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三叉神经痛怎么确诊

发布时间:2020-02-1962635次浏览

三叉神经痛在治疗之前需要做相应的检查,确诊之后再制订合理的治疗方案。三叉神经痛的确诊,首先是要根据其临床症状来初步判断,之后再进行相关的辅助检查,如磁共振检查、颅脑CT检查等,根据检查结果可以明确诊断病情。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,可见其疼痛的剧烈程度。虽然三叉神经痛不至于影响到患者的生命,但它引起的疼痛令患者难以忍受,坐卧不安,对患者的生活质量有严重的影响。三叉神经痛在治疗之前需要进行一系列的检查,确诊之后才能制定相应的治疗方案。那三叉神经痛怎么确诊呢?
  一、三叉神经痛怎么确诊
  三叉神经痛有原发性与继发性之分,其中原发性三叉神经痛的特点是疼痛有明确的间歇期,且在间歇期内患者的表现完全正常,没有任何症状,疼痛为阵发性反复发作,有扳机点以及明确的诱发动作,经检查三叉神经功能正常。
  而继发性三叉神经痛的疼痛时间较长,甚至可表现为持续性疼痛,它没有扳机点现象,患者会有神经功能减退的表现,如面部出现麻木感、面部感觉减退、咀嚼肌无力、角膜反射迟钝等。
  想要确诊三叉神经痛,首先应参考以上的典型症状,再进行相关的辅助检查,比如电生理检查、磁共振检查、颅脑CT检查等,结合这些检查的结果,可以确诊三叉神经痛,并明确是原发性还是继发性的三叉神经痛。
  二、三叉神经痛怎么治疗
  1.药物治疗

  对于三叉神经痛,首先应选择药物治疗,在药物治疗无效或失效的情况下才会考虑其他的治疗方法。药物治疗首选的治疗药物是卡马西平,它缓解疼痛的有效率可高达70%~80%。除了卡马西平,也可以用苯妥英钠、加巴喷丁进行治疗,但孕妇禁用加巴喷丁。除了以上药物,还可以辅助一些营养神经的药物进行治疗,如维生素B12、甲钴胺。
  2.封闭治疗
  如果经药物治疗无效,可以选择封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝治疗等,在以上方法治疗无效的情况下,还可以选择手术治疗,如伽马刀治疗、三叉神经感觉根部分切断术,有很好的止痛效果。

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三叉神经痛有什么治疗方法
三叉神经痛治疗方法有物理治疗、药物治疗,还有手术治疗。物理治疗之前要避免一些神经的刺激,手术还要修复神经,可以采取一些超短波的治疗方法。药物治疗在三叉神经疼痛之前,可以避免扳机点触动,可以把一些德巴金之类的类似于抗癫痫药,给患者定期口服。但是这些药物有副作用,就是容易引起肝功的异常。所以要监测一下肝功,这是药物治疗。还有些现在对三叉神经痛的治疗是用一些外科手术的方法,把三叉神经和血管波动的波动点位置给它定位以后,在中间加一些保护层,这样可以避免三叉神经持续的受到一些刺激,从而也避免引起那种疼痛。
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三叉神经痛手术后注意什么
三叉神经痛手术主要指显微血管减压术,使大脑内神经、血管彼此之间分开,所以需要开颅,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
三叉神经痛是什么
三叉神经痛往往会引起整个面部疼痛,也叫面痛,会引起一半面部抽掣、抽搐或者是放电样的疼痛,是非常痛苦,也是一个非常难治的疾病。三叉神经是分布于面部的三个分支神经。它分三条岔口,一个叫做眼支,它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部上面一支,下面一支。第二支是上颌部,就是上颌关节这一支,还有一支是在下颌关节,但三叉神经的总起点是在耳部面神经管,然后从下颌关节出来分叉。
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三叉神经痛是什么病
三叉神经痛是颜面部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割样、闪电样。三叉神经痛号称“天下第一痛”,疼痛会超过腹痛、阑尾炎、胆囊炎的疼痛,甚至会超过分娩时候疼痛的感觉。三叉神经痛的特点是“泾渭分明”,发作时呈现半侧面部疼痛,不会越过脸部中线;其次,只要停止面部动作,疼痛会马上消失。只要面部任何的主动和别动的动作都会诱发疼痛,如洗脸、刷牙、吃饭、微风吹过面部。
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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈,需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛,患者需要进行进一步的检查,来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿,也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后,疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者,会出现长期疼痛发作的现象,需要长期使用药物,进行对症治疗。如果是做了微血管减压术,患者能够长时间的缓解,但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗,来缓解三叉神经痛,甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。