三叉神经痛怎么确诊
三叉神经痛在治疗之前需要做相应的检查,确诊之后再制订合理的治疗方案。三叉神经痛的确诊,首先是要根据其临床症状来初步判断,之后再进行相关的辅助检查,如磁共振检查、颅脑CT检查等,根据检查结果可以明确诊断病情。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”,可见其疼痛的剧烈程度。虽然三叉神经痛不至于影响到患者的生命,但它引起的疼痛令患者难以忍受,坐卧不安,对患者的生活质量有严重的影响。三叉神经痛在治疗之前需要进行一系列的检查,确诊之后才能制定相应的治疗方案。那三叉神经痛怎么确诊呢?
一、三叉神经痛怎么确诊
三叉神经痛有原发性与继发性之分,其中原发性三叉神经痛的特点是疼痛有明确的间歇期,且在间歇期内患者的表现完全正常,没有任何症状,疼痛为阵发性反复发作,有扳机点以及明确的诱发动作,经检查三叉神经功能正常。
而继发性三叉神经痛的疼痛时间较长,甚至可表现为持续性疼痛,它没有扳机点现象,患者会有神经功能减退的表现,如面部出现麻木感、面部感觉减退、咀嚼肌无力、角膜反射迟钝等。
想要确诊三叉神经痛,首先应参考以上的典型症状,再进行相关的辅助检查,比如电生理检查、磁共振检查、颅脑CT检查等,结合这些检查的结果,可以确诊三叉神经痛,并明确是原发性还是继发性的三叉神经痛。
二、三叉神经痛怎么治疗
1.药物治疗
对于三叉神经痛,首先应选择药物治疗,在药物治疗无效或失效的情况下才会考虑其他的治疗方法。药物治疗首选的治疗药物是卡马西平,它缓解疼痛的有效率可高达70%~80%。除了卡马西平,也可以用苯妥英钠、加巴喷丁进行治疗,但孕妇禁用加巴喷丁。除了以上药物,还可以辅助一些营养神经的药物进行治疗,如维生素B12、甲钴胺。
2.封闭治疗
如果经药物治疗无效,可以选择封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝治疗等,在以上方法治疗无效的情况下,还可以选择手术治疗,如伽马刀治疗、三叉神经感觉根部分切断术,有很好的止痛效果。
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