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乙肝的检查项目

发布时间:2020-03-1158859次浏览

在中国乙肝是一种非常常见而且发病率较高的疾病,针对这种疾病还具有一定传染性,因此当发现或怀疑患有乙肝时可以通过肝功能检查、超声检查、甲胎蛋白、血常规、乙肝病毒学指标等多项检查项目对病情进行检测确诊。

乙肝是一种常见具有传染性的疾病,而中国乙肝病毒感染率更是非常严重的一个国家,其感染几率高达60%到70%。一旦发现身体患有乙肝时,对患者来说影响非常大,不仅是健康对生活也会造成严重影响,因此当发现患有这种疾病一定要积极检查治疗。那么乙肝的检查项目有哪些?

肝功能检查

当发现患有乙肝时一定要及时到医院进行检查治疗。当发现患有这种疾病时可以通过肝功能检查来对病情进行诊断。这种检查主要包括谷氨酰胺转氨酶、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、白蛋白、直接胆红素、总胆红素、凝血酶原活性等各方面。通过这些指标可以综合判断其肝功能的具体情况,以及病情发展到哪个阶段还有病情的轻重程度。

超声检查

当发现患有乙肝时还需要到医院定期做超声影像检查,这样可以通过超声了解到患者肝脏的大小、形状、门静脉内径、脾脏的薄厚度、回声情况、有没有出现腹水症状等,同时还可以判断乙肝疾病的发展情况是否有向肝硬化转变,或者是否有早期肿瘤情况。

甲胎蛋白

一般在患有乙肝发作时,甲胎蛋白很少出现升高迹象,就算是有升高,一般不会超过二百纳克。但在肝癌中,甲胎蛋白一般都是大于四百纳克。如果甲胎蛋白没有出现持续下降而是保持在400纳克以上,很有可能从乙肝发展为肝癌,这时就需要进一步筛查。

血常规

血常规是很常见的一种疾病检查项目,其主要检查包括血红蛋白、白细胞、血小板、红细胞等其数量的检测。如果疾病进入肝硬化阶段,血液图像的变化往往可以表明疾病的严重程度。

对于乙肝这种疾病除了以上这些检查项目外,当发现患有乙肝或者是怀疑患有乙肝时还可以通过胃镜、乙肝病毒学指标、血糖、尿糖、尿常规、肝纤维化指标、肝穿刺等检查项目进行检查。

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乙肝表面抗体阴性是什么
乙肝表面抗体是乙肝五项当中非常重要的项目,通常是列在第二位。表面抗体对于人体来说,是保护性的抗体,所以表面抗体阳性是个好事,但是表面抗体阴性一般需要结合乙肝五项当中的其他几项来综合的判断,不同的组合临床的含义是不一样的。第一种是病人已经感染了乙肝病毒,乙肝五项表现出来是表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,而表面抗体和e抗体是阴性的,这种情况称之为乙肝大三阳,或者表面抗原阳性、e抗体阳性加上核心抗体阳性,称之为乙肝小三阳。不管是大三阳还是小三阳,这些病人的乙肝表面抗体都是阴性的,都代表这个病人没有保护性,而且还感染了乙肝病毒,需要进一步的检查、评估,需要去做肝功还有HBV-DNA,以及腹部超声肝弹性,这样才能综合的判断肝脏有没有炎症、纤维化,以及病毒的复制的情况怎么样,这个是感染了乙肝病毒的情况。另一种情况是既往感染,乙肝五项里边表面抗体阴性,但是核心抗体和e抗体是阳性,说明这是既往感染过乙肝病毒,但是身体免疫力当时应该是正常的,所以把乙肝病毒清除掉了,清除掉了,留下了免疫反应的痕迹。所以一查乙肝五项,会有核心抗体和e抗体的阳性,但是还没有产生保护性的抗体。这样的病人,如果将来能够注射乙肝疫苗,产生保护性的抗体,那是更加的安全。如果乙肝五项里边,只有一个核心抗体阳性,表面抗体是阴性的,其他四项也都是阴性的,这种单纯核心抗体阳性的情况,还是要提高警惕的。要排除一下有没有隐匿性乙肝病毒感染的可能,建议去查超敏的HBV-DNA,来做进一步的评估。
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2021-11-05

