所谓说的直肠息肉，指的就是很小的，这其实息肉长大了，比方说它是管状腺瘤，它就是癌症，它就是肿瘤。一般的来说息肉都指的是1公分以下，0.8公分理论上来说就已经很大了，因为做肠镜，就是门诊肠镜的时候，一般来说只做到0.5公分，为什么？因为息肉比方说你长了0.5公分的息肉，我给你切除了，切除了以后，肠壁就薄了，肠壁薄了以后，我再电烧一下，我要止血，止血完了以后，那么如果再吃东西的时候，肠蠕动，有可能有肠穿孔，所以我们认为0.8公分实际上是有点大。这0.8公分怎么办呢，一般来说就住院给切除了，为什么要住院，你说都是门诊做，住院是这样，住院就是保证它能够安全，怎么保证，大于0.5公分小于1公分的这种息肉，都住院切除，切是一样的切，但是切完了以后要控便三天，不允许你吃饭，这样黏膜愈合期是5天，5天以后，如果你再肠蠕动，基本上就保证安全了。

多发性直肠息肉一般都是做肠镜时候发现的，息肉不是肉眼就能看见。有的人体检后告诉大夫说体检时发现长个息肉，其实是挺可笑的。体检不能发现息肉，息肉一定要是在放大至少100倍以上才能够看见。息肉一定是肠镜底下查出来的。长息肉的原因不清楚，多半可能是有家族的遗传史，可能父辈或者爷爷那辈有息肉史，也有可能有长期的肠炎。如果发现了息肉，一定要尽量切除，因为我们现在认为息肉有可能长大了就是癌的组织，因为息肉可能有炎性的息肉，这个是没有什么问题的。可能有增生性的息肉，也可能有管状腺瘤一样的息肉。如果发生有管状腺瘤一样的息肉，一定要切除，因为管状腺瘤长大了可能就是癌症。

直肠出血如果比较轻微，可以用一些痔疮膏。比如轻微的痔疮（一期痔疮），有轻微的出血或是患者偶尔大便干或是吃一些辣椒或是喝一些酒或坐的时间较长，引起的偶尔一次出血，可以外用一些痔疮膏，这样也能够起到止血缓解症状的目的。但是如果患者出血时间比较长，比如解完大便痔疮脱出或是直肠里有息肉或者是直肠里长肿物或是直肠癌或是有其他溃疡，这种情况下用一些痔疮膏可能只能缓解一下症状，但是能够达到什么程度就不好说了。如果是肿瘤引起的出血，可能上痔疮膏或是外用一些药就没有明显的效果。所以在用药之前最好明确一下诊断，起码应该做一个直肠指检或者是做镜检，如果没有发现其他特殊情况，光是轻微的痔疮可以用点痔疮膏，这样血就可以止住。但是如果是其他原因引起的出血，就需要进一步诊断明确，做进一步的治疗。光靠单纯的痔疮膏很难达到彻底止血的目的。

直肠肿物就是平时所说的直肠黏膜向肠腔隆起性的病变。一般分为两种，一种是良性的肿物，还有一种是恶性肿瘤。平时所说的直肠良性肿物，一般指的就是腺瘤或者是息肉，有时还有幼年性的息肉、增生性的息肉，还有炎性息肉。都会表现为直肠指诊，直肠内可触摸到包块，没有凹凸不平的感觉。直肠肿物的类型很多，如果发现直肠肿物以后，一定要积极的治疗，可以行直肠指诊，必要时应当置入肛门镜或者结肠镜检查。可以取活检行病理学检查。如果是良性的肿物，局部切除以后，根据病理学的最终结果，定期门诊复查即可。直肠肿物多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物，可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致，为避免误把肿瘤当作息肉。了解直肠肿物的症状显得尤为重要。它的症状主要有：1、便血。无痛性便血是直肠肿物的主要临床表现。息肉的便血出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落，和息肉体积大、位置低，可发生较多量的出血。2、脱垂。息肉较大或数量较多时，由于重力的关系，牵拉肠黏膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可使周围的黏膜层松弛，可并发直肠脱垂。3、肠道刺激症状。当肠蠕动牵拉息肉时。可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

直肠息肉最大的危害就是癌前的一种恶变。发现直肠息肉如果大于0.5公分，就要切下送病理。如有炎症，可以用药保守治疗。腺瘤分一级、二级、三级。如直肠息肉是腺瘤一级，一定要半年到一年复查一次，半年之中又拉肚子又拉脓，就要随时到医院检查。