冠心病是有生命危险的。冠心病是一类心脏供血供氧不平衡引起的疾病。其病理基础主要是冠状动脉壁上存在粥样斑块粘附，从而引起冠状动脉的狭窄。大部分患者可出现胸闷气急、胸痛等情况，活动后加重，休息可缓解。但部分冠心病患者，由于血管狭窄严重，且斑块破裂从而引起短时间内血管的堵塞，则可引起心肌梗死，甚至出现晕厥、猝死等危及生命的情况。因此冠心病患者需要积极治疗，主要是用来帮助稳定斑块，降低不良事件的发生率。从而改善患者的症状及预后。

冠心病介入治疗之后，首先原则是长期服药。那最主要的服药包括两大类，第一大类是抗血小板聚集的药物。包括阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛。那这两个药物一般是放入支架之后要进行。至少半年以上最好一年以上的联合应用。那之后选择其中的一种，一般是选择阿司匹林，它的性价比要更高一些，长期服用。第二大类药物就是他汀类的调脂药物。冠心病行了介入治疗之后，这一部分的患者就属于极高危的患者。那他的血脂的控制目标也就是低密度的降值水平。降低水平的是比较低的，要小于一点八毫摩尔每升，必要的时候可以小于一点四毫摩尔每升。需要患者长期服用他汀类的药物而且要监测血脂是否达标，如果不能达标，要加用其他的降脂药物。比如说依折麦布等。另外也要根据患者的具体情况。加用β受体阻滞剂和RAA系统阻滞剂，比如说ACEI或者是ARB类的药物。也就是说冠心病的二级预防的用药。如果患者同时合并高血压或者糖尿病也要进行积极的降压和降糖治疗。另外，患者如果还是有一些心绞痛、心肌缺血的症状，也可以加用一些改善心肌缺血的药物，比如说硝酸酯类药物，改善代谢的药物比如说曲美他嗪等。亦或是服用一些中成药，比如说复方丹参滴丸或者是等。

冠心病的治疗分为改善生活方式、药物治疗和手术治疗。其中改善生活方式和药物治疗的重点是在预防冠心病。冠心病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防重点是预防危险因素，防止冠心病的发生。二级预防主要是得了冠心病，防止冠心病进一步的加重。我们先谈一级预防。一级预防的主要是要控制血脂异常、高血压、糖尿病。可以在饮食方面采取低盐低脂清淡的饮食。同时需要戒烟限酒，适当的锻炼身体。然后在药物方面，如果有高血压的话，要控制好血压。如果血糖增高有糖尿病的话，需要降糖治疗，同时要给他汀治疗，治疗血脂异常。对二级预防来说，最主要的就是要防止冠心病的进一步的发展。所以需要使用抗血小板的药物，阿司匹林还有继续使用降压的他丁类的药物。如果患者有心绞痛的发作，可以给以缓解心绞痛的药物和单硝酸异山梨酯或者是曲美他嗪等等。

如果可以进行介入手术治疗，介入手术的创伤性比较小，可以减少病人的痛苦。但不能简单的评价介入手术和开胸手术哪一个好，而是要根据病人的情况给病人设计方案，是通过介入手术治疗病人获益更多，还是通过开放手术治疗对病人更合适，不能简单的去评价哪一个手术好。有多支多发的冠状动脉病变的病人就不能去做介入手术；对于想获得更好远期生存率的病人，除非不能耐受手术，否则搭桥手术的远期效果要优于介入手术；升主动脉的病变目前技术还不适用微创的介入技术，只能用开放人工血管替换的方法，尤其是涉及主动脉弓部的疾病；还有第三类是先天性心脏病，有些病人病变部位的大小不适合放封堵器，就不要勉强去放而可能导致手术失败给病人造成更大的痛苦。所以要从病人个体的角度出发，探讨病人更适合哪一种治疗方案。

预防冠心病第一要有良好的饮食习惯，采取正确的饮食结构，可以大大降低患心血管病的危险。第二科学锻炼，参加一定的体力劳动和体育活动，是预防冠心病的积极措施。第三多食用谷类和水果纤维，每天通过饮食多摄入10克食物纤维，可使冠心病发作和死亡的风险降低。