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肾小球肾炎怎么确诊

发布时间:2020-01-1562364次浏览

确诊肾小球肾炎需要依据所出现的不良症状,若有肢体水肿、尿液减少或者肉眼血尿等典型表现,就可以初步怀疑该病发生。不过最为关键的是去做尿常规检查、血液化验,并通过做肾脏B超和肾活检检测肾功能,还要选择接受腹部X线和血生化检查。

肾小球肾炎一旦发病,就说明肾小球及整个肾脏功能受到了较大损伤,所以需要及时确诊,以便能够第一时间接受针对性药物治疗。不过肾小球肾炎的确诊有一定难度,需要结合多个方面综合诊断。那么具体来说肾小球肾炎怎么确诊呢?
  一、根据症状确诊肾小球肾炎
  肾小球肾炎的确诊需要依据所出现的临床表现。其中比较典型的不良症状包括肢体水肿、尿液减少和血压升高等,严重时眼睑生殖器官及全身多个部位都会处于浮肿状态,同时可伴随有肉眼血尿和管型尿。由于肾小球会发生病变,肾功能受到损伤,还会有蛋白尿、贫血等并发症。
  二、根据检查确诊肾小球肾炎
  1.尿常规检查
  临床上确诊肾小球肾炎必须要依据尿液常规检查结果。患者具体需要接受24小时尿蛋白定量检查和尿活细胞形态检查,需统计尿液中多形性的破碎红细胞、肾小管上皮细胞以及白细胞所占比例,从而确定是否存在有蛋白尿和血尿症状。
  2.血液化验
  由于肾小球肾炎会引起贫血等病症,血液中血红蛋白和血沉速度会发生改变,故需要做血液化验。如果发现血红蛋白含量明显下降或白细胞计数增加、血沉急性期增快,就可以初步诊断为肾小球肾炎。
  3.肾功能检查
  诊断肾小球肾炎的关键在于对肾功能的检查。一般需要做肾活检或肾脏B超、CT检查,也可以在光镜或电镜下检查肾小球状态,观察有无增大、中性粒细胞浸润等不良现象,还要接受免疫荧光检查。
  4.其它检查
  为了提高诊断准确度,还需要做腹部X线平片和胸部X线照片、血生化方面的检查,必要时还要针对于肝功能和抗核抗体进行检查诊断。

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对于肾小球肾炎这种疾病,在临床上主要可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,还有隐匿性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎这种疾病,在临床上,就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎。还有一些病毒以及微小病毒B19,经过这种病毒感染以后,患者就可能会患上急性肾小球肾炎。患有隐匿性肾小球肾炎的患者,通常是指在临床上的症状比较轻,仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隐匿性肾小球肾炎的患者,他们的肾功能正常,血压也正常,而且没有水肿的症状。对于慢性肾小球肾炎,其临床概念并不是特别的明确,这一组病人的临床表现,会逐渐出现从蛋白尿开始,到血尿,然后逐渐出现水肿以及高血压的症状。这样的病人都可以归为慢性肾小球肾炎。
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肾小球肾炎病人饮食注意什么
通常情况下,肾小球肾炎这种疾病,可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,以及急性肾小性肾炎。不同的疾病类型,饮食的注意事项也不相同。总体来说,患有肾小球肾炎的病人,在进行生活方式的干预方面,一定要注意预防感冒,预防感染的发生。要注意避免劳累,避免进行大量的蛋白饮食,要注意进行低盐饮食,也非常重要。具体到不同的分型,患有隐匿性肾小球肾炎的病人,大部分是局灶增生IgA肾病。对于这类的病人,日常饮食就要注意少盐、少辛辣,要注意减少咽喉部上呼吸道感染的发生。对于急性肾小球肾炎的患者,一般鼓励早期进行低盐饮食,要适当增加蛋白的摄入量。对于慢性肾小球肾炎的患者,要根据不同阶段和肾功能的状态,来确定饮食的情况。