怎么查妊娠糖尿病
发布时间：2020-01-1861555次浏览
妊娠糖尿病在女性孕期中是非常常见的症状。孕期女性如果两次或者是两次以上的空腹血糖检查大于正常值，就可以诊断为糖尿病。一般产检检查妊娠糖尿病会采取糖筛查试验和糖耐量试验，可以准确检测血糖值。
妊娠糖尿病一般分娩后血糖可恢复正常值，但有妊娠糖尿病史的女性发生糖尿病的风险日后会显著增加，所以整个妊娠期孕妇要控制好血糖，血糖控制的不好，会容易引起早产儿，巨大儿，新生儿低血糖等症状。那么，孕期怎么查妊娠糖尿病？
一、孕期怎么查妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是在孕期24周~28周来做的检查，检查前一般要求前一天晚上正常清淡饮食，不喝酒，咖啡和浓茶，也不要熬夜以及吃宵夜，晚上要休息好，然后第二天早上空腹到医院去做一个空腹的血糖检查。检查抽血抽的是静脉血，然后再喝糖水，从喝第一口这个糖水时间开始算起，再测服糖后一小时和服糖后两小时的血糖数值，得出正确的血糖数值。如果数值正常，就按照正常规律饮食，适量进食高纤维及淀粉质食物，要少食多餐制。如果数值不正常，那么要遵循医生建议适当的使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药达到有效地控制血糖的目的。也可以买个血糖检测仪自测，测量准确误差小，可以时时监测血糖浓度自我调整。
二、妊娠糖尿病饮食上要注意什么
妊娠糖尿病要实行饮食控制方法，孕妇饮食要提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重。但要注意摄入营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，还应避免甜食及高油类食物的摄取，并增加膳食纤维。可以多吃新鲜蔬菜和水果补充维生素和微量元素，如：苹果、车厘子、葡萄等都是不错的选择。如果孕期中容易口干舌躁，可以用桑叶煮成茶当开水喝，有清热退火作用，也能够让血糖维持稳定。另外，奶茶类的饮料也少喝，因为有太多食品添加剂了，喝多了对孕妇和胎儿都没有好处。
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空腹血糖5.7算严重吗
空腹血糖5.7mmol/L，对于一般人群是正常的血糖。空腹血糖，是指的停止饮食八到十二个小时，所测得的血糖，称为空腹血糖。空腹血糖正常范围，是3.9-6.1mmol/L之间。所以对于一般人群，不管是糖尿病人还是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是对于特殊人群则要求不一样，比如妊娠期的妇女就是孕妇，孕妇的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。诊断妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是怀孕的妇女，则诊断为妊娠糖尿病。所以，对于不同的人群要求不一样，需要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断。如果对于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已经控制处于良好的状态了，对于这种非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明确诊断，则需要查糖化和餐后两小时的血糖，进一步看血糖控制的情况和是否能诊断为糖尿病。但是对于孕妇，已经够诊断妊娠糖尿病，需要严格的饮食控制和适当的增加运动，来帮助血糖进一步恢复到正常状态。所以对于不同人群的要求，是不完全一样的，可以及时的到医院挂内分泌科就诊，以明确诊断，来进一步确定下一步的诊断和治疗的方案。
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孕妇血糖高不能吃什么