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打完乙肝疫苗仍然没有抗体怎么办
对于不产生抗体的人,可增加剂量的重复注射,比如原来应用的是20μg每次,可改成40μg或60μg,加大剂量仍然没有产生抗体的,目前也没有更好的办法。这样的人要仔细查乙肝五项,看有没有隐匿型肝炎的可能。另外,也要注意有没有其他免疫系统疾病问题,比如艾滋病、糖尿病。接种乙肝疫苗以后,大约90%以上的人都能够产生表面抗体,但是仍然有8%左右的人不产生抗体。对于没有产生抗体的人,可能和机体的本身的素质、免疫状态有关,另外,也和父母可能有乙肝病毒的感染有关,另外,和疫苗的剂量也有关。
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吃药可以打乙肝疫苗吗
乙肝疫苗接种的同时,服用药物不会干扰接种疫苗后抗体的产生。但是要了解服药的原因,基础病有没有得到有效地控制,这是很重要的。如果正在治疗使用疫苗禁忌症的基础病,而这个基础病又没有控制好,接种乙肝疫苗不太适合。最好要等到基础病控制的比较平稳,再进行乙肝疫苗的接种。所以吃药本身,不是接种疫苗的禁忌症,而要看是什么原因、什么病,正在吃药,这个基础病是不是允许目前进行乙肝疫苗的接种,如果病情稳定,可以照常接种。如果病情不稳定,就要等到病情稳定以后再进行接种。
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为什么乙肝病毒不能完全清除
乙肝病毒感染人体后,病毒核酸会进入到肝细胞的细胞核内,在细胞核内形成一个病毒复制的原始模板。它是一个共价闭合、环状的病毒的核酸,以共价闭合、环状的DNA为模板,不断地复制病毒的DNA,不断合成新病毒,然后再释放到肝细胞外面去。目前的抗病毒药,都是抑制病毒DNA的复制,但是很难有针对细胞核内这种原始模板,也就是cccDNA的特效药物,不能够把这种原始模板清除。所以乙肝病毒很难从人体内彻底清除掉,因为这种原始的模板,它的稳定性很强,存活寿命也很长,这也是乙肝难以根除的重要原因。
感染乙肝7天能查出来吗
乙肝病毒可以通过性生活传播,母婴传播和血液传播,属于一种传染性比较强的疾病。乙肝病毒的潜伏期为1-6个月,所以感染乙肝7天并不一定能检测出来,这个时候,通过抽血检查乙肝DNA,也并不一定会有阳性的表现,这个时候身体的乙肝标志物,也可能是阴性的。乙肝病毒的感染,在后期可能会出现一些急性期的临床症状,主要是和肝脏损伤的严重程度有关,如果肝脏损伤并不是很明显,并不是很严重的,可能就不会有明显的临床症状;如果肝脏损伤比较严重,可能就会出现明显的乏力、厌油、恶心、腹胀等症状。急性乙肝治愈率较高,因有的感染者在早期感染无明显临床症状,不予治疗后会出现病情突然加重,肝功损伤严重。也有的因无症状未治疗转为慢性乙肝。
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2021-06-09

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成人乙肝疫苗免费注射吗
现在大多数的乙肝疫苗,都是可以通过在社区卫生防疫站免费注射的。大家可以到医院去查肝功能,查乙肝五项,如果乙肝表面抗体已经属于比较低的水平,已经低于100mIU/ml指标,可以拿肝功能和乙肝五项的结果,到所住的周围社区卫生防疫站去预约补打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射已经得到了广泛的普及,都是可以免费接种的。有了乙肝疫苗的保护之后,就可以保护我们免得乙肝,如果没有接种乙肝疫苗,还是建议到医院完善检查之后,及时去接种乙肝疫苗。
乙型肝炎表面抗体如何看阴阳
乙型肝炎表面抗体看阴阳,主要是看化验单。化验单根据不同检测方法,参考区间会有一定的标识。比如用ELISA方法,检测是相对定量值,即SCO比值,S是样本检测,即本身样本检测数值。CO即cutoff值,是一般情况下参考值。检测值和一般参考区间进行比较,得出相对数值。如果SCO比值大于1点0,表面抗体是阳性。表面抗体阳性,代表以前可能感染过肝炎病毒,在机体自身防御过程当中,消灭肝炎病毒产生的保护性抗体。还有一种方式是通过被动免疫接种乙肝疫苗以后,让机体识别抗原成分,启动机体免疫功能,导致产生表面抗体,乙肝病毒表面抗体是保护性抗体,所以乙肝病毒抗体如果超过ELISA,方法SCO比值超过1.0,就认为是阳性。
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2020-03-18

