乙肝患者什么时候开始抗病毒治疗
发布时间：2020-03-1261061次浏览
乙肝会有着很多不同的症状，要想有效达到治疗的效果，就可以考虑抗病毒治疗，但是选择抗病毒治疗，也应该通过各个不同的方面，比如可以选择动态观察，了解纤维化状况，也需要判断病情的风险，除此之外也应该结合当前的病情。
乙肝在出现的时候会有着许多不一样的症状，为了能够有效达到控制病情的效果，也必须要选择正确的方法，在当前的医学上最为常见的也就是选择抗病毒治疗，但是在选择抗病毒治疗时，也必须要从各个不同的方面来考虑，比如正确的时间也是非常重要的。那么，乙肝患者什么时候开始抗病毒治疗？
一、动态观察
首先就应该通过动态观察的方法，要知道，如果病人本身就出现病毒变异，又或者是存在肝脏炎症异常的活跃，此时在经过动态观察之后也会发现有明显的异常现象，这种情况下就应该尽快的选择抗病毒治疗。
二、纤维化状况
临床上有不少的乙肝人群，虽然说已经出现肝硬化，但是在经过检测之后，会发现谷丙转氨酶依然处于正常的状态。可是如果已经出现肝脏纤维化的情况，这就需要尽快的选择影像学的检查，必要的情况下也应该选择抗病毒治疗。
三、判断病情的风险
在选择药物治疗时，也必须要从各个不同的方面来考虑，比如必须要结合当前的炎症，又或者是当前的纤维化状态，除此之外也必须要评判当前的肝病进展情况，如果乙肝人群在短期内就已经出现明显的炎症活动，又或者是已经进入到肝硬化的阶段，此时也必须要尽快的选择抗病毒治疗。
四、结合病情
是否需要选择抗病毒治疗，还是应该结合个人的病情，如果仅仅是小三阳人群，根本就没有必要选择抗病毒治疗。而相反，如果症状已经逐渐的改变，变得比较严重，这类情况下就应该尽快的选择抗病毒治疗，而在选择抗病毒治疗时，也应该坚持服用药物，不可以胡乱的停止，一旦停止之后可能就会造成急性肝炎，随时都可能会剥夺生命。
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乙肝五项2、4、5项阳性怎么回事
乙肝五项通常按照表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体的排列顺序，乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性再加上核心抗体阳性。乙肝五项2、45、阳性表示曾经感染过乙肝病毒，当时免疫力正常，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体，2、45、阳性代表既往乙肝病毒感染是好现象。如果不放心可以去排除一下其他疾病，查一查HBV-DNA，绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。
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查乙肝两对半是查什么
乙肝两对半也就是我们常说的乙肝五项，它是乙肝病毒感染人体以后，在血清当中能够查到的病毒血清标记物。血清标记物两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。如果E抗原阳性、E抗体阴性，属于大三阳。小三阳相对来说病毒复制比大三阳要少一些，病毒复制得到一定程度的控制。查两对半主要是想了解病人，是属于大三阳还是小三阳，有没有表面抗体，如果其他五项当中，只有表面抗体阳性，那说明对乙肝有抵抗力，可能是以前接种过乙肝疫苗。
得乙肝的人是不是很瘦
得了乙肝的人并不一定会出现明显的消瘦，因为乙肝病毒损伤的主要是肝脏，肝脏损伤之后可以仅仅出现肝脏的炎症，肝脏出现硬化之后可以导致肝脏合成功能的障碍，当肝脏合成功能明显下降的时候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出现食欲下降，或者因有上消化道出血得风险而限制饮食，可出现比较瘦的情况。但这时一般到了乙肝肝硬化的失代偿期，很有可能存在腹水，患者可以出现消瘦，但也不会消瘦的特别明显。只有当乙肝肝硬化进入失代偿期并持续比较长的时间，才可以出现明显的消瘦。另外，当乙肝肝硬化并发了肝癌，这时病人身体消耗会比较大，多因素影响，出现恶病质状态。身体可以出现消瘦。但对于慢性乙型肝炎，乙肝患者的体型有可能是比较肥胖或者基本是正常，并不会出现明显的消瘦。
体检乙肝阳性和阴性什么意思
在进行乙肝筛查的时候，有可能仅仅检查乙肝的表面抗原，如果是阳性，就说明自己得了乙肝。如果表面抗原阴性，说明没有乙肝。体检时检查乙肝的项目一般是乙肝表面抗原，阳性就是发现这个项目的意思，也就是存在乙肝表面抗原，提示存在乙肝感染；阴性指的是没有发现表面抗原，不存在现在的乙肝感染。体检时还有可能检查乙肝五项，除了乙肝表面抗原之外，还可以检查表面抗体、核心抗体、e抗原和e抗体，每一项都可能是阴性或者阳性，不同指标有不同的临床含义，也可评估乙肝病人抗病毒治疗效果。
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乙肝病毒表面抗体阴性是什么意思
