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痛风和类风湿性关节炎区别

发布时间:2020-01-1751440次浏览

痛风和类风湿性关节炎是不同的,很多患者对这两者症状可能分不清楚,我们可以从病因、临床表现、检查结果、影像学来区分不同,根据不同的病因,对症治疗,不能盲目的治疗,耽误病情。

痛风和类风湿性关节炎在生活中是常有的症状,很多老年人饱受这种病症的折磨,但是并不了解两者有什么区别,不能很好的及时治疗,那么痛风和类风湿性关节炎区别有哪些呢,我们一起来看看。
  痛风和类风湿性关节炎区别如下:
  1、病因不同
  痛风是在酸性的环境下产生的,由于血尿酸浓度过高和在酸性环境下,尿酸析出结晶,日积月累在关节处引起的痛风性关节炎,而类风湿关节炎与溶血性链球菌感染密切相关,类风湿性关节炎是因为环境、遗传、免疫紊乱等引起。
  2、临床表现不同
  痛风的发生是突然的,比较急促,一般在没有征兆的情况下发生,尤其在后半夜发病的情况比较多见,发病的时候关节剧烈疼痛,有红肿的症状,多个单小的关节出现疼痛,疼痛持续的时间比较长,一般在1-2周左右,而类风湿性关节炎起病比较缓慢,容易在受冷或者天气突变的情况下发作,容易出现疲劳、乏力、食欲下降或手脚麻木等症状,这是两者比较大的区别。
  3、检查结果区分
  关节液检查是痛风和类风湿性关节炎重要的检查指标,痛风患者的关节液中能看到尿酸结晶,但类风湿因子阴性,血沉一般不快或轻度升高。而类风湿性关节炎患者的关节液中会出现类风湿因子,血沉大多明显升高,尿酸多数正常或轻度升高。
  4、从影像学区分
  在超声检查下痛风性关节炎会看到有双轨征、点状强回声和痛风石,而类风湿关节炎则多为滑膜增厚。
  总之,一旦出现持续关节疼痛,在排除了外伤骨折等意外情况下,一定要到风湿免疫科进行相关检查作出诊断,及时根据病情做出判断,对症治疗。