孕妇血糖高需要在饮食上进行调理，饮食上的主要原则是尽量选择吃升糖指数低的食物，不能吃升糖指数高食物。每种食物的升糖指数有所不同，升糖指数＞70的就是升糖指数高的食物，主食类比较常见的有糯米饭、油条、白米饭、河粉、面条、疙瘩汤、各种粥类等；蔬菜类的食物有南瓜、胡萝卜；水果类的代表食物有：荔枝、龙眼、香蕉等；日常生活小零食，如炸薯条、薯片、爆米花、油煎饼、披萨等，此外还有各类含糖的饮品、蜂蜜、炼乳等，各种糖果、巧克力、果脯等，都是升糖指数比较高的食物。怀孕期间血糖的控制要求比非怀孕期间要高，餐后2小时血糖要控制在4.4-6.7mmol/L，如果餐后2小时血糖高于6.7mmol/L考虑糖耐量受损，如果孕期的空腹血糖超过6mmol/L，餐后2小时血糖超过8mmol/L，则需要注射胰岛素进行控制。怀孕期间可以通过化验空腹血糖、进行OGTT试验等了解血糖的情况，对于血糖升高但是还没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇，积极调整饮食结构，对于控制血糖水平是比较有帮助的。选择升糖指数低的食物，尽量不喝稀饭、各种粥类，如想吃鸡蛋，可以吃煮蛋，而不要吃鸡蛋羹或者喝鸡蛋汤；如果饿了想吃饭，建议吃干米饭，不要喝稀粥。此外坚持多吃粗粮，不要吃细粮。同样重量的玉米面饼会比同样重量的馒头或者米饭升糖指数低很多，既有饱腹感，还能控制血糖水平。
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孕妇餐后2小时血糖正常值范围是多少
孕妇餐后2小时血糖正常范围是4.4-6.7mmol/L之间，妊娠期对于血糖控制要求比较高一些，非妊娠期餐后2小时的血糖应要求低于7.8mmol/L。如果孕妇餐后2小时的血糖低于4.4mmol/L，是低血糖，容易引起低血糖性休克，当发生休克时可能会危及孕妇及胎儿的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L，属于高血糖状态，此时被诊断为妊娠期糖尿病，不利于母婴健康。孕妇如果出现高血糖，首先对于自己本身就是一个危害，容易出现各种的合并症，如糖尿病肾病、微循环障碍引起的高凝状态、冠心病、脑血管病变等。其次对于宝宝也会有一些不好的影响。高血糖的情况下，容易发生流产、早产、胎膜早破等的情况，还可能会造成巨大儿，出现羊水过多或者污染的情况，也有可能出现胎儿生长缓慢、胎儿生长受限的情况。巨大儿出生以后，未来发生糖尿病的风险大大增加。怀孕期间营养物质的摄入是必要的，但是一定要适量，过度的营养供给可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期间建议清淡低脂低糖饮食，含糖量高的水果尽量少吃或者是不吃。根据医生的要求定期进行孕期检查，注意体重增长的情况，不能让体重增加过快，同时一定要定期进行血糖的监测，必要的情况下根据血糖的情况，在医生的指导下使用胰岛素进行血糖控制，避免出现一些并发症。
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孕妇血糖高会有什么症状
孕妇血糖高和怀孕中晚期摄入较多的营养物质有关系，孕妇血糖高会出现以下症状：第一，容易有饥饿感，表现为进食后没有饱腹感，进食量明显增多，但经常饥饿，会不断的添加饮食次数或者吃点零食，胃口看上去非常好。第二，口渴是比较常见的症状，血糖高会导致孕渗透性的利尿，孕妇容易产生尿多、尿频的症状，从而产生口渴想喝水的现象，属于妊娠高血糖的早期症状。第三，尿频、尿多甚至可能会出现泡沫尿，这也是二型糖尿病的典型表现，而且血糖升高了还容易引发尿路感染。第四，血糖高的孕妇经常会感觉到体弱无力、没有精神，是因为糖分从尿液中流失，体细胞缺乏能量导致的。第五，可能会出现体重的变化和孕周不符，这和孕妇自身的体重下降有一定关系，多见于比较严重的妊娠糖尿病患者。由于外周组织对葡萄糖的利用障碍，脂肪分解增多，蛋白代谢负平衡，孕妇本身的体重可能有所下降。第六，皮肤瘙痒、皮肤的伤口不容易愈合，妊娠期糖尿病严重的情况下会造成神经末梢的感觉异常、微循环的障碍等，所以皮肤上会出现一些症状。第七，容易发生外阴瘙痒、阴道炎等妇科病，和血糖升高后造成机体抵抗力下降有关系。如果孕期出现了血糖过高的情况，特别是出现了上述的一系列症状时，一定要引起高度的重视，定期监测血糖，尽快到医院就诊，在医生的指导下控制血糖的水平，有利于母婴健康。孕期高血糖会增加流产或者胎儿畸形的发生率，还可能导致巨大儿，增加宝宝将来发生糖尿病的发生率。
