中耳炎是否会自愈，这个取决于中耳炎的类型和程度轻重，轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的，中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。对于急性中耳炎来说，常见于儿童，常见于感冒以后诱发，也就是和感冒病毒感染有关系。感冒病毒感染属于上呼吸道感染，这些病毒感染因素有可能通过耳朵和鼻咽部相连的咽鼓管感染到中耳腔，从而会导致急性中耳炎，导致急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解，就不需要药物治疗，病毒感染一般会自行缓解和消退，但是如果这种耳痛持续超过24~48小时，仍然疼痛程度继续加重，要考虑细菌感染导致的急性中耳炎，必要时要使用抗生素治疗，比如说阿莫西林克拉维酸钾，一般来说，对于急性中耳炎，连续治疗5~7天就可以获得比较好的疗效。另外，对于慢性的中耳炎，尤其是化脓性中耳炎，可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗，比如说氧氟沙星滴耳液，一般来说连续治疗一到两周就可以获得一个比较好的抗感染效果。另外对于分泌性中耳炎，如果是持续时间比较长的话，超过三个月仍然不恢复的话，需要考虑做鼓膜支管治疗。鼓膜支管就是在鼓膜上打一个小眼儿，放一个小管儿，保持鼓膜的内外通气，然后中耳腔黏膜炎症就会慢慢恢复正常，然后这个管儿可以在两年后脱落或者是取出，中耳炎就可以得以痊愈。另外，对于慢性的化脓性中耳炎，如果有骨质破坏或者打这个行程的话，需要考虑手术清除病变才能得以彻底治愈。

耳朵下淋巴结肿大，多数是由于炎症引起，像细菌感染引起的外耳道的发炎、中耳炎、牙龈炎、扁桃体发炎等，都会诱发耳朵下面淋巴结的肿大，对于这种情况需要消炎、抗感染的治疗来缓解，针对不同的病因引起的淋巴结肿大，要给予相应的治疗。还有病毒的感染也会引起耳朵下面淋巴结的肿大，像带状疱疹，一旦病毒感染严重，就会影响到周围的器官，会出现耳朵下淋巴结肿大。多数患者耳朵下出现淋巴结肿大，触摸都会有疼痛感，也有是由于不经意间发现耳朵下淋巴结肿大，没有任何明显的症状，这种情况部分人是由于恶性的肿瘤引起的淋巴结转移，引起肿大，需要对耳鼻喉科做进一步的检查来明确病因，像鼻咽癌，病人通常早期的时候就会出现耳下的淋巴结的转移。咽喉的恶性肿瘤，像喉癌也会引起颈部淋巴结的肿大，临床确诊以后，要及时的对肿瘤进一步的治疗，也有的人是两侧的耳朵下对称性的淋巴结肿大，没有任何疼痛的症状，也没有持续增大的情况，这种往往是正常的现象，不需要进行特殊的治疗，可以密切的观察是否有变化，尤其是单侧的耳朵下面出现淋巴结肿大，要引起注意，多数是由于周围的器官，出现感染或者是肿瘤，所以需要积极的治疗避免症状加重。

耳朵发炎不一定需要输液。耳朵发炎包括急性的外耳道炎、急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎急性发作等，多数情况下是不需要静脉给药。首先，外耳道的急性炎症病人会有发烧、耳朵痛的厉害或者有耳朵闷、听力下降、有分泌物，这时候通过检查发现是外耳道炎，可以给与抗生素进行口服，像头孢类或阿奇霉素类或喹诺酮类，同时清理完外耳道以后可以用抗生素软膏进行局部的涂抹或者是抗生素滴耳液进行滴耳，病人一般在一周左右就能够完全痊愈。如果是急性的中耳炎，病人会有发烧、头痛、会有耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后会有耳朵流脓，出现这种情况也可以用口服的抗生素，像头孢类或阿奇霉素类，同时给与抗生素滴耳液进行滴耳。只有少数病人发烧，持续高烧并且怀疑有颅内的并发症等情况，或者是用口服抗生素效果不好，可以采用抗生素的静脉给药，同时要密切观察病情。

一般来说中耳炎的类型不同用药也不同，如果是急性化脓性的炎症，需要用抗生素来治疗，包括局部滴耳和全身口服治疗。大部分慢性如果病程长的话，彻底的解决办法就是手术治疗，单纯的药物不能治愈，只有在急性发作时需要全身或局部给药。

中耳炎导致听力减退的原因主要有：第一、中耳结构产生炎症，比如急性中耳炎鼓膜肿胀、中耳腔内积液或积脓；第二、由于慢性炎症的反复发作，造成听小骨出现炎症的粘连或者听骨链中断；第三、影响内耳后出现传导性的听力减退和神经性的听力的减退。