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痛风吃什么药治疗效果好
痛风用药应根据病程决定。急性发作期可用非甾体类抗炎药、秋水仙碱及短期糖皮质激素,控制痛风引起的症状。缓解期患者需注意饮食,吃蔬菜和水果等碱性食物,多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,不吃高嘌呤食物。注意不喝酒。患者需要养成多饮水的习惯,每天饮水三升有利于身体排酸。同时患者要少吃海产品、豆制品,限制蛋白质的摄入,忌食动物内脏,避免这些食物刺激身体,导致更严重的痛风症状。有条件的患者可日常服用针对痛风的保健品。
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痛风脚疼怎么办
痛风为什么会脚疼痛风是一种代谢类疾病,主要是由于体内嘌呤代谢受到障碍以后,体内的尿酸增高,会造成痛风的发作。典型的痛风发作,是由于大脚趾痛风结晶的沉积,出现了局部的剧烈疼痛以及发红、肿胀。痛风脚疼吃什么药对于痛风引起的脚疼,首先要明确诊断,要通过查血发现尿酸的水平,通过药物来控制尿酸,通常治疗分为几大类:第一大类就是需要口服非甾体类抗炎药物来明确地缓解症状。另外针对痛风,尤其是急性期的痛风,可以口服秋水仙碱来进行缓解疼痛;对于痛风的晚期可以服用抗痛风药物来进行治疗。在治疗的同时还要注意饮食控制,避免服用嘌呤过高的食物。另外大量的饮水也有助于治疗痛风。痛风脚疼能按摩吗对于急性期的痛风,通常疼痛症状比较剧烈,而且局部发红发肿,患者多数不能忍受按摩,对于这些病人需要药物来治疗才能达到快速地镇痛。对于痛风的晚期,如果出现局部的疼痛可以采用轻柔的按摩手法进行适度的治疗。痛风脚疼泡脚有用吗对于急性期的痛风不能泡脚,因为泡脚之后局部的血液循环加快,痛风的症状反而会更加明显,所以对于急性期的患者,泡脚治疗只会适得其反。对于痛风的慢性期,适度的泡脚有助于局部的血液循环,促进痛风结晶的吸收,有一定的帮助。痛风脚疼要注意什么痛风急性发作的患者出现脚疼的症状,要注意以下几个方面:第一,因为它是一个炎症性的关节病,所以禁止热敷,同时要注意抬高患肢,可以在足部下面加一个软垫,尽量让足部超过心脏的水平;还可以对局部进行冷敷,在使用冰袋的时候,注意不要直接接触到皮肤,可以用毛巾包裹再放在患处。
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痛风为什么趋于年轻化
痛风趋于年轻化,主要和年轻人饮食结构、运动量少等有关。一、饮食结构方面:现在年轻人偏爱高能量、高嘌呤类的饮食,比如经常吃火锅、海鲜、动物内脏,大量饮酒,爱喝饮料、吃甜食等,这些喜好就可能导致体内嘌呤代谢异常,尿酸升高,引发痛风。二、运动量少。由于年轻人生活节奏快,体力活动越来越少,从而导致肥胖。肥胖者每当劳累、饥饿时,动用存积的脂肪来产生热量,供机体活动的需要。此时脂肪燃烧产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄,间接的使血尿酸水平增高。出现高尿酸血症,可在医生指导下使用降嘌呤的药物控制病情。如具有抑制尿酸生成的进口原研非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆。
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防治痛风到底该怎么做
防治痛风要从降低尿酸水平和减少诱发因素两方面着手。一、降低尿酸水平包括非药物治疗和药物治疗。1.非药物治疗包括饮食控制。即采用低热能膳食,保持理想体重,避免高嘌呤饮食,严格限制各种酒类;酒精、小剂量阿司匹林、青霉素、利尿剂、胰岛素、烟酸、环孢素A等,都可以影响尿酸排泄,应在医生指导下使用。2.药物治疗常用的降尿酸药物有,抑制尿酸生成的进口原研非布司他,以及促进尿酸从肾脏排泄的苯溴马隆等。二、减少诱发因素,如暴饮暴食、酗酒,摄入大量含果糖饮料;寒冷、手术、外伤、感染等都是诱发痛风的因素。
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血尿酸偏高的治疗方法
血尿酸偏高分为非药物治疗和药物治疗。一、非药物治疗:1.饮食控制:采用低热能膳食,保持理想体重;避免食用高嘌呤食物。各种谷类制品、水果、蔬菜、奶制品等含嘌呤较少,可以适当多吃。注意严格限制各种酒类,每日饮水量应在2000ml以上。2.若体重超标,应适当减肥。二、药物治疗:常用的降尿酸药物有抑制尿酸生成的进口原研非布司他,以及促进尿酸从肾脏排泄的苯溴马隆两大类。降尿酸的目标应该是血尿酸水平小于360μmol/L。对于严重的痛风患者,血清尿酸水平应小于300μmol/L。长期治疗时,不建议血清尿酸小于180μmol/L。
痛风病怎么预防呢
我们大家都知道在治疗疾病的过程中需要做好相关的护理工作,如果护理保健措施做得比较好的话那么疾病就康复的比较快,痛风也同样如此,在患上痛风之后也需要做好相关的护理保健措施,而且要注意自己日常的饮食和行为习惯,那么痛风病怎么预防呢?
怎样预防痛风病好呢
痛风病治疗好后如果还按照原来坏的习惯生活,也会导致痛风的复发,到时候会给您的健康和心理再次造成严重的打击,明明治好的疾病怎么会复发呢,其实和我们的生活习惯,饮食调理有很大的关系,如果不注意自己的生活方式就有可能会导致
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使用X线照片进行检查是临床常用的诊断方法之一,它可以显示痛风的骨关节改变,其具体表现视病变的发展阶段而有所不同.
痛风急性关节炎期的表现特点
急性关节炎期是痛风最常见的首发症状,典型发作起病急骤,常于午夜因剧痛而惊醒,患者拇指及第一跖指关节最容易受累,其次依次为踝、跟、腕、指、肘等关节,绝大多数为单一发病,偶尔可见双侧同时或先后受累,局部出现红、肿、热、痛,功能受限,触痛明显。
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痛风不能根治,不能完全治愈。痛风病人要终身服药。但这种终身服药并不是一辈子都要吃药,而是要控制饮食,及时服用药物,比如促进尿酸排泄药的物,抑制尿酸生成的药物。很多病人尿酸恢复正常,症状不明显后自行停药,但是过了一段时间以后,甚至过一年或两年后,痛风又发作,尿酸又升高,所以在临床上痛风并不能完全治愈。而是要定期复查,来监察患者血尿酸水平,监察患者血脂、血糖以及其他的一些产物,包括尿酸盐、尿酸、血尿酸,包括血的肾功能异常等。当发现有异常的时候,要及时到医院去,来服用促进尿酸排泄的药物,抑制尿酸生成的药物,而不是自己随便停药,临床上常常碰到这样的病人,所以治疗的方法是当患者疼痛缓解,尿酸恢复正常以后,可以缩短药物的时间,比如两天服一片,三天服一片,甚至一周服一片,但是不能停药。停药以后,饮食再控制不住,再出现一些其他的情况,因为痛风的发作还有其它原因,包括劳累,包括运动过量,以及受风寒等。所以痛风不能完全治愈,但是经过规范的治疗是完全能够控制的,也是能够减少发作的,所以来讲得了痛风不要随便停药,也不要随便去吃药,而要在医生的指导下来进行治疗。
语音时长 02:01

