30~45岁建议打四价HPV疫苗。二价HPV疫苗和四价HPV疫苗都适合30~45岁的女性接种，二价HPV疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，四价HPV疫苗不仅可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，还可以预防由HPV6和HPV11型病毒感染。因此四价HPV疫苗相对于二价HPV疫苗，预防范围更广些，适合30~45岁的女性接种。但需要注意的是，在接种HPV疫苗前需要进行相关检查，确定自身不存在HPV感染时才可以接种。对于孕期及哺乳期的女性，也不可以接种HPV疫苗。在接种HPV疫苗后，需要留院观察半小时，避免出现过敏反应。同时还需要注意个人卫生，保持局部接种部位皮肤清洁，避免引起感染。

同房后出血，首先要警惕宫颈癌和癌前病变的可能性，其次宫颈炎、阴道炎等良性疾病同房可能会造成宫颈部位或者阴道少量出血。另外，异常子宫出血，少量出血，平时没有发现，同房后才发现，也表现为同房后少量阴道出血。而异常子宫出血的原因很多，如月经失调、子宫内膜息肉等。同房阴道少许的破损，也可以表现为同房后少量出血，在出血比较少的时候，可表现为出血颜色很淡，也可以表现为少许的褐色出血。所以，同房后如果发现有出血，尤其是反复出现，一定要到医院进行检查。首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在宫颈病变的可能性，即使没有任何症状也建议适龄女性，每1-2年进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。其他的疾病需要根据医生检查的情况，明确是否需要进行阴道炎、宫颈炎的排查，不同类型的阴道炎、宫颈炎，治疗方法也各不相同，必要时还要进行子宫内膜病变排查等。根据检查的结果采取不同治疗方法，可疑宫颈病变可能需要进行阴道镜进一步检查，活检等，炎症需要进行局部或者口服药物治疗，怀疑子宫内膜病变或者卵巢功能紊乱，则需要进行相应的进一步检查和治疗。总之，同房后阴道出血，无论是深还是浅，都是出血，如果总是反复出现，需要尽早到医院进行检查和治疗。

HPV51和52的亚型属于高危型，所以如果感染了52亚型、51亚型，应该及早进行检查和进一步处理。一般来说，可以先到医院进行TCT的检查，如果仅仅是HPV的感染阳性率，只要使用抗干扰素，还有一些药物进行治疗即可。如果宫颈的TCT出现异常细胞的增多，超过正常范围，或出现不明原因的非典型细胞增生，或者出现高度病变、低度病变情况，说明HPV感染已经造成细胞异型性的改变，要进一步进行阴道镜检查，了解具体病变程度。

宫颈癌能不能怀孕要根据具体情况而定。若是极早期宫颈癌，做大的利普刀宫颈锥切或大的宫颈的冷刀锥切后，复查过程中发现一切细胞学TCT和HPV分型和定量全部转阴之后可怀孕，早期宫颈癌做手术后，做宫颈锥切手术完全转阴，可怀孕。第二点是已怀孕，结果怀孕后，通过检查发现有早期宫颈癌，继续怀孕还是做流产，若早孕期发现早期宫颈癌，建议流产，做完流产后可选择做宫颈锥切或做子宫切除，愈后非常好；若怀孕到中期后，发现早期宫颈癌，建议可继续怀孕，等生完孩子后处理宫颈癌。

有性生活就应该做宫颈癌的筛查，现在很多人不结婚就有性生活，这些人也该做宫颈癌的筛查，因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间，有些人有一些不良的性生活习惯，或者反复的多次更换性伙伴，这些人要重点筛查。