如何区分心绞痛和心肌梗塞
发布时间：2020-01-1261967次浏览
从发作频率区分，心绞痛疼比较短暂。心肌梗塞持续时间长；从发作症状区分，心绞痛硝酸甘油可以缓解；心肌梗塞硝酸甘油不可以缓解；从心电图检查区分，心绞痛ST段没变化；心肌梗塞ST段抬高；从头痛部分区分，心绞痛是胸闷；心肌梗塞是胸骨后疼痛。
我们知道，心脏是人体的中枢系统，无疑是十分重要的。因此，对于心脏方面的任何疾病，都是需要加以警惕的，否则一旦发生了什么毛病而没有及时早治疗的话，就有可能会导致病情加重。下面让我们了解一下如何区分心绞痛和心肌梗塞！
1、发作频率
①心绞痛
疼痛通常是绞榨样痛，发作的时间通常比较短暂，通常不会超过15分钟；
②心肌梗塞
心前区通常疼痛比较严重，有一些患者出现牙痛以及肩膀痛，还有后背痛等等，所持续时间，通常长达数小时，甚至更长。
2、发作症状
①心绞痛
通常不会出现发热的不良症状，甚少会出现心律失常以及休克，还有心力衰竭，通常通过口含一些硝酸甘油可以缓解；
②心肌梗塞
通常伴随有一些休克以及心律失常，还有心力衰竭等等不良症状，同时会并发一些诸如发热的发生，含服硝酸甘油通常没有效果。
3、心电图检查
①心绞痛
通常甚少会出发生细胞增加以及红细胞沉降率发生增快，又或者是血清心肌酶发生增高的症状，心电图ST段暂时性压低或抬高或者没有任何变化；
②心肌梗塞
倘若面向梗塞部位的ST段抬高，并且存在异常Q波。白细胞计数以及肌酸磷酸激酶，还有门冬氨酸转氨酶以及乳酸脱氢酶，还包括肌红蛋白以及肌凝蛋白轻链等等会发生增高，而红细胞沉降率通常会增快。
4、疼痛部位
①心绞痛
通常会诱发一些诸如胸闷、憋气以及出汗，还有恶心以及呕吐，还有面色苍白以及心悸等等不良症状；
②心肌梗塞
通常伴随存在一些比较持久的胸骨后剧烈疼痛以及急性循环功能障碍，还有心律失常从而诱发了心功能衰竭的发生。
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心绞痛是什么症状怎么治疗
心绞痛常表现为突然发作的胸口压榨感、紧缩感、胸闷、胸痛，是心肌缺血的一种表现。临床上常采用药物保守治疗，如中成药能有效地减少患者的心绞痛发作频率，其作用与硝酸异山梨酯、非洛地平等常用药物相仿或更佳。如果经服用药物后，心绞痛发作依然很频繁或程度继续加重，建议及时就诊，部分患者可能需要植入冠脉支架或进行搭桥手术。
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引起心绞痛的原因有哪些
心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及变异型心绞痛。稳定型心绞痛多由于体力劳动或情绪激动时，心脏耗氧量增加，心脏不能提供足够的血流引发；不稳定型心绞痛没有明显诱因，但多与年龄、肥胖、高血压、糖尿病等危险因素有关；变异型心绞痛以吸烟、酗酒、吸毒为主要诱因。心绞痛临床上多以改善心肌缺血，散瘀通络为主。可在医生建议下使用中药调理进行预防及治疗，如参七心疏胶囊，具有理气活血、化瘀止痛、补气滋阴的功效。
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心绞痛怎么治疗效果好
心绞痛的治疗包括：一、发作时治疗：1.休息：发作时立即休息，一般患者停止活动症状会逐渐消失。2.药物治疗：较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯类药，如硝酸甘油和硝酸异山梨酯。二、缓解期治疗：1.生活方式调整：尽量避免各种已确知足以诱致发作的因素，如调节饮食、戒烟戒酒、调节日常工作量等。2.药物治疗：改善缺血、减轻症状的药物：如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。预防心肌梗死、改善预后的药物：如抗血小板药物、降低低密度脂蛋白胆固醇的药物。中药治疗：如心通口服液。三、血管重建治疗：1.经皮冠状动脉介入术。2.冠状动脉旁路移植术。
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治疗心绞痛有哪些药物
治疗心绞痛的药物主要有以下几种：一、硝酸酯类药物，能够扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。二、钙通道阻滞剂，能够有效减轻心绞痛症状，可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。但仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。三、β受体阻滞剂，通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，缓解心绞痛的发作，但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。四、其他药物。
心绞痛主要的症状是什么
心绞疼是冠心病的主要症状，它的表现，第一，往往是在一些诱发因素，心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾，发生心绞疼的症状，所以一般是在负重、上楼、追车、过过江天桥或者饱餐后，这种情况下出现心前区，或者胸骨中下段后一种压榨样的疼痛，一般表现像压了块石头样的透不过气来的感觉，也可以表现是像咽喉部的紧缩感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴随有出汗、恶心等表现，这种疼痛的性质往往表现是闷疼或者钝疼这样的性质，一般是在运动一停下来过后，可以迅速的缓解，如果还是要利用急救的药，硝酸甘油或者救心丸，可以迅速的缓解，这是典型心绞疼的表现。当然，心绞疼有些时候也有不是那么典型的情况，就像有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩，或者甚至表现是牙疼，往往到口腔检查牙又没有问题，如果是在运动的时候出现咽喉部的紧缩伴有牙疼的情况，口腔检查没有问题，还要考虑到心绞疼的可能性。当然，除了从症状还得看他的危险因素、年龄，是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素，如果有这些危险因素或者有家族史，又出现典型的症状，这种情况冠心病的风险就非常的大。