什么是孕妇糖尿病
所谓的孕妇糖尿病，包括两种情况，一个就是女性在怀孕前就存在糖尿病，只是在糖尿病的基础上出现了怀孕，此乃糖尿病合并妊娠；二是女性在怀孕期间出现了糖尿病，此乃妊娠期糖尿病。通常而言，大部分孕妇都是妊娠糖尿病。
孕妇妊娠糖尿病的症状
妊娠糖尿病的症状往往不典型，所以有以上高危因素的时候，大家要特别注意，不等到24-28周的时候，要经常查一查血糖，以防止糖尿病对孕妇和胎儿造成不良影响。如果早期发现，可以及时治疗，以保证母亲和胎儿的健康。娠也好，不是妊娠也好，糖尿病它有个特点就叫隐匿性，就是没有任何症状，不痛不痒，所以我们就要提倡筛查的原因，要主动去筛查，来发现这样的一个人群。
孕期糖尿病怎么引起的
怀孕对于每一位女性来说都是非常辛苦的事情，有很多女性在怀孕的过程当中都很容易发作各种各样的病症，比如糖尿病。而导致女性在妊娠期间发作糖尿病的常见原因主要有以下几种，分别为偏喜甜食、年龄过大、妊娠因素以及肾糖阈降低等。
妊娠血糖高对胎儿有什么危害
妊娠血糖高对胎儿所带来的影响其实很大，会增加巨大儿的发生率，胎儿畸形的几率同样也会增加。可见孕妇需要将自己的饮食严格的控制住，防止妊娠血糖高。妊娠血糖高还会造成胎儿宫内发育迟缓，尤其是对胎儿的大脑发有严重的影响。心脏、肝脑、肺部等组织发育也会存在一些异常。
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孕妇血糖高的危害
对小孩的危害是非常明显的，糖尿病孕妇，小孩容易出现巨大儿，巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产，尤其是肩难产。妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱，会显著增加胎死宫内的类型，此现象更严重，临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿，在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害，几乎可以忽略不计，因为血糖高，对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症，孕期短期的一年之内，一般对妈妈没有太大的影响。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超，妈妈要数好胎动，有什么异常要及时看医生，糖尿病小孩出生之后也有危险，他的危险在于低血糖，所以糖尿病小孩出生之后，常规都要查一次血糖水平。
什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病，在高龄产妇当中十分常见，由于妊娠期的原因，身体当中的激素分泌，会不断增加，同时身体会开始出现微妙反应。孕妇身体当中的生糖激素增加，则容易导致血糖增高。因此在饮食当中，孕妇需要多加注意，不能够过于补充营养，否则将会导致疾病加重。
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哪些孕妇容易得糖尿病
对于妊娠期糖尿病这种疾病来说，易患人群有年龄超过30岁的高龄孕妇；在孕妇的直系亲属当中，已经出现过患有妊娠糖尿病病人的孕妇；在以往妊娠的时候，曾经就已经出现过妊娠糖尿病的孕妇；有异常分娩史的女性，比如孕妇曾经出现过原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或者是巨大胎儿的分娩史。另外，如果在此次的妊娠当中，怀疑出现胎儿偏大或者是羊水过多的情况。对于出现这种情况的孕妇，则容易患上糖尿病；出现反复真菌性阴道炎，而且久治不愈的孕妇，则容易患上糖尿病；肥胖的孕妇，在妊娠前体重超过标准体重的20％，或者妊娠后盲目增加营养，进食过多，活动过少，体重增加太多的孕妇；在早期反复出现尿糖阳性；多饮、多食、多尿的孕妇，也容易患上糖尿病。