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乙肝病毒携带者如何治疗
如果乙肝病毒携带者的肝功正常,没有肝炎的症状和体征,一般可以暂时不治疗,但要注意合理饮食、做到定期复查;如果肝功不正常,可以选择抗病毒治疗、抗纤维化治疗、支持疗法等;如果已经出现肝腹水、肝衰竭时,可以选择手术治疗。
新生儿如何正确的接种乙肝疫苗
一般来说,在正常情况下,对于新生儿的问题,一定要引起广泛的重视,特别是乙肝的问题,乙肝在现如今,并没有一个比较有效的治疗方案。所以,在孩子出生之后,最好是及时接种乙肝疫苗,定期检查孩子身体中的抗体,这都是对于自身的健康比较有帮助的,也是最好的。
有乙肝能生小孩吗
有乙肝能生小孩。乙肝对身体影响可控,携带者对身体几乎没有影响,仅需定期随访防止发作。即便是慢性肝炎,也可通过抗病毒治疗达到持续缓解或稳定控制。乙肝不会通过日常接触、拥抱、共餐、接吻传播。对于男女朋友,在密切接触前最好接种乙肝疫苗。不提倡婚前性关系,以免由于乙肝原因,遭对方父母反对而造成对彼此伤害。大多数健康青年具有对乙肝免疫力,感染乙肝病毒后可以很快清除乙肝病毒,部分免疫力缺陷者发展为慢性肝炎,对于是否告知对方病情及何时告知需因人而异。乙肝不会影响配偶身体健康,不会影响后代生长发育,乙肝患者完全可以结婚。但作为乙肝患者的配偶,结婚前有权知道对方身体情况,这也是婚前检查目的之一。夫妻间发生性生活之前,如果对方表面抗体阴性,需接种乙肝疫苗,在没有完成3次疫苗注射前性生活应该用避孕套。作为患者的配偶要有正确观念,日常接触不会传染,无需分餐,避免家庭内歧视。
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2020-02-13

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乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别
乙肝携带者是指乙肝表面抗原阳性持续半年及以上而肝功能基本正常的感染者,乙肝患者是指携带乙肝病毒并正在发病的患者,肝脏呈损伤状态。两者的症状不同,严重程度也不同。前者可能不具备传染性,后者具有传染性。乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病,乙型肝炎的携带者和乙肝患者都是本病的主要传染源,但两者的意义不同。乙肝病毒携带者可分为活动性乙肝携带者和慢性乙肝病毒携带者,虽然感染了乙肝病毒,但对肝脏均无严重影响,没有临床症状。前者呈活动性,具有高度的传染性,肝功能常正常,需要早期进行积极抗病毒治疗;后者呈非活动性,一般不具有传染性,也不需要特殊治疗,但要养成良好的生活习惯,定期复查肝功能及乙肝两对半。乙肝患者指正在发病状态的患者,常有临床肝脏病变表现,如恶心、厌食及腹部疼痛等,检查肝功能时可有不同程度的转氨酶升高,需要及时抗病毒治疗,争取早日转阴,阻止病情的进一步恶化,有些患者还有出现肝炎-肝硬化-肝癌演变的可能。无论是乙肝携带者还是乙肝患者,都要注意加强身体锻炼,增强身体免疫力,避免劳累、暴饮暴食、吸烟等,养成良好的生活习惯,积极治疗并预防疾病的恶化。
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2020-02-13

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被乙肝针头扎到怎么办
关于乙肝,相信很多人都很了解,这是一种具有传染性的疾病,一旦患上这种疾病,都会非常的害怕与担心,尤其一些人不注意不小心被被乙肝针头扎到了,这是应该引起重视的,遇到此类情况应该把伤口血液挤干净,做好前期检查,观察期间应该做好保护措施,发现问题及时的进行治疗,以免传染他人。
乙肝如何治疗
乙肝通常是指慢性乙型病毒性肝炎,可在医生指导下使用核苷酸类似物、干扰素类药物进行治疗;其次需要进行抗纤维化治疗,多服用中药;症状严重时建议采取肝脏移植手术。
乙肝疫苗接种禁忌有哪些
一般情况下,乙肝疫苗接种禁忌包括对其成分过敏、免疫抑制剂治疗、严重过敏史等人群。具体分析如下:
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和乙肝大三阳的人吃饭会传染吗
和乙肝大三阳的人吃饭是否会传染,要具体情况具体分析。乙肝有四种传播方式,更多的是通过血液传播、性传播。一般日常的生活接触不会传播乙肝,但也可能会有意外的情况,比如接触了过多乙肝患者的体液,而自身存在胃溃疡或消化道黏膜破损的情况,这时可能会出现乙肝的传播,但这种可能性微乎其微,而且成年人之间传播乙肝的几率非常低。所以不应该歧视乙肝的病人,在日常接触时应保持平和的心态。