乙肝病毒表面抗体阴性，一般是正常状态。如果乙肝表面抗体阴性，同时乙肝病毒表面抗原也是阴性，一般是属于正常人群。接种了乙肝疫苗，一般会是单独的表面抗体阳性。如果感染过乙肝自愈或者治愈，往往是在乙肝表面抗体阳性的同时，会伴有乙肝核心抗体阳性。正常人群和接种过乙肝疫苗的人群，应当是表面抗体阳性，如果查了乙肝五项，发现表面抗体阴性，而乙肝五项的其他四项也是阴性的情况下，建议要重新补种乙肝疫苗，而且是全程三针的乙肝疫苗接种。
大三阳乙肝复发吗
乙肝的传染情况有很多种，乙肝病毒携带者对人的危害是非常严重的，严重影响我们的日常生活，很多乙肝患者在治愈后会有复发的可能，那么，大三阳乙肝复发吗?针对这些问题，我们一起来看看下文的相关介绍吧，希望对你们有所帮助。
女性乙肝病毒携带者哺乳常识
母乳是天然的和最理想的哺育后代的食品，然而对于乙肝患者来说，母乳喂养却可能使新生儿感染病毒，如需考虑哺乳，应充分考虑身体状况并做好新生儿免疫。
乙肝病毒携带者可以生孩子吗
乙肝病毒携带者不需要治疗，但是要按时的检查，也是可以正常生孩子的，这类疾病可以传染，如果是女性患者，就要注意肝功等方面的检查，可以等到一定的孕周再看，如果异常，也可以用药处理。
乙肝病毒有什么特点
想要彻底根治乙肝，那么就要将人体内的乙肝病毒完全清除出去，这就要求人们彻底了解乙肝病毒本身具备着什么特点。该病毒不光拥有着非常坚硬的外壳，同时其在人体内的复制性是非常高的，而且这种病毒还具备着较强的传染性。在某些药物的长时间作用下，该病毒还会展现出耐药性以及变异性。
乙肝携带者可以母乳喂养吗
乙肝携带者可以母乳喂养。病毒载量在10的2次方以下传染给孩子的几率比较小。1、基于对乙肝病毒感染的产妇乳汁中可检测出HBsAg和HBV-DNA，所以不再依据乳汁中乙肝病毒含量的检测结果确定母乳喂养的问题。2、对于HBsAg阳性，病毒载量在10的2次方以下的乙肝妈妈们母乳喂养还是比较安全的，经母乳传染给孩子的几率比较小。3、对于HBeAg阳性，高病毒载量的乙肝妈妈们，母乳喂养需持谨慎态度，正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养。但是缺乏大样本的循证医学证据，所以需要权衡母乳喂养的风险、代乳品的安全性及家庭的经济状况。4、母乳喂养是母亲的权利和选择，母乳具有经济、安全、方便的特性。5、新生儿的皮肤娇嫩，皮肤的屏障功能尚不健全，乙肝妈妈们在护理宝宝时注意洗净双手，在发生乳头皲裂，宝宝口腔黏膜有破损时尽量避免母乳喂养，防止母婴传播。6、乙肝妈妈们母乳喂养的时间最好至6个月左右，继续母乳喂养可能会增加母婴传播的风险，此点基于临床经验，缺乏完善的实验对照。
乙肝表面抗体弱阳性怎么治
乙型肝炎病毒（HBV）是引起病毒性乙型肝炎(简称乙肝)的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白，其中包括包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原。机体乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别表面抗原后产生乙型肝炎表面抗体。表面抗体可以中和表面抗原，是保护性抗体，起到预防HBV感染作用。如果乙肝表面抗体为弱阳性，保护作用下降，建议接种乙型肝炎疫苗。如化验乙肝五项提示表面抗体滴度。
慢性乙型病毒性肝炎的预后如何
慢性乙型病毒性肝炎患者可进展至肝硬化甚至肝癌，研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫应答是导致肝细胞炎症坏死损伤的主要机制，而炎症坏死持续或反复出现是慢性乙型病毒性肝炎患者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往统计显示未经抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年发生率为百分之二到百分之十。早期肝硬化进展为晚期肝硬化的年发生率为百分之三到百分之五，晚期肝硬化5年生存率为百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝细胞癌年发生率为百分之零点五到百分之百分之一。肝硬化患者肝细胞癌年发生率为百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚无治愈药物，因此建议慢性乙型病毒性肝炎患者积极保肝抗炎、抗病毒等治疗，以有效控制病情进展，减少并发症发生，延长寿命。
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乙肝怀孕会传染宝宝吗
乙肝有很大的概率会通过母婴传播。但是近几年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且在正规医院的产科进行产检。通过母婴阻断之后，生出来的宝宝没有乙肝的可能性已经可以达到95％甚至更高。一般的治疗手段是：如果妈妈的HBV–DNA水平大于10的5次方，会建议在怀孕28周的时候，服用替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等对胎儿没有任何影响的抗病毒药，使得在生孩子的过程中，妈妈传染给孩子的可能性变小。而孩子出生之后，完全可以通过母乳喂养长大。