心绞痛的搭桥手术是怎么回事
所谓心绞痛的搭桥手术与心梗的搭桥手术一样，都叫做冠状动脉旁路移植术，也就是说是心外科大夫去自身的胸廓内的动脉或者是腿部的大隐静脉，也有用血管的一个替代的血管，将心肌缺血的缺血的冠脉的远端与主动脉之间连接起来，这样绕过狭窄冠脉的血管，缺血的心肌恢复了血液供应，这种手术冠脉旁路移植术也叫冠脉搭桥术冠脉搭桥术可以改善患者的心绞痛的症状，同时保护的心脏功能，提高了病人的生存质量，延缓了病人的寿命。
静息型心绞痛用什么药
静息型心绞痛可以使用下面几类药物进行治疗。首先，对于静息型心绞痛急性发作期间，可以予以硝酸甘油治疗，观察症状有无缓解。还可以使用抗凝的药物，比如低分子肝素治疗；其次，还可以使用预防血小板聚集的药物，比如拜阿司匹林，如果不良反应较大的，可以选择氯吡格雷治疗；最后，还可以选择降脂的药物，比如常用的他汀类药物，代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等，能够起到稳定斑块的功效。另外，还可以予以β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等减轻心脏负荷，扩张冠脉等作用。此外在用药治疗的同时，还需要继续予以血管介入联合治疗，从而可以有效的改善心绞痛的症状，避免危险出现。
心绞痛的预防方法有哪些
心绞痛的预防方法是非常重要的，需要注意饮食，宜少食多餐，多以豆制品以及淀粉类维生素C类为主，远离生姜，避免精神紧张、恐惧、劳累，急性发作时应停止一切活动，原地休息，心绞痛发作的时候需要采用硝酸酯制剂进行治疗，还需要去医院看医生，让病情得到好转。
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心绞痛的早期症状
心绞痛是冠心病的一个重要表现，是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄，当血管狭窄超过70%，也就是中重度狭窄的时候，心肌细胞缺血缺氧，出现的一些临床症状。疼痛一般是位于我们前胸的部位，或者心前区或者在胸骨后，往往被描述为一种绞痛、闷痛或者压榨性的疼痛，可以达到中度和重度，当心绞痛发作时，还会伴有像出汗、心慌，甚至濒死感等不适。疼痛还可以向肩部、背部和下颌进行放射。所以当出现心绞痛的时候，必须要到医院进行相应的诊断和治疗，防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。
心绞痛中医治疗期间注意事项
对于冠心病心绞痛的患者来说，在没有发病的情况下，通常与正常人没有差异。心绞痛中药治疗以后，可能患者会出现很长时间没有心绞痛发作，这种情况可能会造成患者误以为冠心病已经治愈，从而造成对疾病本身的忽视，在这种情况下就会造成危险。所以，患者即使没有症状的时候，也要告诫自己是冠心病病人，以免出现安全上的问题。
速效救心丸的作用及禁忌
速效救心丸具有着改善心肌缺血，治疗心绞痛的作用，同时对于头痛也会有一定的缓解作用。速效救心丸具有一定的降血压的效果，因此血压偏低的人群最好是不要服用。另外，这种药物不适合孕期服用，否则可能会引起孕妇流产。
精氨酸的作用
大家都知道各种各样的用药，都会给人的身体带来的影响，不仅带来的是好处，更是保证身体的健康，精氨酸是常见的一种药物，精氨酸的主要功效是调节蛋白质的，能起到抗氧化的作用，同时用能促进精子的质量，提高精子的活跃度，是成年人身体中必备的。那么精氨酸的作用都有哪些？
心绞痛的分级
心绞痛分为胸痛，心前区疼痛，心绞痛，胸痛四级。高强度的体力劳动才出现胸痛。较强的体力劳动，如爬楼等引起心前区疼痛。一般的体力劳动，如日常打扫卫生、煮饭散步引起心绞痛。休息状态下出现胸痛。
不稳定性心绞痛有哪些症状
出现了心绞痛是十分痛苦的，一般可以分为两种类型，一种是稳定性心绞痛，一种是不稳定性心绞痛，可能对于没有医学常识的人们来说，对这两种类型的心绞痛都不很了解，不稳定性心绞痛在我们生活中并不少见，下面我们来具体了解一下不稳定性心绞痛有哪些症状。
中医临床研究冠心病心绞痛的思路方法
冠心病心绞痛为心血管系统常见病、多发病，中医认为属于“胸痹”、“心痛”等病的范畴。近年来，现代医学防治冠心病研究发展迅速，基本可概括为3个方面：(1)增加冠状动脉血流量，改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力。尽管现代医学药物治疗、介入性治疗在迅速改善血供、缓解心绞痛发作方面取得了显著的发展，但对如何控制心脏病事件(猝死、心肌梗塞)和预防冠心病心绞痛的发生，仍缺乏真正有效的对策。临床和实验研究皆证明，中医治疗冠心病心绞痛具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者运动能力和生命质量等作用。尤其是活血化瘀方药的研究较为深入，证明其防治冠心病心绞痛的机理，除改善心肌血供外，还可调节心肌缺血相关基因，如一氧化氮合酶(NOS)、热休克蛋白(HSP)的表达，参与缺血心肌细胞的自身调节等，在研究冠心病心绞痛的思路方法方面应注意以下方面的间题。
