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脑梗塞的临床分期

发布时间:2020-03-3159224次浏览

现如今脑梗塞的发病率变得越来越高,而目前在临床上又将脑梗塞分为不同的阶段,这样更方便人根据自身的情况来选择相应的治疗方案。目前常见的分期主要为四个阶段,分别为超急性期、急性期、亚急性期以及慢性期。

近几年来有很多中老年人身体都容易发作脑梗塞,甚至有一些年轻人可能会因为各种各样的因素而发作该疾病。而脑梗塞的发作对于人身心健康都容易造成极大的危害。所以早日治疗脑梗塞是一件刻不容缓的事情。那脑梗塞的临床分期有几个呢?
  一、超急性期
  脑梗塞的超急性期是指人身体在出现脑梗塞相关症状的6小时内,在这个时期,即便通过CT检查往往也不能够明确的诊断人身体是否患有脑梗塞病症。此时可以考虑采用其他的检测方法来诊断病情。同时在超急性期一般需要进行紧急溶栓治疗,这样有希望可逆转病程,大大降低该病症的致残率和致死率。
  二、急性期
  当病人身体出现脑梗塞症状已经超过6小时以后,该阶段就可被称之为急性期。此时患者身体所出现的相关症状,按照人体内的梗死灶的大小以及闭塞血管的程度可能会持续2~4周左右,同时通过CT检查一般可得到明确的诊断结果。在该阶段不光需要人积极,选择相应的治疗方法来缓解病症,比如抗水肿以及降颅压等,同时还要预防各类合并症的出现。可考虑选择抗凝疗法以及降纤疗法等治疗方法。
  三、恢复期
  当人身体所出现的颅内高压以及脑水肿等症状经过治疗逐渐消退以后,就意味着人身体的脑梗塞病症已经进入了恢复期,通过CT检查会发现图片呈现出低密度影像的状况。此时可根据个人的经济条件来选择应用神经代谢药物以及改善脑循环药物来缓解病情。如果发现人身体已经出现神经功能受损状况,需及时进行康复训练治疗。
  四、慢性期
  所谓慢性期又被称之为后遗症期,当病人经过CT检查发现图片呈现出信息的液体密度影结果以后,就意味着人身体发作的脑梗塞进入了慢性期阶段。在该阶段最需要进行的就是功能锻炼疗法。

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急性脑梗的处理,可以通过一般治疗和特殊治疗来缓解症状。一般治疗通常指的是对症治疗,通过维持生命体征和处理并发症来缓解症状,需要积极的配合医生监测血压、血脂、血糖。如果存在有血压过高的现象,需要积极的将血压控制在180~100毫米汞柱以下,防止因为血压过高而出现脑出血疾病。必要时可以配合医生给予吸氧和通气治疗,防止出现严重的缺氧,从而加重急性脑梗塞的问题。特殊治疗通常包括早期的溶栓治疗、抗血小板聚集、抗凝治疗等,建议要谨遵医嘱。
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2021-05-28

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脑梗塞的治疗方法有哪几种?
随着脑梗塞患者的增加,脑梗塞的治疗方法一直受到人们的关心。脑梗塞的治疗方法有很多种,了解最好的方法治疗脑梗塞可以帮助患者早日看到康复的阳光。那么,脑梗塞的治疗方法有几种,下面请专家来为大家介绍一下。
怀孕2个月时得脑梗塞怎么治疗
有很多的人想知道得了孕妇得了脑梗塞怎么办,专家说,脑梗塞是需要进行处理的,不过用药的话会影响到胎儿,如果不严重的话可以做一些功能锻炼,减少吃药造成的影响,但是严重的话还是要终止妊娠,等好了以后再怀孕,下面看看要怎么处理脑梗塞吧。
多发性脑梗塞有哪些危害
脑梗塞是生活中的一种常见病,多发于中老年。引发其病症的主要因素是高血压、糖尿病、高血脂、体重超重等等因素,对老年的危害极大。那么,你知道脑梗塞的危害究竟有哪些吗?下面,就请跟随我们一起来了解一下吧。
得过脑梗塞能活多久
得过脑梗塞能活多久是一个不定数,并不能一概而论,但一般可有较好预后,不会对预期寿命产生明显影响。不过脑梗塞复发几率比较高,因此要采取一定措施来预防,以保证寿命长度。具体来说需要坚持定期复查,积极改善饮食结构,做到劳逸结合,还要配合用药治疗。
脑梗塞失语的治疗方法
脑梗塞治疗失语治疗方法通常分为药物治疗和康复锻炼,后者更为重要。专门用于失语的药物目前还没研发出来,主要用改善脑梗塞症状的药物,比如活血化瘀的药等。通过这些药使肢体功能得到恢复,语言功能相应也恢复了。也有人试用左旋多巴这样的药来治疗失语,有一定效果。失语主要通过康复训练来治疗。语言障碍患者到了康复训练师那里,制定出一套完整系统的训练方法。比如给患者进行一识字、发音的练习,让患者进行有目的的吐字、背诗、背诵课文、讲故事、表达等,来进行语言功能的康复。总体来说,康复训练的效果优于药物治疗。这是因为人体的语言是通过学习来获得的,这部分功能虽然破坏了,但通过学习是可以恢复的。
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2020-02-24