2020-03-12

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怎么区别痛风和风湿
首先这两个概念是完全不同的。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛发作,而风湿是包括一大类疾病,这里面可能谈的是风湿性关节炎,或者是其他受风着凉引起来的关节炎,而不是指的其他的风湿病。风湿病包括了很多的疾病,比如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛,包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。当然风湿和痛风两个发作的表现是不一样的。风湿性关节炎的发作主要是大关节,而且是游走性的。这两个礼拜左边膝关节,下两个礼拜右边膝关节疼,而且疼痛来讲可以表现为红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的,以夜间发作为主,主要表现为大拇指是最多见的,其他的拇指也可以见到,这两个发作临床表现、发作的时间是不同的。此外实验室检查也是不同的,痛风的患者血里面尿酸是升高的,而风湿性关节的病人的血沉是快的,抗链O是高的,而且有些病人是有上呼吸道感染的病史,会有咽炎、扁桃腺炎的发作的病史,检查起来血沉、C反应蛋白是可以增快的。当然如果是其他病引起来的关节疼痛,包括类风湿关节炎,或者是强直性脊柱炎,或者其他的反应关节炎,它会有不同的表现。所以出现了关节的疼痛以后,要鉴别到底是痛风的发作,还是风湿性关节炎。因为临床上常常有些医生或者小的医院把这两种病混淆,痛风误诊为风湿,风湿误诊为痛风,所以这两种病要进行一个早期的鉴别,鉴别以后才能更好的规范治疗。
语音时长 02:07

2020-03-12

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痛风要怎么检查出来
痛风可通过典型的症状和血尿酸的水平,以及X线B超或滑液里的尿酸盐结晶的检查进行诊断。首先可以通过典型的症状,如疼痛关节炎出现部位是在大脚趾头的外侧,是第一个跖趾关节这个地方非常易发作,尤其有患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛,这个是很典型的症状。再有一般血尿酸都会相应的增高。其次,症状不典型的情况下,可以通过检查的手段来帮助判断。如患者的时间较长,会在关节处形成痛风石,可以用X线或用B超能够看到痛风石的沉积,帮助诊断。最后,患者在关节炎急性发作时肿胀,可以通过抽取关节里的滑液,在偏振光显微镜下去观察,一旦看到尿酸盐的结晶,就说明是痛风。
语音时长 01:37

2019-12-20

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怎么区别痛风和风湿
西医的风湿类的疾病包括痛风,包括很多种疾病,中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风,另外,还有一个大家可能也比较熟悉,叫类风湿关节炎,很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别,其实跟类风湿还是有很大区别的。一,比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的,它多在大脚趾头,趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节,对称性的,还有足趾的关节也是对称性的,另外膝和肩,类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二,痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病,是嘌呤代谢的紊乱,会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石,但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病,它是血管炎,滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏,是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说,风湿都可以囊括痛风,也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。
语音时长 01:35

2019-12-20

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痛风早期表现是什么
痛风早期通常都存在高尿酸血症,表现是关节不舒服症状,有时候会出现急性疼痛发作。痛风一定有关节症状,才能叫痛风;如果没症状,就叫无症状高尿酸血症。痛风的发生是有原因的,痛风是由于血尿酸升高,造成关节中形成结晶,引发关节炎。在尿酸形成结晶之前,一定有一段时间的高尿酸血症,高尿酸血症需要持续一段时间,逐渐的出现关节结晶,痛风患者多数是在体检中发现的,常规体检中发现尿酸明显高于正常值,如果不加以注意,尿酸逐步的在关节中形成结晶以后,就会引发痛风。所以痛风发生的情况,有时关节会有不适症状,比如关节隐隐作痛,关节有别扭的感觉,就会是痛风早期的表现。痛风早期首先是无症状期,患者只是在体检或偶然查血时发现尿酸明显升高,无症状期持续一段时间才能发生痛风,有的人时间很长,5到10年才出现痛风,有的患者1到2年就会出现痛风,跟遗传有关系,也跟尿酸水平有关系。患者如果尿酸水平明显增高,尿酸形成结晶的速度会非常快,所以结晶到一定的体积就会发生痛风。部分患者尿酸只是轻度升高,需要漫长、积累过程尿酸才能形成足够大的结晶,引发痛风。痛风早期需要注意尿酸的化验值;如果尿酸很高,或高于正常值,需要积极的处理,延缓痛风发生,或避免痛风发生。
语音时长 02:21

2019-07-30

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