跑步的时候出现腹部的左侧疼痛还是来看一下，腹部的左侧都有什么结构，腹部的左侧这里没有说上腹还是下腹。主要几个结构，一个是胃，胃位于中线的左侧，一个是脾脏，一个是结肠，降结肠，包括乙状结肠，同时还有左侧的肾脏。所以跑步的时候可能跟这几个都有关系，比如像跑步时间选择不太合适，是刚进食不太久，食物在胃部，跑步的时候食物在胃里面移动，使得左侧出现隐隐作痛。另外左侧还有脾脏，脾脏是人体相对来说比较大的一个器官，由于跑步的时候脾脏在体内发生移位，也可能出现牵涉性的隐痛。另外就是左侧的结肠叫降结肠，就是结肠的后半段了，如果在跑步之前没有排便或者结肠里面有较多的大便，也可能是形成跑步的时候结肠的甩动也导致左侧的牵涉痛。同时左侧的疼痛还有什么情况，男同志有没有睾丸或者隐睾的炎症，或者前列腺炎症也有可能引起左侧腹部的疼痛。同时对女同志来说跑步的时候出现左边疼痛，也考虑一下有没有左侧的卵巢以及左侧的附件，包括子宫有没有炎症，有没有可能出现卵巢囊肿的破裂或者卵巢囊肿的扭转，巧克力囊肿的扭转以及黄体破裂等等。最重要的是如果疼痛是隐痛还好一些，如果剧烈疼痛，左侧一定要注意有没有肠的扭转或者卵巢囊肿的扭转，以及宫外孕破裂出血。

小腹痛的原因很多，因为小腹里边有很多脏器，譬如女性有子宫，包括卵巢附件在里面，女性痛经的时候也会小腹痛，它有一个特点，可能跟月经周期有关系。小腹痛里边还有一些非常重要的脏器，就是消化系统，如果结肠、直肠出问题，包括阑尾炎，这个时候也会出现小腹痛，或者叫下腹痛，这些是常见的一些脏器出问题。还有腹壁，因为小腹除了脏器以外，外边是腹直肌，一些肌肉，如果肌肉有牵扯损伤，拉伤也会引起腹痛，还有一些比较少见的，但的确会有的就是疱疹。很多人会有串腰龙，串腰龙都认为是长在胸上，或者长在胸背部，但实际上有一部分人也会长在小腹，这个疼就是疼在皮肤上，跟针刺一样。所以小腹痛根据不同部位有不同的疾病，从最外面是疱疹皮肤刺痛，再往里可能肌肉损伤，再往里可能是各种脏器损伤都可以引起小腹痛。

右边肚子疼痛，在肚脐下耻骨毛际以上部位发生疼痛，要根据具体的部位、疼痛的时间，以及疼痛的性质，综合评估来确定。有可能是胆囊结石合并胆囊炎，也有可能是急性阑尾炎。如果患者出现右上腹疼痛，右侧肋缘下疼痛，并且出现恶心、呕吐，疼痛向背部或者右侧肩胛部放射的时候，提示胆囊结石合并急性的胆囊炎的可能性非常大。需要行肝胆超声检查来进一步明确，能够发现胆囊内部有结石，胆囊壁有炎症，诊断明确之后需要行腹腔镜胆囊切除手术。右髂前上棘与肚脐连线的中外1/3处出现疼痛，并且出现固定的压痛以及反跳痛，说明急性阑尾炎的可能性非常大。当然，如果阑尾位置比较高，也可以表现在肚脐右侧或者右上腹的疼痛。需要行阑尾超声检查，必要的时候行腹部CT检查来进行明确，如果诊断明确有急性阑尾炎，建议行腹腔镜阑尾切除手术。右腹部的疼痛伴随有腹泻、大便不成形等，要考虑肠道炎症；伴随有小便异常、疼痛剧烈，要考虑尿路上炎症或结石等。女性患者伴随有分泌物的异常，要考虑附件炎症。具体的建议应在医生面诊后，综合评估，明确诊断，然后选择合理的治疗方案。

小肚子胀气可以完善胃镜和肠镜的检查，来明确肠道黏膜的情况，如果所有的检查的结果都是阴性的，可能是由于肠消化不良引起的，属于肠道的功能性的疾病，可以放心大胆的用对症的药物来缓解腹胀和腹痛的情况。引起腹胀的病因很多，但是大多数还是和消化器官相关的。腹部的肿瘤，比如说盆腔的肿瘤、女性卵巢的囊肿，或者是卵巢的肿瘤，或者是腹腔的病变，也会造成消化道的梗阻而产生腹部的坠胀或者是腹部胀气的表现。可以完善影像学的检查，比如说完善B超的检查，完善腹部和盆腔的B超，来明确腹部和盆腔的情况。另外可做腹部CT的检查，明确一下腹部的器官和组织有没有问题。

小腹右侧疼对于男性患者，临床上首先考虑有没有急性阑尾炎。这个病的诊断可以通过体格检查、实验室血液检查、B超就可以明确诊断。主要是右下腹、莫非氏点压痛，有时会伴有反跳痛。还有就是要考虑有没有右侧的输卵管结石造成的。明确诊断需要通过腹部的B超，或者是腹部平片可以确诊。再次就是要考虑肠道的问题。比如肠炎，特别是不完全性的肠梗阻、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等。这些疾病也会引起小腹右侧疼痛。那么对于这些病的诊断可以通过临床的症状、腹部平片、血化验，还有结肠镜检查明确诊断。而对于女性患者来说，除了上述的疾病以外，需要注意妇科疾病引起的。比如说右侧的附件炎、右侧的卵巢囊肿T扭转，还有宫外孕，这些都可以引起右侧腹部疼痛。因此一旦发生右侧腹部疼痛，应该到医院及时的明确诊断。