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脑梗塞后遗症抽搐的危害有什么
有些大块的脑梗塞,特别是栓塞性的脑梗塞以后,经常伴随有抽搐的发生。这种抽搐实际上是癫痫的一个表现。为什么会出现这种癫痫的发作呢?是因为这种大块的脑梗塞常常会造成大面积的神经系统受损,这种大面积的神经系统受损的症状往往还比较严重。所以在后期逐步恢复的过程当中,有一些神经细胞它的电生理特性是发生变化的。这种电生理发生变化,也就是表现为发作的频率或发作的阈值会降低,发作的频率会增高,进而出现癫痫的发作。那么癫痫发作如果不及时控制,很可能对身体造成的危害是比较严重的。第一个危害就是癫痫发作的时候,大量的消耗能量和氧气。如果这个时候患者又处在牙关紧闭的状态,还有气道屏住呼吸的情况下,大脑就很容易会引起缺氧。频繁发作以后,对大脑的损害会更加厉害。第二就是在抽搐过程当中,由于呕吐物的阻塞气道会造成窒息的出现,使患者窒息而死。这两个严重的并发症,此外还会有。如果说是在站立情况下,本身站立就比较不稳,突然发作癫痫还会造成摔倒和骨折,引起肢体的损害进一步加重。总体来说,得了脑梗以后,如果出现抽搐,危害是非常巨大的,需要及时的处理。
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2020-02-24

