胸膜炎什么症状
发布时间：2020-01-1961243次浏览
胸膜炎最为典型的症状就是胸痛，并且是突发性的胸部刺痛。不同的患者疼痛的程度和疼痛的部位都是不一致的，除此之外还有可能出现咳嗽的情况，这是因为胸膜炎刺激到了人的呼吸系统。如果是由于结核杆菌引起的胸膜炎，在发病之初就有可能出现低烧的情况。
我们的胸腔部位有坚硬的肋骨作为保护，能够抵御多数由于外力冲击引起的伤害，但是肋骨不能避免炎症类疾病的发生，而且胸腔是与外界进行物质交换比较频繁的部位之一，所以发生炎症的概率也是很大的，这其中比较典型的包括有支气管炎，肺炎和胸膜炎等。相信很多人都有过患上胸膜炎的经历，那么胸膜炎什么症状呢？
一、胸痛
患上胸膜炎的人最为典型的症状就是胸痛。往往是在进行某项运动或者是正常的呼吸时，突然出现的胸部疼痛，疼痛的感觉是刺痛感，当然因为每个人患病的程度和发病的原因都不相同，疼痛的程度也会不一致，差异性是比较大的。当患上胸膜炎一段时间以后，多数情况下正常的呼吸不会引起剧烈疼痛，如果是深呼吸，就能够明显感觉到患病部位有剧烈的痛感。
二、咳嗽
咳嗽也是胸膜炎患者比较多见的症状之一，就是因为胸膜炎的患病部位是在人体的胸膜位置，他负责保证胸腔的气密性，一旦胸膜部位出现炎症，人的每一次呼吸都会引起胸膜部位的刺激，由此引发的连锁反应会导致人体出现咳嗽的情况，除此之外，如果胸膜炎扩散到了肋骨间的肌肉上去，还会引起人体出现呼吸急促，甚至呼吸困难的情况。
三、发热
除此之外，部分由于结核杆菌导致发病的胸膜炎，患者还会出现长时间的发热症状，一般在发病的同时就会伴有低烧的情况出现。并且由于结核杆菌的扩散非常之快，患者有可能并发出现肺炎和支气管炎等呼吸系统炎症。发病较长一段时间之后，就有可能出现大量的胸腔积液，由此会导致单侧的肺部功能受损。
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胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧，可能做血液检查，比如血常规，血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和一些T-SPOT检查，影像检查。最常见的可能要做胸片，如果胸片上发现积液或积液较多，还要做胸部CT检查，可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步，比如积液少可以不引流，让它吸收。中等量可以穿刺，大量进行置管引流，再结合化验和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化脓倾向，可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎，里面形成脓，脓苔较重，附着在肺表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离，把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好的治疗。
胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎，不能自愈，必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液，要积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼，疼痛的时候可能用一些止疼剂，呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰，吸氧，因为在治疗的过程中，首先一个是让病情往好的方面发展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈，不经过任何治疗，胸膜炎完全自愈，这种可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念，实际上临床要注意，比如感染性胸膜炎，要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加，渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理，由于感染的病原菌不同，积液就不一样，细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样，所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型，这样才能针对性治疗。
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难，是因为胸痛，不敢使劲呼吸。严重情况下，造成胸腔积液比较多情况下，造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病，如果结核性的，可能有盗汗、低烧、无力，会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎链球菌还是支原体，还有全身的症状。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验，影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原的诊断。比如细菌感染，可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起，可以做一些化疗。风湿免疫引起，做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛，可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗，主要是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了，说明可能里边有一些粘连，要进行手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理，把粘连分开，这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上，胸膜炎的病变在形成后，会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害，而且随着时间的推移，病变会进一步的加重。不经过任何治疗，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体，叫病原体。针对致病体，例如细菌，通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼，疼痛的时候可以用止疼剂，呼吸困难要用呼吸治疗，包括吸痰，吸氧。因为在治疗的过程中，要让病情往好的方面发展，避免病情的加重。第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈。
