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胃癌化疗的禁忌证有哪些

发布时间:2020-09-1663474次浏览

胃癌化疗是胃癌治疗中常用的手段之一,但并非所有患者都适合化疗,严格掌握化疗的禁忌证,对于不适宜化疗的患者应该选择其他治疗方法,以避免机体受到损伤。

化疗的禁忌证如下:

1.白细胞总数低于4.0×109/L或血小板计数低于80×109/L者或严重贫血未被纠正者。

2.一般状况衰竭者(KPS评分<50分),或有衰竭、高热、严重恶液质状态者。

3.肝肾功能异常者。

4.心脏病、心功能障碍者,不选用蒽环类抗癌药物。

5.有严重感染的病人。

6.患精神病不能合作治疗者。

7.食管、胃肠道有穿孔倾向的患者。

8.妊娠妇女可先做人工流产或引产。

9.过敏体质患者应慎重,对所有抗癌药过敏者忌用。

化疗过程中如果出现异常情况,应随时调整治疗方案或中止化疗,化疗的停药指征如下:

1.白细胞低于3.0×109/L或血小板低于80×109/L时,应停药观察。

2.肝肾功能或心肌损伤严重者。

3.感染发热,体温在38℃以上者。

4.出现并发症,如胃肠道出血或穿孔、肺大咯血。

5.用药两周期,肿瘤病变恶化,可停用此方案,改用其他方案。

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早期胃癌能治愈么
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胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性,主要是由于不良的饮食习惯和生活习惯导致的。胃癌的发病和胃炎之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因,胃癌也不是结果。二者背后有一个共同的致病因素在推动。胃病的发展,首先是浅表性胃炎,之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生,最后是胃癌。胃癌和胃炎有一个共同的成因,就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物,吃过期的、变质的、霉变的食物,喝刺激性的饮料、含有高度酒精的饮料以及高浓度的咖啡,这些都是导致胃病从轻到重的致病的因素。
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2019-06-27

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幽门螺杆菌呼气准还是抽血准
幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素,幽门螺杆菌的检测方法很多,目前使用较多的是碳13呼气试验和幽门螺杆菌抗体检测。这两种方法的检测原理完全不同,而呼气试验是一个金标准。呼气试验的优点是没有创伤性,而抗体检测需要进行抽血。吹气检测能检测出是否有幽门螺杆菌感染,但是如果在四周之内应用过抗生素,可能会抑制细菌生长,造成假阴性;而抗体检测只要以前患过幽门螺杆菌,即使是治愈以后,抗体仍然会是阳性,即无法确定是现症感染,还是既往感染。所以,两种检测各有优缺点。碳13呼气试验可能略胜一筹。
胃癌手术后需要化疗吗
胃癌患者在切除术后一般需要做化疗,以6个疗程为准,一个疗程21天左右,其目的是清除术后残癌,以及身体其他部位的一些未检查出来的病灶,达到巩固治疗效果,降低复发风险的作用。在术后可以补硒,可活化免疫机能,进而改善患者的体质。
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如何预防胃癌
预防胃癌需要在饮食和生活习惯,情绪和药物这几方面进行改善。胃癌在遗传方面无法改变。不吃腌制或烧烤及霉变的食物,养成良好饮食习惯,预防胃癌的发生。吃饭不带不良情绪,减少胃癌的发生。喝清淡的绿茶或者吃生蒜都会对胃癌起到预防作用。水土里缺少微量元素硒的胃癌高发区可在食物或含有硒的药物上进行预防。
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