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怎么检查脑梗塞
脑梗塞的检查主要包括:全身检查,包括胸片、心电图,血尿便常规;血液生化,包括肝功、肾功、血脂、血糖的检查。神经科专科检查,进行影像学检查,包括头颅CT和磁共振检查。磁共振检查可以清楚的反映患者脑梗塞病灶大小、部位,还可以区分出脑梗死的新旧,因此磁共振检查对于脑梗塞的病人是最重要的检查。血管评估,颅内血管,评估方法有经颅多普勒超声,必要时可以进行血管的磁共振检查,是否有血管的狭窄;颅外血管的评估,比较常用的是颈部血管彩超,它可以清楚地反映颈动脉、椎基底动脉还有锁骨下动脉的血管的情况,是否有斑块、狭窄;必要时候还可以进行头颈部的CT血管造影,它以一个三维立体成像,清楚了显示血管的情况。部分脑梗塞是由于心源性卒中,因此还要进行心脏筛查,包括24小时动态心电图检查,超声心动,还可以做经食道的超声或者TCD的发泡实验。
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脑梗塞吃什么药好
脑梗塞患者服用的药物,主要包括:一、抗血小板药物。比如阿司匹林或氯吡格雷。阿司匹林,建议饭前半小时,或睡前服用。二、抗凝药,比如华法林、口服华法林或新型口服抗凝药,比如达比加群或利伐沙班,这些药物安全性较好,不需要监测凝血。三、他汀类药物需要脑梗塞患者长期服用。比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可以有效降低低密度脂蛋白和总胆固醇,稳定斑块,起抗炎作用。四、患者合并高血压,还要长期服用口服降压药,比如钙离子拮抗剂或ARB类的药物。五、合并糖尿病,口服降糖药或皮下胰岛素控制血糖。六、高同型半胱氨酸血症,可以服用叶酸、维生素B12,或口服甲钴胺、维生素B6等,对于这种降低同性慢谷氨酸,预防动脉粥样硬化也是有一定的作用。因此,脑梗塞其实患者服用的药物最主要的是抗血小板药和他汀类的药物,而且要求长期服用。
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脑梗塞的原因有哪些
脑梗塞的原因很多,具体如下:第一,年轻人免疫性疾病;第二,老年人常见的高血压、糖尿病等疾病;第三,系统性疾病,比如风湿、系统性红斑狼疮、干燥综合征;第四,吸烟饮酒;第五,口服避孕药、吸毒、日射病、中暑等少见原因。
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脑梗塞康复要多长时间
一般认为脑梗塞患病后三个月之内是黄金期,六个月之内是康复期,六个月以后是恢复期,一年以后就是后遗症期。但是脑梗塞的康复治疗是终生。在国外,脑梗塞患病后五年之内的康复治疗都有效果。而在患病五年之后,还需继续进行康复治疗。
小脑梗塞可以恢复吗
小脑梗塞是脑梗塞里面很重的一种类型,它发生在我们的小脑部位,它主要损害的血管叫小脑前下动脉,小脑后下动脉和小脑肾动脉这三根血管,但是小脑梗塞它由于损害的部位不一样,损害的长度不一样,它带来的后遗症就完全不一样。我们在临床上其实有相当一部分小脑梗塞患者,比如说它是一个孤立的一个小血管病变引起的梗塞,小面积梗塞,其实大部分都能恢复过来,比如今天上午我们科里还收到一个病人,他就是一个小脑梗塞以后引起的,梗塞面积不是很大,斑点这种小块的梗塞,病人来了以后有这种头晕、恶心、不舒服,走路走不稳,经过溶栓治疗以后,过了几个小时以后,病人觉得症状缓解很多。所以说我在这里告诉患者,如果是小脑梗塞大部分患者经过积极治疗都能得到这种恢复和完全康复的,但是有少部分患者,有时候是大血管病变引起的小脑梗塞,比如说像脑半球大面积脑梗塞,有的人可能会留下一定的后遗症,比如说走路就走不稳,走路的时候总觉着半年一年以后走路还是有点不太舒服,还觉着有点东倒西歪地感觉,这是它的一个很重要特点。当然有的人说话可能说不清楚,不能完全恢复过来,这是引起小脑梗塞里面比较多见的几个重要的体征和症状。除了这以外,其实我们小脑梗塞里面还有部分我们叫小脑肾动脉硬的梗塞,这部分梗塞在临床上就比较危险,它可能会引起脑室的一些挤压、占位和脑积液的这种通称性出问题,如果这种情况恢复起来就更加困难一些了。
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2019-12-04

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脑梗塞饮食要注意什么
脑梗塞的饮食,首先要了解引起脑梗塞的原因是什么,脑梗塞的原因可以是高血压,可以是糖尿病,可以是风湿,也可以是其它的系统性疾病,也可以是某些中毒性疾病都会引起脑梗塞,相应的疾病要求什么饮食,就给患者什么饮食。比如说是糖尿病引起,要给患者糖尿病的饮食。是高血压引起,就要按照高血压的要求给患者饮食。如果说病人是高血脂引起的脑梗塞,就给患者低脂饮食。而且脑梗塞的饮食控制还要根据患者的障碍情况进行控制,比如病人本身就有吞咽障碍,本身就没法吃饭,但是患者又不得不吃,患者又不愿意下鼻饲管,患者还有部分的吞咽能力,这时就要按患者的吞咽功能选择不同的食材,比如说稀、半稀、全稀、半干、全干的等等。
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2019-11-27

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脑梗塞能治好么
脑梗塞是能治好的,这一点是肯定的。只需要患者积极的进行治疗就可以了。在急性期,需要改善患者的脑部血液循环,促进患者的神经功能尽快的恢复。出现脑水肿情况就需要使用甘露醇、甘油果糖、利尿性脱水剂等来进行治疗。这时候还需要件溶栓治疗,或者使用中医的方法来积极的治疗,就可以治好脑梗塞。
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腔隙性脑梗塞能恢复吗
腔隙性脑梗塞是颅内很小的微小血管发生梗塞导致的疾病。一旦患者发生梗塞,局部坏死的神经组织不能恢复。但是由于梗塞的面积非常小,所以患者一般不会有明显的症状。但是一旦发现有多发性的腔隙性梗塞,此时要引起高度的警惕,进一步做血管方面的检查,采取预防措施,以免发生大面积梗塞。如果患者伴有其他危险因素,比如,患者颈动脉还发现有斑块,或者有高血脂等情况,此时应该采取专业的治疗。治疗上主要包括去除一些不良习惯,包括吸烟、饮酒、熬夜等。