能治疗胃癌
中医药可用于中晚期胃癌的治疗，一方面是因为中医治病有较强的整体观念，具有扶正培本的作用，一方面似乎中医药可以弥补手术切除、化学治疗的不足，减轻治疗的副作用。
胃癌腹部有积水怎么办
胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。
经常嗳气是胃癌的前兆吗
如果是经常嗳气不能确定就是胃癌前兆，但是要明确，胃癌其实症状是不典型的，是很隐匿的。胃部已经出现了一些肿瘤样的病变，但是，在症状上可能并没有特别严重的、明显的症状，尤其是在早期的时候，有可能仅仅表现为呃逆、反酸或者早饱、腹胀等等这些称之为消化道非特异性症状。所以，对于这种嗳气、呃逆或者是早饱、腹部不适的患者，还是建议及时到正规的三甲医院，到正规的消化科来完善一些相关的检查，来明确一下有没有胃癌这样的情况。因为我们国家胃癌还是非常高发的一种肿瘤之一，又没有明确的一些症状的指向，这个时候就需要在医院里完善一些相关的检查，比如胃镜的检查，来进一步明确胃部的情况。
胃癌晚期的征兆有哪些
胃癌是生活中常见的癌症疾病，这种疾病发生到晚期，最常见为恶病质，这种情况有部分患者可出现消化道出血、肝转移、肝功能异常等症状；如患者出现腹膜转移时，还会出现大量的腹水及低蛋白血症等表现；还有部分患者在患有胃癌晚期会出现肠梗阻，同时伴有恶心、呕吐等症状。当患者出现疼痛、恶心、呕吐等症状时。
胃癌早期症状有哪些
胃癌早期患者会有恶心呕吐，或类似于胃溃疡等疾病的上消化道症状。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显症状。如疼痛与体重减轻是胃癌最常见临床症状，患者常有较为明显上消化道症状，如上腹部的疼痛，进食后比较饱胀。随着病情的进展，患者会出现食欲下降、乏力、贫血等症状，当肿瘤破坏血管后，部分患者还可以出现呕血、黑便等消化道出血的症状。根据患者胃癌肿瘤部位的不同，也有其特殊的临床表现，如贲门胃底癌，可以有胸骨后疼痛，如进行性的吞咽困难，而幽门胃癌常有幽门梗阻的表现。如果患者出现远处淋巴结的转移，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。如果患者出现远处淋巴结的转移，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。总之，胃癌的早期要及时发现、及时治疗，患者要适当的、及时的行胃镜检查，这样有助于早癌的发现。
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早期胃癌怎么治疗
早期的胃癌治疗可以选择手术，恶性肿瘤一定是要争取手术的机会，只有通过手术把肿瘤都切掉才能争取长期的存活。然而有些病人会觉得早期的肿瘤不做手术，通过喝中药或者接受化疗来达到根治的疗效，理论状态下最好的化疗效果，还会让病人剩一个肿瘤细胞，肿瘤细胞迟早还是要会复发会转移。所以说有手术机会的病人，一定要接受手术，只有通过手术能得到长期存活。另外，患者术后应好好的改善，寻找生活的问题。不要再去吃辛辣刺激、高油、高盐、高味精和高添加剂的这些东西。
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胃癌前病变的病因与治疗
现在西医认为，胃癌前病变是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型，对于西医来说，中、重型的情况下，很接近肿瘤，也就是早期胃癌。早期胃癌可以没有症状，或与慢性胃炎症状相似。对西医来说，治疗早期胃癌为病理观察、积极治疗。如果有幽门螺杆菌，则进行抗菌治疗和杀菌治疗。西医认为胃癌不可逆转，而中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血，三个月为一疗程，疗效在60％-70％，如果病情没有逆转可继续用药。经过适当治疗，此病逆转的可能性很大，因此不要乱投医。
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幽门螺旋杆菌和胃癌有关系吗
胃癌和幽门螺旋杆菌是因果的关系，但不是唯一的原因。在1992年，国际卫生组织就已经把幽门螺杆菌定义为胃癌的独立危险因素。可见幽门螺杆菌对胃癌的发生作用很大，从一些科学文献的研究和报道可见，如果感染幽门螺杆菌，可能会经历一个漫长的过程。可能最早会出现急性胃炎，如果不治疗，可能会出现慢性浅表性胃炎，再发展可能会形成慢性萎缩性胃炎，会出现肠化生、异型增生、低级别瘤变、高级别瘤变，经过几十年以后，可能就会发展成胃癌。所以，有幽门螺杆菌感染的病人应该根除幽门螺杆菌。尤其是那些有胃癌的其他危险因素的患者，更应该重视。
胃癌手术后如何护理？
胃癌护理主要从饮食方面和术后不良反应进行护理，具体如下：一、饮食方面：胃癌手术之后第一是胃小了，所以可能每次进食的量要减少，消化功能比原来要差了，所以少量多餐，吃流质的饮食、容易消化的饮食，术后短期内一般要吃两个月的流食。二、饮食禁忌：总体来讲是没有忌口的，西医不像中医没有忌口的概念。但是两个月之内，因为消化能力弱了、胃的功能差了，所以要把食物要弄碎弄细，胃的主要功能是研磨，实际上都要弄碎弄细之后，可能就更容易消化，但是没有忌口，除非对某一种特殊食物有过敏或有特殊情况。还要注意运动方面，有些人可能术后在家休假，躺床上不运动，手术之后还是尽可能地有正常的生活，短时间内可能体力差，但是还是要做运动、适量的运动，没有说做完手术一定要躺在家里，适量的运动是很重要的，提高人的这种精神状态是很有帮助的。三、观察手术或者治疗带来的不良反应。定期看医生，在手术进行化疗要固定一个医生，每个礼拜要查血，把血的结果找医生看，把不良反应告诉医生，医生会根据身体状态，根据不良反应调整药物的剂量，拉长化疗的时间间隔。四、定期复查：定期复查的目的是观察整个治疗出现情况，是不是有不良反应。术后三年五年实际上也要定期复查，如果发现问题，可以及早的处理。术后的护理大概这四个方面。
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