妊娠糖尿病需不需要终止妊娠
妊娠期糖尿病不一定要提前终止妊娠。如果孕期的管理比较好，血糖水平正常，通过饮食运动，不用终止妊娠。但是，出现有严重的子痫，前置胎盘，血糖控制不好等就需要终止妊娠。妊娠糖尿病需要定期产前检查，检测血糖值，调整在正常的范围，可以依据B超胎心监护等，决定是否阴道试产。
妊娠糖尿病跟遗传有关吗
因为我们知道，妊娠期糖尿病和遗传有关系，但是糖尿病的遗传是一个多因素的遗传，我们很难用一个非常简单的遗传说明，基因的检测或者是染色体的检测及时发现很困难，所以我们可以通过调查她的家族史来进行。比如说父亲、母亲有糖尿病，尤其是父系就是父亲这一方有糖尿病，子代发生糖尿病的风险就会增加，甚至它的发生率可以达到百分之六七十。另外生活方式是对妊娠期糖尿病，也是今后发生糖尿病的一个重要的影响因素。因为我们通过大量调查发现，很多父辈没有糖尿病，但是他们的子代有糖尿病，发现容易出现的就是肥胖的病人，而且这些人生活方式。比如说他们高热量的食物过多的摄入，比如说很多年轻的孩子根本不喝白水，喝含糖量很高的饮料。另外就是高热量，比如油炸的食物，所以所谓的那些垃圾食品都是他们非常喜爱的。另外像奶油蛋糕、巧克力、甜品等等都是无限制的摄入。比如说我曾经接诊过一个21岁的孕妇，她在18岁的时候，她连续喝了两个月的可乐和雪碧，这种含高糖的饮料。她是因为在18岁的时候发生了糖尿病，昏迷，酮症昏迷到医院才发现了她有糖尿病。所以我们人的饮食方式，饮食习惯发生了改变，我们的生活方式也发生了改变，我们不再走路，不再步行而采用了乘车，乘电梯，运动也减少了，所以也使得我们的糖尿病发生率增加。
妊娠糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病的危害分为两部分，对于准妈妈，孕期处于一个高血糖状态，怀孕早期甚至没有怀孕时，如果有胰岛素抵抗或有糖尿病，会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等症状，受孕能力会下降，生殖力也会下降，生育率也会下降。对于胎儿，孕妇在早孕期间处于高血糖水平，自然流产率就会增加。怀孕早期处于高血糖状态，胎儿出生缺陷也会增加。比如孩子易出现循环系统的发育异常，腰骶部的发育异常等，孩子在生长发育过程中也会出现肥胖症。媒体上会看到各种各样的报道，某个地方生了个10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就会有典型的糖尿病婴儿的特点。比如多毛、肩部的脂肪厚。这种孩子出生后体重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易发生糖代谢的异常、低血糖等。由于难产出生后易出现这些合并症，所以这类孩子出生会出现一些不良的结局，孕妇早产率也会增加。孕妇妊娠代谢过程糖代谢异常，在早孕期间受孕不易，流产率增加。到了妊娠晚期时，因为孩子过大会出现难产，不得不做剖宫产。另外由于产程失败、产后出血、产伤、妈妈产道的裂伤，产后大出血、产褥感染的风险也会明显增加。甚至有文献报道，这类孕妇产后抑郁的发生率也会增加。，
妊娠糖尿病是如何引起的
引起妊娠糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足，因为怀孕以后由于胎盘器官的形成，这些大量的激素比如说雌激素，孕激素还有泌乳素等，它分泌大量的激素，所有这些激素都和胰岛素有对抗作用，所以当胎盘形成了以后，出现了胰岛素相对不足，导致妊娠糖尿病.
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